Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué características tiene el nebivolol?  
Introducción:
El nebivolol es un betabloqueante de tercera generación.

Lectura recomendada:
Real-world Efficacy and Safety of Nebivolol in Korean Patients with Hypertension From the BENEFIT KOREA Study
Journal of Hypertension, 38(3):527-535
¿Qué estatina se vio que era más eficaz en la reducción de los niveles de proteína C-reactiva ultrasensible (PCRus) en pacientes con eventos cardiovasculares?  
Introducción:
La reducción de los niveles de proteína C-reactiva de alta sensibilidad y de la tasa de eritrosedimentación, marcadores de inflamación reconocidos, puede generar resultados positivos sobre la mortalidad y la morbilidad debidas a eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Comparison of Atorvastatin and Rosuvastatin in Reduction of Inflammatory Biomarkers in Patients with Acute Coronary Syndrome
Cureus, 11(6):1-5
¿Cuál de los siguientes representa un hallazgo respecto del efecto de la atorvastatina, en dosis de 80 mg, en comparación con la rosuvastatina en dosis de 40 mg?  
Introducción:
Se establecieron comparaciones entre variables relacionadas con el perfil de seguridad de la atorvastatina frente a la rosuvastatina en dosis elevadas, en pacientes veteranos de guerra.

Lectura recomendada:
Safety of High-Intensity Statins in the Veteran Population: Atorvastatin 40 to 80 mg Compared with Rosuvastatin 20 to 40 mg
Annals of Pharmacotherapy,
¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso de los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina?  
Introducción:
El antihipertensivo ideal debe conjugar una alta efectividad terapéutica sostenida en el tiempo y un perfil de seguridad favorable, con baja tasa de efectos adversos.

Lectura recomendada:
Systematic Review With Network Meta-Analysis: Comparative Efficacy and Safety of Combination Therapy With Angiotensin II Receptor Blockers and Amlodipine in Asian Hypertensive Patients
International Journal of Hypertension, (9516279)
¿En qué enfermedad sería eficaz y segura la prescripción de ejercicio?  
Introducción:
La falta de ejercicio conduce a un aumento en la incidencia de enfermedades crónicas, lo que aumenta los costos médicos y la carga económica para el estado y las personas.

Lectura recomendada:
Exercise as a Prescription for Patients with Various Diseases
Journal of Sport and Health Science, 8(5):422-441
¿Qué método postural sería eficaz para tratar el dolor lumbar crónico?  
Introducción:
Se estima que el 70% al 80% de los adultos experimentan dolor lumbar crónico en algún momento de sus vidas.

Lectura recomendada:
Chronic Low Back Pain and Postural Rehabilitation Exercise: a Literature Review
Journal of Pain Research, 2019(12):95-107
¿Cuál fue el porcentaje de muertes atribuibles al tabaquismo a nivel mundial en 2015?  
Introducción:
El tabaquismo fue el segundo factor de riesgo principal de muerte temprana y discapacidad en todo el mundo en 2015.

Lectura recomendada:
Smoking Prevalence and Attributable Disease Burden in 195 Countries and Territories, 1990
The Lancet, 389(10082):1885-1906
¿Cuál es el tratamiento inicial del estado convulsivo?  
Introducción:
Se denomina estado epiléptico a las convulsiones prolongadas o repetidas, sin recuperación de la conciencia entre ellas.

Lectura recomendada:
Levetiracetam is a useful alternative to phenytoin in stopping prolonged epileptic seizures in children
,
¿En qué caso se puede utilizar medicamentos nuevos o insuficientemente estudiados en embarazadas?  
Introducción:
La seguridad de los medicamentos es de suma importancia en el tratamiento de las embarazadas.

Lectura recomendada:
The Use of Medication in Pregnancy
Deutsches Ärzteblatt International, 116(46):783-790
¿Qué permitiría garantizar que no ocurra transmisión viral cuando parejas homosexuales tienen sexo sin condón en la que uno es positivo para el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) y el otro no?  
Introducción:
Si bien el uso del condón reduciría el riesgo de infección, este no siempre se utiliza de manera consistente, y las personas no siempre están en condiciones de insistir en su uso.

Lectura recomendada:
Antiretroviral treatment can reduce the risk of HIV transmission between male partners to ‘zero’
,
¿Cuáles son los efectos de la remoción mecánica de los trombos (trombectomía), respecto del tratamiento estándar, en pacientes con accidente cerebrovascular (ACV) agudo?  
Introducción:
La remoción mecánica de los trombos, en pacientes con accidente cerebrovascular agudo, debe realizarse lo antes posible.

Lectura recomendada:
Mechanical clot removal for stroke reduces disability at two years
,
Señale el enunciado apropiado para la terapia invasiva rutinaria, en pacientes de edad avanzada con síndromes coronarios agudos sin elevación del segmento ST (SCASEST):  
Introducción:
En los pacientes con síndromes coronarios agudos sin elevación del segmento ST, la decisión de realizar angiografía y eventual intervención coronaria percutánea suele basarse fuertemente en la edad y el perfil de riesgo de los enfermos.

Lectura recomendada:
Older people with acute coronary syndromes may benefit from routine invasive therapy
,
¿Cuáles son los enfermos en quienes sería particularmente útil la terapia de la insuficiencia cardíaca (IC) guiada según los niveles plasmáticos de péptido natriurético (BNP)?  
Introducción:
La utilidad de la determinación de los niveles de péptido natriurético para guiar el tratamiento, en pacientes con insuficiencia cardíaca asistidos en la práctica diaria, todavía no se conoce.

Lectura recomendada:
Uncertain benefits of BNP blood tests to monitor heart failure treatment
,
¿Cuáles son las ventajas a los 5 años de realizar angiografía coronaria por tomografía computarizada (ACTC) en los pacientes con angina de pecho estable, respecto del abordaje estándar con pruebas no invasivas?  
Introducción:
El abordaje óptimo para los pacientes con dolor precordial estable, en términos de la realización de angiografía coronaria por tomografía computarizada o pruebas funcionales, no se ha definido con precisión.

Lectura recomendada:
Coronary CT Angiography and 5-Year Risk of Myocardial Infarction
New England Journal of Medicine, 379(10):924-933
¿Cuáles son los efectos de la intervención coronaria percutánea temprana, guiada por la reserva fraccional de flujo coronario (ICP-RFF), en pacientes con angina de pecho estable, respecto del tratamiento farmacológico exclusivo?  
Introducción:
El momento óptimo para la intervención coronaria percutánea en pacientes con angina de pecho estable todavía no se conoce con precisión.

Lectura recomendada:
Five-Year Outcomes with PCI Guided by Fractional Flow Reserve
New England Journal of Medicine, 379(3):250-259
¿Cuáles son las ventajas del uso de injertos de arteria radial, en vez de injertos de vena safena, en los pacientes sometidos a cirugía de derivación coronaria con injerto (CABG por su sigla en inglés)?  
Introducción:
La cirugía de derivación coronaria con injerto suele realizarse con injertos de vena safena o de arteria radial.

Lectura recomendada:
Radial-Artery or Saphenous-Vein Grafts in Coronary-Artery Bypass Surgery
New England Journal of Medicine, 378(22):2069-2077
¿Cuáles son los objetivos de los programas para el uso racional de antibióticos?  
Introducción:
Los programas destinados a reducir la utilización innecesaria de antibióticos podrían reducir considerablemente el riesgo de aparición de bacterias resistentes a los antibióticos.

Lectura recomendada:
Carefully managed antibiotic use could halve antibiotic-resistant infections
,
¿Cuáles son las ventajas de la infusión lenta de antibióticos (en 3 horas), respecto de la infusión rápida (menos de 60 minutos) en adultos con sepsis?  
Introducción:
La sepsis es un trastorno relativamente frecuente; alrededor de uno de cada 10 enfermos con sepsis fallece.

Lectura recomendada:
Intravenous antibiotics, administered over 3 hours, are linked to lower death rates in sepsis
,
¿Cuáles son las indicaciones del ácido tranexámico por vía intravenosa?  
Introducción:
El ácido tranexámico es un agente antifibrinolítico que reduce la degradación del coágulo, eficaz para interrumpir el sangrado.

Lectura recomendada:
Early use of tranexamic acid reduces bleeding more effectively
,
¿Cuáles son las ventajas del lorazepam, respecto del diazepam, para el tratamiento de las convulsiones agudas tónico-clónicas en niños?  
Introducción:
En la mayoría de los casos, las convulsiones tónico-clónicas duran menos de 5 minutos; en los pacientes con convulsiones de mayor duración es probable que las mismas no cesen de manera espontánea. Las convulsiones persistentes pueden asociarse con consecuencias graves, incluso la muerte.

Lectura recomendada:
Lorazepam confirmed as first-line treatment for stopping prolonged seizures in children
,
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