Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes del levetiracetam, en los pacientes de 65 años o más?  
Introducción:
No se dispone de información acerca de la eficacia y seguridad del levetiracetam en los pacientes de 65 años o más con convulsiones de inicio parcial.

Lectura recomendada:
Use of Levetiracetam in a Population of Patients Aged 65 Years and Older: A Subset Analysis of the KEEPER Trial
Epilepsy & Behavior, 4(6):702-709
¿Cuál es el mecanismo de acción principal del levetiracetam?  
Introducción:
La elección del tratamiento a administrar al paciente epiléptico dependerá de las características del cuadro clínico.

Lectura recomendada:
Levetiracetam in the Treatment of Epilepsy
Neuropsychiatric Disease and Treatment, 4(3):507-523
¿Cuál de las siguientes características es deseable en un sistema de triaje en la sala de emergencia?  
Introducción:
El objetivo principal del triaje en las salas de emergencia es diferenciar rápidamente los pacientes críticos de los pacientes no críticos, para brindar cuidados oportunos de alta calidad y para optimizar los recursos.

Lectura recomendada:
Machine Learning–Based Prediction of Clinical Outcomes for Children During Emergency Department Triage
JAMA Network Open, 2(1):1-14
¿Cuál de las siguientes anomalías es detectada en pacientes con cefalea en racimos (CR)?  
Introducción:
De los cuadros clínicos cuyo síntoma característico es el dolor de cabeza, la cefalea en racimos es el de mayor gravedad. En este sentido, los pacientes experimentan dolor agudo en un lado de la cabeza (en ocasiones, puede ser bilateral o afectar la región cefálica derecha o izquierda), en conjunción con agitación, congestión nasal, rinorrea, lagrimeo, edema en el párpado y ptosis, hiperemia conjuntival, miosis y sudoración en la frente y el rostro.

Lectura recomendada:
Update on the Pathophysiology of Cluster Headache: Imaging and Neuropeptide Studies
Journal of Pain Research, 12:269-281
Señale la opción correcta sobre la depresión y su tratamiento:  
Introducción:
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina afectarían el patrón de secreción de cortisol.

Lectura recomendada:
The Effects of Six-day SSRI Administration on Diurnal Cortisol Secretion in Healthy Volunteers
Psychopharmacology, 235(12):3415-3422
¿Cuál es la dosis mínima de etoricoxib que proporciona el máximo efecto analgésico para el dolor después de la cirugía dental?  
Introducción:
Después de la cirugía dental, los pacientes que experimentan dolor agudo con frecuencia necesitan analgesia, y lo ideal es que esta tenga un inicio rápido y un efecto sostenido.

Lectura recomendada:
Etoricoxib in Acute Pain Associated With Dental Surgery: A Randomized, Double-Blind, Placebo - and Active Comparator-Controlled Dose-Ranging Study
Clinical Therapeutics, 26(5):667-679
¿Cuáles son los fármacos útiles para el alivio del dolor neuropático crónico?  
Introducción:
El sistema inhibitorio noradrenérgico descendente parece afectarse en situaciones asociadas con el dolor crónico.

Lectura recomendada:
Strategies to Treat Chronic Pain and Strengthen Impaired Descending Noradrenergic Inhibitory System
International Journal of Molecular Sciences, 20(4):1-11
¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto de los NBSH y el IAH es correcta?  
Introducción:
El insomnio es un trastorno del sueño que se presenta asociado, en el 29% al 67% de los casos, con cuadros de apnea del sueño de diversa gravedad y, suele ser tratado con zolpidem, fármaco que integra el grupo de los hipnóticos sedantes no benzodiacepínicos (NBSH, por su sigla en inglés), en el que se encuentran, asimismo, el zaleplon, la zopiclona y la eszopiclona.

Lectura recomendada:
The Effect of Nonbenzodiazepines Sedative Hypnotics on Apnea-Hypopnea Index: A Meta-Analysis
Annals of Thoracic Medicine, 14(1):49-55
¿Cuál de las siguientes afirmaciones, respecto de la valencia afectiva y el sistema límbico, es correcta?  
Introducción:
En el estudio de las bases neurales de la actividad afectiva, los módulos pueden estar representados por una única neurona o conjunto de estas en una población, áreas discretas en una región cerebral o por las sinapsis mediadas por un neurotransmisor en un centro nervioso determinado. En este sentido, el sistema límbico está constituido por distintos módulos neurales que atribuyen una valencia afectiva a diversos estímulos del entorno.

Lectura recomendada:
Affective Valence in the Brain: Modules or Modes?
Nature Reviews Neuroscience, :1-10
¿Cuál es el tratamiento endoscópico recomendado para tratar las estenosis recurrentes o refractarias asociadas con el síndrome de intestino irritable?  
Introducción:
Las áreas del síndrome de intestino irritable que pueden ser tratadas mediante tratamiento endoscópico son la estenosis, las fistulas o los abscesos, la neoplasia asociada con la colitis y los efectos adversos asociados con la cirugía del síndrome de intestino irritable.

Lectura recomendada:
Role of Interventional Inflammatory Bowel Disease in the Era of Biologic Therapy: A Position Statement from the Global Interventional IBD Group
Gastrointestinal Endoscopy, 89(2):215-237
¿Cuáles de los siguientes procesos son comunes a la obesidad y la depresión?  
Introducción:
Estudios previos señalan una posible asociación entre la depresión y la obesidad. En este sentido, se ha postulado la existencia de adaptaciones anómalas en el funcionamiento de los mecanismos subyacentes a estos cuadros clínicos.

Lectura recomendada:
Depression and Obesity: Evidence of Shared Biological Mechanisms
Molecular Psychiatry, 24(1):18-33
¿Cuál de las siguientes es un característica de los rasgos humanos complejos?  
Introducción:
El efecto del entorno sobre un individuo se relaciona con el perfil genético.

Lectura recomendada:
Nature vs. Nurture is Nonsense: On the Necessity of an Integrated Genetic, Social, Developmental, and Personality Psychology
Australian Journal of Psychology, 71(1):68-79
¿Cuál de las siguientes complicaciones puede verse en la shigelosis?  
Introducción:
Las diferentes cepas de Shigella pueden causar desde enfermedad leve (diarrea acuosa o diarrea sanguinolenta) hasta enfermedad más grave y prolongada, debido a la producción de una potente toxina, relacionada con el desarrollo del síndrome urémico hemolítico.

Lectura recomendada:
Guidelines for the Treatment of Dysentery (shigellosis): A Systematic Review of the Evidence
Paediatrics and International Child Health, 38(51):50-60
Señale la opción correcta en relación con la suplementación con vitamina D en pacientes con fracturas.  
Introducción:
La tendencia reciente en la comunidad ortopédica se caracteriza por prescribir vitamina D como terapia adyuvante a las fracturas, dado el papel que desempeña en la salud ósea y la prevalencia de los niveles séricos bajos de vitamina en los pacientes con antecedentes de fracturas.

Lectura recomendada:
Patient Preferences for Nutritional Supplementation to Improve Fracture Healing: A Discrete Choice Experiment
BMJ Open, 8(4):1-8
¿En cuál de los siguientes grupos etarios es mayor el riesgo de prolongación del intervalo QT con el tratamiento con azitromicina?  
Introducción:
En diversos trabajos se observó la relación entre el empleo de azitromicina y la prolongación del intervalo QT.

Lectura recomendada:
Risk Evaluation of Azithromycin-Induced QT Prolongation in Real-World Practice
Biomed Research International, (1574806):1-8
¿Cuál de los siguientes fármacos es útil para evitar la recurrencia de episodios de convulsiones febriles?  
Introducción:
Los antipiréticos y los anticonvulsivos son fármacos comúnmente utilizados para evitar la recurrencias de convulsiones febriles.

Lectura recomendada:
Do Antipyretics Prevent the Recurrence of Febrile Seizures in Children? A Systematic Review of Randomized Controlled Trials and Meta-Analysis
European Journal of Paediatric Neurology, 17(6):585-588
¿Cuáles son las personas que tienen más probabilidades de padecer hipovitaminosis D?  
Introducción:
La vitamina D participa del metabolismo óseo y de numerosas funciones importantes para la salud.

Lectura recomendada:
Guía de la Federación Argentina de Sociedades de Endocrinología Sobre Diagnóstico, Prevención y Tratamiento de la Hipovitaminosis D
Actualizaciones en Osteología, 11(2):151-171
¿En qué parte del sistema nervioso central se han identificado receptores de vitamina D?  
Introducción:
Además de la homeostasis ósea, la vitamina D juega un papel importante en múltiples mecanismos fisiológicos, incluidos el sueño y la inmunidad.

Lectura recomendada:
The Association Between Vitamin D Deficiency and Sleep Disorders: A Systematic Review and Meta-Analysis
Nutrients, 10(10)
¿Cuál de las siguientes aseveraciones es correcta?  
Introducción:
En Estados Unidos se realizan más de 25 000 000 de consultas pediátricas anuales en salas de emergencia. Muchas de estas consultas desembocan en la prescripción innecesaria de antibióticos.

Lectura recomendada:
Antibiotic Prescribing for Children in United States Emergency Departments: 2009-2014
Pediatrics, 143(2)
¿Qué efecto provoca el empleo de fármacos antiepilépticos sobre las concentraciones de vitamina D?  
Introducción:
La deficiencia de vitamina D es un problema mundial y afecta a todos los grupos etarios.

Lectura recomendada:
Vitamin D Supplementation to Prevent Vitamin D Deficiency for Children with Epilepsy: Randomized Pragmatic Trial Protocol
Medicine (Baltimore), 97(40):1-5
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