¿En qué situaciones se produjo un incremento de las prescripciones a largo plazo de la espironolactona en los últimos años?  
Introducción:
La espironolactona tiene acciones sobre los receptores para mineralocorticoides, pero también, ya sea directamente o por sus metabolitos actúa sobre otros receptores esteroideos, con propiedades antiandrogénicas y progestágenas.

Lectura recomendada:
Spironolactone and Risk of Incident Breast Cancer in Women Older than 55 Years: Retrospective, Matched Cohort Study
BMJ, 345

¿Cuál de estas comorbilidades se vincula con elevada prevalencia en las embarazadas adolescentes?  
Introducción:
El embarazo adolescente es un fenómeno mundial que prevalence en los grupos sociales y económicos más vulnerables, así como en los de menor escolaridad.

Lectura recomendada:
Pica em Gestantes Adolescentes
SIICSalud,

¿Qué procesos parecen mediar la tolerancia y la falta de respuesta a la administración de nitratos en las terapias a largo plazo con estos fármacos?  
Introducción:
Si bien se reconocen las acciones vasodilatadoras de los nitratos orgánicos en las terapias a corto plazo, algunas modificaciones vasculares y no vasculares parecen provocar efectos deletéreos en los tratamientos a largo plazo.

Lectura recomendada:
Nitrate Therapy: New Aspects Concerning Molecular Action and Tolerance
Circulation, 123(19):2132-2144

¿Cuál de los siguientes esquemas de terapia con estatinas es más eficaz en términos de la regresión de las placas de ateroma, en el ultrasonido intravascular?  
Introducción:
El tratamiento con estatinas reduce el riesgo de recurrencia de eventos coronarios.

Lectura recomendada:
Comparison of Effects of Atorvastatin (20 mg) versus Rosuvastatin (10 mg) Therapy on Mild Coronary Atherosclerotic Plaques (from the ARTMAP Trial)
American Journal of Cardiology, 109(12):1700-1704

¿Cómo se correlacionan los síntomas psiquiátricos con la hipersensibilidad esofágica?  
Introducción:
La hipersensibilidad esofágica se asocia con ciertos trastornos psiquiátricos, tales como somatización y ansiedad, y con la presencia del síndrome de intestino irritable.

Lectura recomendada:
Oesophageal Hypersensitivity is Associated with Features of Psychiatric Disorders and the Irritable Bowel Syndrome
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 26(3):443-452

¿Cuáles son los pacientes de edad avanzada e insuficiencia cardíaca (IC) que se benefician con el tratamiento con nebivolol?  
Introducción:
El nebivolol, un betabloqueante beta-1 selectivo, reduce la mortalidad global y la morbilidad cardiovascular en los enfermos de 70 años o más, independientemente de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo.

Lectura recomendada:
Randomized Trial to Determine the Effect of Nebivolol on Mortality and Cardiovascular Hospital Admission in Elderly Patients With Heart Failure (SENIORS)
European Heart Journal, 26(3):215-225

¿Cuál de estos péptidos cerebrales es modulado por acción de la vitamina D?  
Introducción:
Se presume que la insuficiencia de vitamina D podría constituir un factor de riesgo modificable para la demencia. Se reconoce que el cerebro puede sintetizar la forma activa de esta molécula (1,25-di-hidroxi-vitamina D), a predominio del hipotálamo y de las neuronas de la sustancia negra.

Lectura recomendada:
Vitamin D, Cognition, and Dementia: A Systematic Review and Meta-Analysis
Neurology, 79(13):1397-1405

¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso asociado con la combinación de losartán e hidroclorotiazida?  
Introducción:
La hipertensión arterial matinal se asocia con mayor riesgo de eventos cardiovasculares, y está presente en una proporción importante de pacientes bajo tratamiento antihipertensivo. La combinación de losartán e hidroclorotizaida parace ser una estrategia efectiva para controlar la hipertensión matinal.

Lectura recomendada:
Losartan/Hydrochlorothiazide Combination vs. High-Dose Losartan in Patients with Morning Hypertension. Prospective, Randomized, Open-Labeled, Parallel-Group, Multicenter Trial
Hypertension Research, 35(7):708-714

¿Cuales son los ensayos clínicos de terapia génica que actualmente tienen mayor grado de desarrollo?  
Introducción:
En esta revisión se da una visión actual de la terapia génica como estrategia para el tratamiento de enfermedades cardiovasculares, con énfasis en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca.

Lectura recomendada:
Terapia Génica en Enfermedades Cardiovasculares
SIICSalud,

¿Cuál de las siguientes circunstancias puede predecir una respuesta inadecuada o insuficiente a los betabloqueantes en la población analizada?  
Introducción:
Los pacientes con miocardiopatía hipertrófica pueden no tener síntomas en reposo, pero el ejercicio puede inducir la obstrucción del tracto de salida del ventrículo izquierdo, lo cual puede traer consecuencias deletéreas a largo plazo. Esta situación puede mejorar con el uso de betabloqueantes.

Lectura recomendada:
Beta Blockers for Prevention of Exercise-Induced Left Ventricular Outflow Tract Obstruction in Patients with Hypertrophic Cardiomyopathy
American Journal of Cardiology, 110(5):715-719

¿Qué factores determinan la respuesta al agregado de exenatida a la terapia óptima con insulina glargina?  
Introducción:
El agregado de exenatida a la terapia óptima con insulina glargina se asocia con mejor control metabólico y del peso corporal.

Lectura recomendada:
Baseline Factors Associated With Glycemic Control and Weight Loss When Exenatide Twice Daily Is Added to Optimized Insulin Glargine in Patients With Type 2 Diabetes
Diabetes Care, 35(5):955-958

¿Cuáles son los receptores que participan en la liberación de óxido nítrico endotelial, en respuesta al nebivolol?  
Introducción:
El nebivolol es un betabloqueante de tercera generación que induce la liberación de óxido nítrico.

Lectura recomendada:
Nebivolol: A Third-Generation Beta-Blocker that Augments Vascular Nitric Oxide Release: Endothelial Beta₂-Adrenergic Receptor-Mediated Nitric Oxide Production
Circulation, 102(6):677-684

¿Cuáles son los pacientes con diabetes tipo 2 que con menor frecuencia logran los objetivos deseados en términos del control metabólico y de los factores de riesgo cardiovascular?  
Introducción:
Los pacientes con diabetes tipo 2 habitualmente no reúnen los objetivos deseados en términos del control metabólico y de los factores de riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Comparison of Demographic Factors and Cardiovascular Risk Factor Control Among U.S Adults With Type 2 Diabetes by Insulin Treatment Classification: Original Research Article
Journal of Diabetes and its Complications, 26(3):169-274

¿Cuáles son los pacientes con diabetes tipo 1 que tienden a tener una evolución más desfavorable?  
Introducción:
En los enfermos con diabetes tipo 1, la susceptibilidad genética y los hábitos de vida influyen en el control de la glucemia y en el riesgo de aparición de complicaciones microvasculares.

Lectura recomendada:
Retrospective Comparative Analysis of Metabolic Control and Early Complications in Familial and Sporadic Type 1 Diabetes Patients
Journal of Diabetes and its Complications, 26(3):219-224

¿Cuál de los siguientes fármacos podría ser útil para el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar (HAP)?  
Introducción:
Numerosos indicios avalan una conexión entre la adiponectina y la homeostasis de la vasculatura pulmonar.

Lectura recomendada:
Obesity and Pulmonary Arterial Hypertension: Is Adiponectin the Molecular Link between these Conditions?
Pulmonary Circulation, 1(4):440-447

¿Cuál de los siguientes factores se asocia con un aumento de la mortalidad de los pacientes diabéticos tipo 2 que reciben insulina?  
Introducción:
Los pacientes diabéticos que presentan complicaciones relacionadas con la enfermedad tienen antecedentes clínicos que requieren tratamiento como el control glucémico inadecuado, la hipertensión y la dislipidemia.

Lectura recomendada:
The Impact of Treatment Noncompliance on Mortality in People With Type 2 Diabetes
Diabetes Care, :1279-1284

¿Cuál de los siguientes no es un criterio esencial para el diagnóstico de cleptomanía?  
Introducción:
En general, se cree que la cleptomanía es un cuadro clínico infrecuente, que se caracteriza por el fracaso reiterado para intentar resistir el impulso de robar varios objetos que no son necesarios para uso personal o por su valor monetario.

Lectura recomendada:
Kleptomania an impulse control disoder or a behavioral addiction
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,

¿Cuál es el parámetro más estudiado para definir el pronóstico de los pacientes con insuficiencia cardíaca en el contexto de las pruebas de esfuerzo cardiopulmonar?  
Introducción:
Entre los investigadores que evalúan la prueba de esfuerzo cardiopulmonar en pacientes con insuficiencia cardíaca, se reconoce que el abordaje multivariado debe aplicarse para una óptima definición del pronóstico.

Lectura recomendada:
The Evolution of the Prognostic Value of CPX in Patients with Heart Failure: 1991-2011.
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,

¿Cuál de estas estrategias terapéuticas parece asociarse con la mejora tanto de la función endotelial como de la hipertensión durante la hemodiálisis?  
Introducción:
Se ha involucrado a la disfunción endotelial en la patogenia de la hipertensión arterial durante la hemodiálisis.

Lectura recomendada:
Probing the Mechanisms of Intradialytic Hypertension: A Pilot Study Targeting Endothelial Cell Dysfunction
Clinical Journal of the American Society of Nephrology, 7(8):1300-1309

¿Cuál de estas opciones de tratamiento para el reflujo laringofaríngeo es correcta?  
Introducción:
Existen distintas opciones de tratamiento para el reflujo laringofaríngeo.

Lectura recomendada:
Treatment of Laryngopharyngeal Reflux: A Comparison between Domperidone plus Omeprazole and Omeprazole Alone
Journal of the Medical Association of Thailand, 95(1):73-80