¿Cuál es el mecanismo de acción de la eplerenona?  
Introducción:
El uso de diuréticos a largo plazo en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva, aunque recomendado por las normativas actuales, todavía es motivo de controversia.

Lectura recomendada:
Eplerenone Survival Benefits in Heart Failure Patients Post-Myocardial Infarction are Independent from its Diuretic and Potassium-Sparing Effects: Insights from a EPHESUS (Eplerenone Post-Acute Myocardial Infarction Heart Failure Efficacy and Survival
Journal of the American College of Cardiology, 58(19):1958-1966

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto a la relación entre resistencia a la insulina y metabolismo del tejido miocárdico?  
Introducción:
Existe una relación bidireccional entre la resistencia a la insulina y la insuficiencia cardíaca crónica.

Lectura recomendada:
Metformin Prevents the Development of Chronic Heart Failure in the SHHF Rat Model
Diabetes, 61(4):944-953

¿A partir de cuantos episodios de micción por noche se considera que la nicturia es clínicamente significativa?  
Introducción:
La nicturia ha sido definida como el despertar al menos una vez durante la noche para orinar.

Lectura recomendada:
Nocturia in Women
International Journal of Clinical Practice, 61(155):23-31

¿En qué porcentaje de personas de la población occidental se encuentra presente la enfermedad celíaca?  
Introducción:
La enfermedad celíaca es un trastorno autoinmune que se caracteriza por la inflamación del intestino delgado y la atrofia de las vellosidades en personas con predisposición genética.

Lectura recomendada:
Primary Hyperparathyroidism and Celiac Disease: A Population-Based Cohort Study
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(3):897-904

¿Cómo puede confirmarse el diagnóstico de alteraciones de la conducta asociadas con el sueño REM en pacientes con enfermedad de Parkinson?  
Introducción:
Se postula que las caídas de la cama durante el sueño podrían representar un biomarcador de las alteraciones de la conducta asociadas con el sueño de movimientos oculares rápidos (REM) en pacientes con enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
Sleep-Related Falling Out of Bed in Parkinson's Diseases
Journal of Clinical Neurology, 8(1):51-57

¿Cuál es el tratamiento de elección en la vulvodinia no provocada?  
Introducción:
Se define vulvodinia al dolor vulvar crónico o urente de 3 meses de evolución, sin lesiones visibles, que puede ser generalizado (toda la vulva), localizado (vestibulodinina, clitorodinia, hemivulvodinia) o mixto.

Lectura recomendada:
Vulvodinia un Problema Olvidado y Difícil de Resolver
Clínica e Investigación en Ginecología y Obstetricia, 38(6):207-252

¿Cuál es en la actualidad la terapia farmacológica de elección para el cierre del conducto arterioso persistente en neonatos?  
Introducción:
Si bien la permeabilidad del conducto arterioso es esencial para la circulación fetal, su cierre en el período posnatal es relevante para la adaptación del aparato circulatorio a la vida extrauterina. El conducto arterioso persistente se asocia con una mayor vulnerabilidad neonatal a la reducción del flujo sanguíneo sistémico.

Lectura recomendada:
Ductal Closure with Paracetamol: A Surprising New Approach to Patent Ductus Arteriosus Treatment
Pediatrics, 128(6):1618-1621

Señale la opción correcta sobre los trastornos mentales en la población estadounidense:  
Introducción:
Menos de la mitad de los adultos estadounidenses que presentan trastornos mentales reciben tratamiento, aunque la falta de tratamiento tendría lugar en numerosos casos leves o autolimitados. De todos modos, no se cuenta con información epidemiológica fidedigna al respecto.

Lectura recomendada:
Prevalence, Severity, and Comorbidity of 12-Month DSM-IV Disorders in the National Comorbidity Survey Replication
Archives of General Psychiatry, 62(6):617-627

¿Cuál de estas técnicas quirúrgicas parece vincularse con repercusiones positivas sobre la calidad de vida de las pacientes con prolapso de órganos pelvianos?  
Introducción:
El prolapso de órganos pelvianos afecta hasta al 40% de las mujeres. Si bien estas alteraciones no se asocian con mayor mortalidad, se vinculan con incontinencia (urinaria y fecal) y repercusiones físicas, psicológicas, sexuales y sobre la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Laparoscopic Sacrocolpopexy for MAnagment of Pelvic Organ Prolapse Enhances Quality of Life at One Year: A Prospective Observational Study
Journal of Minimally Invasive Gynecology, 18(6):747-754

¿Con qué desenlaces obstétricos se asocia el embarazo en las primíparas añosas?  
Introducción:
Actualmente, cada vez más mujeres postergan la maternidad hasta los 35 años o más.

Lectura recomendada:
Pregnancy Outcome in Elderly Primigravidae
Annals of African Medicine, 10(3):204-208

¿Cuál es el trastorno de ansiedad más frecuente?  
Introducción:
Los trastornos de ansiedad son entidades insidiosas, crónicas, con probabilidades bajas de recuperación y probabilidades altas de recurrencias.

Lectura recomendada:
Influence of Psychiatric Comorbidity on Recovery and Recurrence in Generalized Anxiety Disorder, Social Phobia, and Panic Disorder: a 12-Year Prospective Study
The American Journal of Psychiatry, 162(6):1179-1187

¿Cuál de los siguientes inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 no requiere de ajustes posológicos en presencia de deterioro de la función renal?  
Introducción:
Una de las opciones terapéuticas para los pacientes con diabetes tipo 2 son los inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4, cuya acción es elevar los niveles del péptido similar a glucagón 1 y así mejorar el control glucémico con una buena tolerabilidad.

Lectura recomendada:
Tolerability of Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitors: A Review
Clinical Therapeutics, 33(11):1609-1629

¿Cuál de estos productos herbales se asocia con efectos antagonistas de la proliferación de células tumorales mamarias in vitro?  
Introducción:
Dado el creciente uso de las terapias herbales para el tratamiento de las manifestaciones asociadas con la menopausia, se requieren estudios para establecer la seguridad de estos productos naturales.

Lectura recomendada:
Influence of Marketed Herbal Menopause Preparations on MCF-7 Cell Proliferation
Menopause, 11(3):281-289

¿Cuál de los siguientes es el evento adverso más frecuentemente informado con los bisfosfonatos?  
Introducción:
Los bisfosfonatos son la principal herramienta del tratamiento farmacológico de la osteoporosis, gracias a su efectividad y a su perfil de seguridad favorable.

Lectura recomendada:
Safety of Long-Term Bisphosphonate Therapy for the Management of Osteoporosis
Drugs, 71(6):791-814

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto de la fisiopatología de la miastenia gravis?  
Introducción:
La miastenia gravis resulta de la acción de autoanticuerpos contra proteínas postsinápticas de la unión neuromuscular. En el 85% de los pacientes los anticuerpos se dirigen contra los receptores de acetilcolina; la mayoría de los pacientes restantes presentan autoanticuerpos contra la tirosinquinasa muscular específica. Ambos tipos de miastenia gravis representan el 90% de los casos.

Lectura recomendada:
Antibody Effector Mechanisms in Myastemia Gravis - Pathogenesis at the Neuromuscular Junction
Autoimmunity, 43(5):1-18

¿Cuál de estas afirmaciones acerca del área metropolitana de Buenos Aires es correcta?  
Introducción:
El área metropolitana Buenos Aires es el resultado de un proceso de urbanización de la Ciudad de Buenos Aires y sus alrededores, y se consolidó a partir de la radicación de industrias y fuentes de trabajo en dicha zona.

Lectura recomendada:
El Fomento de la Justicia Social y la Equidad
SIICSalud,

¿Cuál de las siguientes es una posible explicación para esta diferencia?  
Introducción:
Los resultados de esta investigación contrastan con los resultados de un estudio estadounidense en el que se observó que la probabilidad de presentar un evento del tracto gastrointestinal superior (TGIS) se mantuvo constante a medida que aumentó la adhesión al tratamiento con agentes gastroprotectores (AGP), en pacientes que utilizaban inhibidores de la ciclooxigenasa - 2 (ISCOX).

Lectura recomendada:
Adherence to Gastroprotection During Cyclooxygenase-2 Inhibitor Use and the Risk of Upper Gastrointestinal Events: A Population-Based Study
Arthritis & Rheumatism,

¿Cuál de los siguientes resultados fue observado en el estudio?  
Introducción:
La timoestimulina tiene una actividad inmunorreguladora en los linfocitos maduros, incluidas las células natural killer, lo que sugiere que este factor podría modular la actividad de estas células en las células mononucleares de sangre periférica de las pacientes con cáncer de mama.

Lectura recomendada:
Thymostimulin Increases Natural Cytotoxic Activity in Patients with Breast Cancer
International Journal of Immunopharmacology, 19(4):187-193

¿Cuál de estas enfermedades se asocia con un mayor riesgo de realización incompleta de los estudios por cápsula endoscópica?  
Introducción:
La cápsula endoscópica ha facilitado la visualización de la mucosa del intestino delgado y se emplea en pacientes con hemorragia digestiva de origen incierto y en la evaluación de sujetos con sospecha o certeza de enfermedad de Crohn.

Lectura recomendada:
Capsule Retentions and Incomplete Capsule Endoscopy Examinations: An Analysis of 2300 Examinations
Gastroenterology Research and Practice, 2012

¿Cuál de estos equipos parece presentar alteraciones en su funcionamiento cuando es expuesto a un detector manual de metales?  
Introducción:
Los marcapasos y los cardiodesfibriladores implantados (CDI) se emplean para el tratamiento de las arritmias. Se advierte que el funcionamiento de estos equipos puede alterarse por interferencias producidas por campos electromagnéticos (télefonos celulares, reproductores de archivos de música, correintes alternas de 50 a 60 Hz, entre otros).

Lectura recomendada:
Safety of Screening Procedures With Hand-Held Metal Detectors Among Patients With Implanted Cardiac Rhythm Devices: A Cross-Sectional Analysis
Annals of Internal Medicine, 155(9):587-592