¿Cuál es la causa subyacente más frecuente de las úlceras de los pies?  
Introducción:
Las úlceras de miembros inferiores se dividen en las que están presentes en las piernas y las que afectan los pies, con diferencias importantes en cuanto a la causa, la fisiopatogenia y el tratamiento.

Lectura recomendada:
Evaluation and Management of Lower-Extremity Ulcers
New England Journal of Medicine, 377(16):1559-1567

¿Cuál de las siguientes afirmaciones del efecto del VPA en células de hipocampo inmortalizadas es correcta?  
Introducción:
La administración de valproato (VPA, por sus siglas en inglés), en pacientes embarazadas se encuentra asociada con un aumento significativo en la incidencia de defectos del tubo neural en el embrión. En este sentido, resulta relevante el estudio del efecto de dicho fármaco en la expresión de GAP-43 y MARCKS (proteína asociada al crecimiento y sustrato de la proteína quinasa C rico en alanina miristolada, respectivamente), proteínas implicadas en la morfogénesis del cerebro y la plasticidad neuronal.

Lectura recomendada:
A Role for Protein Kinase C and Its Substrates in the Action of Valproic Acid in the Brain: Implications for Neural Plasticity
Brain Research, 934(1):69-80

¿Que factores no influyeron en la asociación entre glucemia posprandial y neuropatía autonómica cardiovascular?  
Introducción:
Este estudio demostró una relación entre la glucemia posprandial y la disfunción autonómica en pacientes diabéticos. Sin embargo, hay muchas variables que no influyen sobre esta asociación.

Lectura recomendada:
Continuous Glucose Monitoring Adds Information Beyond HbA1c in Well-Controlled Diabetes Patients with Early Cardiovascular Autonomic Neuropathy
Journal of Diabetes and its Complications, 31(9):1389-1393

¿En cuál de los siguientes aspectos ejerce influencia la microflora intestinal?  
Introducción:
Diversos estudios demostraron que los pacientes con síndrome del intestino irritable tienen alteraciones en la microflora intestinal que parecen contribuir en la patogenia de los síntomas.

Lectura recomendada:
Repeat Treatment with Rifaximin is Safe and Effective in Patients with Diarrhea-Predominant Irritable Bowel Syndrome
Gastroenterology, 151(6):1113-1121

¿Cuál es perfil de tolerabilidad gastrointestinal para los inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4?  
Introducción:
Los inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4, como la sitagliptina, la linagliptina, la vildagliptina, la alogliptina, la saxagliptina y la teneligliptina, reducen la degradación endógena del péptido similar al glucagón y, por ende, mejoran el control de la glucemia.

Lectura recomendada:
Gastrointestinal Adverse Events of Dipeptidyl Peptidase 4 Inhibitors in Type 2 Diabetes: A Systematic Review and Network Meta-Analysis
Clinical Therapeutics, 39(9):1780-1789

¿Cuáles son los factores que predicen el control precoz de la glucemia, en los enfermos con diabetes de reciente diagnóstico que inician el tratamiento hipoglucemiante?  
Introducción:
En los pacientes con diabetes tipo 2, el control adecuado de la glucemia es fundamental para evitar la aparición de complicaciones.

Lectura recomendada:
Patient-Level Predictors of Achieving Early Glycaemic Control in Type 2 Diabetes Mellitus: A Population-Based Study
Diabetic Medicine, 33(11):1516-1523

¿Cuáles son los efectos del aporte de vitamina D en los pacientes con prediabetes?  
Introducción:
Los pacientes con prediabetes tienen riesgo aumentado de progresar a diabetes.

Lectura recomendada:
Effect of Vitamin D Supplementation on Insulin Resistance and Glycaemic Control in Prediabetes: A Systematic Review and Meta-Analysis
Diabetic Medicine, 33(3):290-299

¿Con que se recomienda suplementar a los pacientes mayores diabéticos para prevenir o retrasar el desarrollo de la fragilidad?  
Introducción:
La sarcopenia y la fragilidad pueden prevenirse mediante un manejo multifactorial que incluye intervenciones físicas y nutricionales.

Lectura recomendada:
Frailty and Sarcopenia - Newly Emerging and High Impact Complications of Diabetes
Journal of Diabetes and its Complications, 31(9):1465-1473

¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto del CBD en la epilepsia refractaria es correcta?  
Introducción:
El cannabis artesanal, cuya formulación presenta un predominio de cannabidiol (CBD), se utiliza en el control de las convulsiones en la epilepsia resistente al tratamiento farmacológico con diferentes antiepilépticos.

Lectura recomendada:
The Current Status of Artisanal Cannabis for the Treatment of Epilepsy in the United States
Epilepsy & Behavior, 70(B):328-333

¿En qué pacientes con insomnio podría ser más útil la quetiapina que la mirtazapina?  
Introducción:
Se estima que hasta el 30% de la población general padece insomnio, en tanto que en la población psiquiátrica la frecuencia es superior.

Lectura recomendada:
Low Doses of Mirtazapine or Quetiapine for Transient Insomnia: A Randomised, Double-Blind, Cross-Over, Placebo-Controlled Trial
Journal of Psychopharmacology, 31(3):327-337

¿Cuáles son los efectos de los cuidados previos a la concepción (CPC), en las mujeres con diabetes pregestacional?  
Introducción:
En las pacientes con diabetes pregestacional, los cuidados previos a la concepción ayudan a evitar las complicaciones del nacimiento asociadas a la enfermedad.

Lectura recomendada:
Preventable Health and Cost Burden of Adverse Birth Outcomes Associated With Pregestational Diabetes in the United States
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 212(1):1-9

¿Cuáles son los factores que influyen en la evolución posterior a la reparación transcatéter de la válvula mitral en los enfermos con regurgitación mitral?  
Introducción:
La reparación transcatéter de la válvula mitral es una alternativa a la cirugía en los pacientes con enfermedad valvular sintomática no aptos para la intervención quirúrgica.

Lectura recomendada:
Outcomes with Transcatheter Mitral Valve Repair in the United States
Journal of the American College of Cardiology, 70(19):2315-2327

¿Cuáles son los beneficios de la revascularización coronaria con injerto de arteria mamaria interna bilateral en comparación con los injertos de arteria mamaria interna unilateral?  
Introducción:
La evolución clínica de los enfermos sometidos a cirugía de revascularización coronaria con injerto depende, en gran medida, del tipo de injerto que se utilice.

Lectura recomendada:
Does Use of Bilateral Internal Mammary Artery Grafting Reduce Long-Term Risk of Repeat Coronary Revascularization? A Multicenter Analysis
Circulation, 136:1676-1685

El fármaco de primera elección para el tratamiento de la abstinencia alcohólica es:  
Introducción:
El síndrome de abstinencia alcohólica puede presentar manifestaciones que ponen en riesgo la vida del paciente.

Lectura recomendada:
Clinical Management of Alcohol Withdrawal: A Systematic Review
Industrial Psychiatry Journal, 22(2):100-108

¿Qué órganos están involucrados en la fisiopatología del síndrome cardiorrenal?  
Introducción:
Los pacientes con insuficiencia cardíaca descompensada y síndrome cardiorrenal tienen pronóstico adverso.

Lectura recomendada:
Pathophysiology of Cardiorenal Syndrome in Decompensated Heart Failure: Role of Lung-Right Heart-Kidney Interaction
International Journal of Cardiology, 169(6):379-384

De acuerdo a este trabajo, ¿cuándo se recomienda emplear una terapia con bombas subcutáneas de infusión de insulina?  
Introducción:
Existen numerosos dispositivos médicos para la administración de insulina en pacientes con diabetes tipo 1. Es necesario evaluar su eficacia y seguridad, dada la complejidad de esta patología.

Lectura recomendada:
Long-Term Outcome of Insulin Pump Therapy: Reduction of Hypoglycaemia and Impact on Glycaemic Control
Diabetic Medicine, 33(10):1422-1426

¿Cuál de los siguientes compartimentos biológicos no corresponde a un compartimento de distribución del ácido linoleico?  
Introducción:
El ácido linoleico, principal componente de los ácidos grasos poliinsaturados omega-6, se distribuye en varios compartimentos biológicos luego de su ingestión.

Lectura recomendada:
Omega-6 Fatty Acid Biomarkers and Incident Type 2 Diabetes: Pooled Analysis of Individual-Level Data for 39740 Adults from 20 Prospective Cohort Studies
The Lancet Diabetes and Endocrinology,

¿Qué características son más frecuentes en pacientes bipolares que se suicidan por envenenamiento?  
Introducción:
El envenenamiento se posiciona entre los métodos más frecuentes de suicidio en pacientes con trastorno bipolar.

Lectura recomendada:
Self-Poisoning Suicide Deaths in People with Bipolar Disorder: Characterizing a Subgroup and Identifying Treatment Patterns
International Journal of Bipolar Disorders, 5(1):1-12

¿Cuál es el mecanismo de acción de los inhibidores del cotransportador tipo 2 de sodio y glucosa?  
Introducción:
Los inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4 son antidiabéticos que inhiben la degradación del péptido 1 similar al glucagón, y de esta forma favorecen la secreción de insulina y evitan la secreción de glucagón.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Teneligliptin Add-on to Insulin Monotherapy in Japanese Patients with Type 2 Diabtes Mellitus: A 16-Week, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial with an Open-Label Period
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 18(13):1291-1300

¿Cuál es la complicación más frecuente de las úlceras del pie diabético?  
Introducción:
Las úlceras de los pies representan la complicación de los miembros inferiores más frecuente de la diabetes, y genera altos costos para el sistema de salud.

Lectura recomendada:
Diabetic Foot Ulcers and Their Recurrence
New England Journal of Medicine, 376(24):2367-2375