Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuál es la relación entre el distrés psicológico y el riesgo de eventos cardiovasculares?
Introducción:
Diversos estudios sugirieron asociaciones directas entre el nivel de distrés psicológico y el riesgo de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Psychological Distress and Risk of Myocardial Infarction and Stroke in the 45 and Up Study: A Prospective Cohort Study - Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes
Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes, 11(9):1-11

¿Cuáles son los factores que predicen el riesgo de reinternación, en los enfermos con infarto agudo de miocardio?
Introducción:
Los pacientes dados de alta luego de un infarto agudo de miocardio tienen riesgo considerable de requerir nuevas internaciones, especialmente entre los 30 y 90 días posteriores al alta.

Lectura recomendada:
Clinical Model to Predict 90-Day Risk of Readmission After Acute Myocardial Infarction: A Report From the National Cardiovascular Data Registry ACTION Registry - Circulation: Cardiovascular Quality an
Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes, 11(10):1-10

¿Cuáles son los efectos de la reparación transcatéter de la válvula mitral (RTVM) en los enfermos con regurgitación mitral grave que no pueden ser sometidos a cirugía?
Introducción:
En los pacientes con regurgitación mitral grave no aptos para la cirugía, la reparación transcatéter de la válvula mitral reduce considerablemente la regurgitación mitral, con índices bajos de complicaciones periquirúrgicas.

Lectura recomendada:
Association of Transcatheter Mitral Valve Repair With Quality of Life Outcomes at 30 Days and 1 Year: Analysis of the Transcatheter Valve Therapy Registry
JAMA Cardiology, 3(12):1151-1159

¿Cuál es el significado clínico de la presión media en arteria pulmonar > 19 mm Hg, es decir de hipertensión pulmonar leve?
Introducción:
La importancia clínica de la presión media en arteria pulmonar levemente aumentada no se conoce con precisión. Clásicamente, la hipertensión pulmonar se define en presencia de presión media en arteria pulmonar > 25 mm Hg.

Lectura recomendada:
Mild Pulmonary Hypertension Is Associated With Increased Mortality: A Systematic Review and Meta?Analysis
Journal of the American Heart Association, 7(18):1-13

¿Cuáles son los factores que contribuyen en las pérdidas laborales y de los ingresos económicos, en los enfermos que sufren infarto agudo de miocardio (IAM), accidente cerebrovascular (ACV) o paro cardíaco?
Introducción:
El infarto agudo de miocardio, el paro cardíaco y el accidente cerebrovascular se asocian con pérdidas importantes laborales y de rentabilidad, por lo menos durante los 3 años posteriores al evento.

Lectura recomendada:
Effects of Cardiovascular and Cerebrovascular Health Events on Work and Earnings: a Population-based Retrospective Cohort Study
Canadian Medical Association Journal, 191(1):3-10

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con espironolactona en los pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) preservada o intermedia?
Introducción:
Los efectos del tratamiento con espironolactona en los pacientes con insuficiencia cardíaca no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Efficacy and safety of spironolactone in the heart failure with mid-range ejection fraction and heart failure with preserved ejection fraction: A meta-analysis of randomized clinical trials
Open Medicine, 98(13):1-9

Señale el enunciado correcto para el tratamiento con niacina en términos del riesgo de eventos cardiovasculares:
Introducción:
La niacina, como monoterapia, podría asociarse con algún beneficio en la prevención secundaria de eventos cardiovasculares, especialmente en los enfermos que no toleran el tratamiento con estatinas.

Lectura recomendada:
Assessment of the Role of Niacin in Managing Cardiovascular Disease Outcomes: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 2(4):1-14

¿Cuál de las siguientes clases de hipoglucémicos se asocian con riesgo más bajo de insuficiencia cardíaca?
Introducción:
La selección del agente hipoglucémico en pacientes con insuficiencia cardíaca merece atención especial.

Lectura recomendada:
Comparative outcomes of heart failure among existent classes of anti-diabetic agents: a network meta-analysis of 171,253 participants from 91 randomized controlled trials
Cardiovascular Diabetology, 18(1):1-8

¿Cuáles son los efectos de la hidratación intravenosa en los enfermos sometidos a intervención coronaria percutánea primaria?
Introducción:
La nefropatía por contraste es una complicación posible en los enfermos sometidos a intervención coronaria percutánea primaria.

Lectura recomendada:
Effects of intravenous hydration on risk of contrast induced nephropathy and in-hospital mortality in STEMI patients undergoing primary percutaneous coronary intervention: a systematic review and meta
BMC Cardiovascular Disorders, 19(1):1-9

Señale el enunciado correcto para el reemplazo transcatéter de la válvula mitral:
Introducción:
El reemplazo transcatéter de la válvula mitral es un procedimiento eficaz.

Lectura recomendada:
Early Experience With Transcatheter Mitral Valve Replacement: A Systematic Review
Journal of the American Heart Association, 8(17):1-12

¿Cuál de los siguientes eventos cardiovasculares aumenta particularmente en los enfermos que han sobrevivido a cánceres durante la niñez?
Introducción:
Los pacientes con antecedente de cáncer en la niñez tienen riesgo significativamente aumentado de enfermedad cardiovascular en general y de insuficiencia cardíaca en particular.

Lectura recomendada:
Increased Risk of All Cardiovascular Disease Subtypes Among Childhood Cancer Survivors: Population-Based Matched Cohort Study
Circulation, 140(12):1401-1043

¿Cuáles son los efectos de la cirugía metabólica, en pacientes con diabetes tipo 2 y obesidad?
Introducción:
La cirugía es una excelente alternativa terapéutica para los pacientes con diabetes y obesidad.

Lectura recomendada:
Association of Metabolic Surgery With Major Adverse Cardiovascular Outcomes in Patients With Type 2 Diabetes and Obesity
JAMA, 322(13):1271-1282

¿Cuáles son efectos perjudiciales de la hiperoxemia?
Introducción:
La terapia con oxígeno, descrita desde fines del siglo 20, es la más frecuentemente utilizada en los pacientes críticamente enfermos.

Lectura recomendada:
Effect of Bismuth Subsalicylate vs Placebo on Use of Antibiotics Among Adult Outpatients With Diarrhea in Pakistan: A Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, 2(8):1-13

¿Cuál es la patogenia de la insuficiencia respiratoria aguda en la bronquiolitis por virus sincicial respiratorio?
Introducción:
La bronquiolitis por virus sincicial respiratorio es la causa más frecuente de enfermedad del tracto respiratorio inferior y de internación en niños de corta edad en todo el mundo y se estima que ocasiona hasta 199 000 muertes cada año en menores de 5 años.

Lectura recomendada:
Viral bronchiolitis in young infants: new perspectives for management and treatment
Jornal de Pediatria, 93(1):75-83

¿Cuándo están indicados los inhibidores de la calcineurina tópicos (ICT) en la dermatitis atópica?
Introducción:
La dermatitis atópica es una enfermedad cutánea inflamatoria, pruriginosa, crónica o crónicamente recurrente.

Lectura recomendada:
Consensus-based European guidelines for treatment of atopic eczema (atopic dermatitis) in adults and children: part I
Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology (JEADV), 32(5):657-682

¿El riesgo de que tipo de cáncer parece reducir la aplicación de la BCG durante la infancia?
Introducción:
El bacilo de Calmette-Guérin (BCG) es actualmente la única vacuna contra la tuberculosis aprobada y generalmente se aplica durante la infancia.

Lectura recomendada:
Association of BCG Vaccination in Childhood With Subsequent Cancer Diagnoses: A 60-Year Follow-up of a Clinical Trial
JAMA Network Open, 2(9):1-12

¿Qué ventaja tiene el tratamiento de la faringoamigdalitis estreptocócica con penicilina V durante 5 días?
Introducción:
La penicilina es el tratamiento de primera elección para la faringoamigdalitis causada por estreptococos del grupo A en adultos y niños.

Lectura recomendada:
Penicillin V four times daily for five days versus three times daily for 10 days in patients with pharyngotonsillitis caused by group A streptococci: randomised controlled, open label, non-inferiority
BMJ, 367(15337):1-10

¿Cuál de los eventos siguientes se asocia con inmunodeficiencias secundarias?
Introducción:
Las inmunodeficiencias primarias son, con frecuencia, congénitas, aunque existen formas adquiridas que deben diferenciarse de las inmunodeficiencias secundarias.

Lectura recomendada:
Primary Immunodeficiency
Allergy, Asthma and Clinical Immunology, 14(S2):142-152

¿Cuál es la primera línea de análisis para el diagnóstico en un paciente con sospecha de enfermedad celíaca?
Introducción:
La enfermedad celíaca requiere una batería de estudios para lograr un diagnóstico preciso, dado que es necesario descartar diversas enfermedades con sintomatologías similares.

Lectura recomendada:
European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition Guidelines for the Diagnosis of Coeliac Disease
Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 54(1):136-160

¿Qué características presentan los pacientes con enfermedades autoinflamatorias?
Introducción:
En la actualidad se cuenta con pautas para el diagnóstico de los pacientes con enfermedades autoinflamatorias.

Lectura recomendada:
Autoinflammatory Syndromes
Pediatric Clinics of North America, 59(2):447-470

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