Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son las opciones terapéuticas para pacientes con insomnio primario?  
Introducción:
El insomnio primario es uno de los trastornos del sueño más frecuentes en la población general.

Lectura recomendada:
Therapeutic Efficacy of Zolpidem Combined with Cognitive-behavioral Therapy on Primary Insomnia
Medicine, 98(39):1-3
¿Cuáles son las características del síndrome caracterizado por trombosis y trombocitopenia, de aparición entre 5 y 24 días después de la aplicación inicial de la vacuna con adenovirus ChAdOx1 nCoV-19?  
Introducción:
Se describió un nuevo síndrome caracterizado por trombosis y trombocitopenia, de aparición entre 5 y 24 días después de la aplicación inicial de la vacuna con adenovirus ChAdOx1 nCoV-19 de AstraZeneca®, una vacuna que utiliza vectores de adenovirus de chimpancé que codifican para la proteína de la espiga de SARS-CoV-2.

Lectura recomendada:
SARS-CoV-2 Vaccine–Induced Immune Thrombotic Thrombocytopenia
New England Journal of Medicine,
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con hidroxicloroquina (HCQ), en pacientes con COVID-19:  
Introducción:
En los primeros meses del año 2020 se iniciaron alrededor de 700 estudios con posibles intervenciones terapéuticas para COVID-19; 1 de cada 5 estudios evaluó los efectos de hidroxicloroquina o cloroquina.

Lectura recomendada:
Mortality Outcomes with Hydroxychloroquine and Chloroquine in COVID-19 from an International Collaborative Meta-analysis of Randomized Trials
Nature Communications, 12(2349):1-13
¿Cuáles son los trastornos neurológicos y psiquiátricos cuya frecuencia parece aumentar en el transcurso de los 6 meses que siguen a enfermedad por coronavirus 2019?  
Introducción:
Se ha comprobado demostró morbilidad neurológica y psiquiátrica sustancial a los 6 meses de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19). Los riesgos fueron más altos, pero no estuvieron limitados, a los pacientes con antecedente de COVID-19 grave.

Lectura recomendada:
6-month Neurological and Psychiatric Outcomes in 236 379 Survivors of COVID-19: a Retrospective Cohort Study Using Electronic Health Records
The Lancet Psychiatry, 8(5):416-427
Señale el enunciado correcto para la vacuna de ARNm-1273 contra coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave:  
Introducción:
Los resultados preliminares de un estudio de fase III con la vacuna de ARNm-1273 contra coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave de Moderna® indicaron un 94% de eficacia para la prevención de la enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Antibody Persistence through 6 Months after the Second Dose of mRNA-1273 Vaccine for Covid-19
New England Journal of Medicine, :1-3
¿Cuáles son los efectos de la pandemia de COVID-19 y de las cuarentenas sobre el control de la psoriasis moderada a grave en niños?  
Introducción:
La prevalencia de psoriasis en niños de Europa es de 0.5% a 1% y entre 10% y 20% de los pacientes tienen enfermedad moderada a grave. En estos pacientes suele ser necesario el tratamiento inmunosupresor o el uso de terapias biológicas.

Lectura recomendada:
Impact of the COVID-19 Pandemic on Children with Psoriasis
Annales de Dermatologie et de Venereologie, :1-6
Señale el enunciado correcto para COVID-19 en pacientes con enfermedades reumáticas:  
Introducción:
Los pacientes con enfermedades reumatológicas inflamatorias autoinmunes son más susceptibles a las infecciones, en parte como consecuencia del tratamiento inmunosupresor.

Lectura recomendada:
Prevalence of COVID-19 and Seroprevalence to SARS-CoV-2 in a Rheumatologic Patients Population from a Tertiary Referral Clinic in Israel
Internal Medicine Journal, :1-25
¿Cuáles son las manifestaciones cutáneas posibles en el contexto de la aplicación de la vacuna contra COVID-19 de Pfizer-BioNTech®?  
Introducción:
En el contexto de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19 por su sigla en inglés) se han referido múltiples manifestaciones cutáneas, entre ellas erupciones vesiculares o maculopapulares, lesiones de livedo y necróticas, urticaria, lesiones similares a sabañones y erupciones inducidas por drogas.

Lectura recomendada:
Transient Cutaneous Manifestations After Administration of Pfizer-BioNTech COVID-19 Vaccine: an Italian Single Centre Case Serie
Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology (JEADV), :1-7
¿Cuál sería el analgésico no opioide más seguro para el tratamiento del dolor dental agudo?  
Introducción:
Los analgésicos se encuentran entre los fármacos más utilizados por los odontólogos.

Lectura recomendada:
Selection of Analgesics for the Management of Acute and Postoperative Dental Pain: a Mini-review
Journal of periodontal & implant science, 50(2):68-73
¿Cuáles son los efectos de la vacunación contra la influenza sobre COVID-19?  
Introducción:
Estudios recientes sugirieron que la vacunación previa contra la influenza y contra la tuberculosis podría conferir algo de protección contra COVID-19.

Lectura recomendada:
Impact of the Influenza Vaccine on COVID-19 Infection Rates and Severity
American Journal of Infection Control, :1-7
¿Cuáles son las vacunas contra COVID-19 que se han asociado con coágulos?  
Introducción:
Algunas vacunas contra COVID-19 podrían vincularse con la aparición de trombosis, con características particulares.

Lectura recomendada:
COVID Vaccines and Blood Clots: Five key Questions
Nature, 592:495-496
¿Cuáles son los factores asociados con COVID-19 grave en la población pediátrica?  
Introducción:
En 2020 se comunicaron más de 2 millones de pacientes pediátricos con enfermedad por coronavirus 2019. Si bien la mitad de estos pacientes tuvo enfermedad con sintomatología leve, algunos pacientes requirieron internación, debieron ser internados en unidades de cuidados intensivos o requirieron asistencia ventilatoria mecánica.

Lectura recomendada:
Characteristics and Disease Severity of US Children and Adolescents Diagnosed With COVID-19
JAMA Network Open, 4(4):1-4
Señale el enunciado correcto para COVID-19 en pacientes con enfermedades inflamatorias mediadas por el sistema inmunológico (EIMI):  
Introducción:
Se estima que entre 5% y 10% de los sujetos de la población de todo el mundo tienen enfermedades inflamatorias mediadas por el sistema inmunológico; muchos de estos enfermos deben ser tratados con drogas inmunosupresoras, fenómeno que generó preocupación especial, en el contexto de la pandemia de COVID-19 y de otras infecciones.

Lectura recomendada:
Coronavirus Disease 2019, Immune-mediated Inflammatory Diseases and Immunosuppressive Therapies – A Danish Population-based Cohort Study
Journal of Autoimmunity, 118:1-9
¿Qué fármaco se recomienda utilizar para tratar el dolor posterior a la cirugía bucal?  
Introducción:
El dolor posterior a la cirugía bucal debe ser tratado de forma segura y eficaz.

Lectura recomendada:
Association of Opioid Use With Pain and Satisfaction After Dental Extraction
JAMA Network Open, 3(3):1-11
¿Cuáles son los efectos de los corticoides en pacientes con síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA)?  
Introducción:
El papel de los corticoides en el síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA) sigue siendo tema de controversia; si bien numerosos estudios sugirieron que el tratamiento con corticoides sería beneficioso en pacientes con SDRA, la indicación de estos fármacos en la práctica diaria es variable.

Lectura recomendada:
Corticosteroids in COVID-19 and non-COVID-19 ARDS: a Systematic Review and Meta-analysis
Intensive Care Medicine, :1-17
¿Qué efectos tendría la serratiopeptidasa después de la cirugía bucal?  
Introducción:
La extracción quirúrgica del tercer molar impactado es una de las cirugías bucales más frecuentes.

Lectura recomendada:
Efficacy of Serratiopeptidase After Impacted Third Molar Surgery: a Randomized Controlled Clinical Trial
BMC Oral Health, 21(1):1-9
¿Cuáles son las características de la variante de SARS-CoV-2 B.1.1.7, descripta inicialmente en el Reino Unido?  
Introducción:
A principios de diciembre de 2020 se caracterizó una variante de coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (Severe Acute Respiratory Syndrome [SARS]-CoV-2), filogenéticamente diferente, en el sudeste de Inglaterra. La vigilancia genómica reveló que esta nueva variante, B.1.1.7, presenta diversas mutaciones de relevancia inmunológica.

Lectura recomendada:
Changes in Symptomatology, Reinfection, and Transmissibility Associated with the SARS-CoV-2 Variant B.1.1.7: an Ecological Study
The Lancet Public Health, 6(5):335-345
¿Cuáles son los pacientes con índices más altos de mortalidad a los 6 meses de internación en unidades de cuidados intensivos (UCI), con asistencia ventilatoria mecánica por COVID-19?  
Introducción:
La neumonía adquirida en la comunidad en pacientes de edad avanzada gravemente enfermos se asocia con índices altos de mortalidad a largo plazo. Los pacientes de más de 80 años internados en unidades de cuidados intensivos por infecciones respiratorias tienen 10 veces más riesgo de mortalidad a los 6 meses de la internación, respecto de los sujetos de menos edad.

Lectura recomendada:
Long-term Mortality of Elderly Patients After Intensive Care Unit Admission for COVID-19
Intensive Care Medicine, :1-3
¿Cuál de las siguientes no es una característica de los bacteroides?  
Introducción:
El colon humano contiene una comunidad bacteriana muy diversa, en la cual los microorganismos de la familia Bacteroidaceae representan aproximadamente el 25%.

Lectura recomendada:
Gut Microbiota Composition Changes in Constipated Women of Reproductive Age
Frontiers in cellular and infection microbiology, 10:1-11
¿Cuáles son los principales obstáculos para el trasplante de pulmón en pacientes con daño pulmonar irreversible, secundario a síndrome de distrés respiratorio agudo por COVID-19?  
Introducción:
El trasplante de pulmón representa la última estrategia de tratamiento en diversas enfermedades pulmonares en estadio terminal; sin embargo, los pacientes con daño pulmonar agudo atribuible a causas infecciosas generalmente no se consideran aptos para el trasplante de pulmón.

Lectura recomendada:
Early Outcomes After Lung Transplantation for Severe COVID-19: a Series of the First Consecutive Cases from Four Countries
The Lancet Respiratory Medicine, :1-11
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