De acuerdo con los trabajos recientes sobre el tratamiento de los tumores de pulmón de células pequeñas, ¿cuál es el tratamiento de primera elección?  
Introducción:
Hasta la fecha, el progreso en el tratamiento del cáncer de pulmón de células pequeñas es moderado y la principal contribución en los últimos 20 años ha sido brindada por el avance en la radioterapia combinada con quimioterapia.

Lectura recomendada:
Management of Small Cell Lung Cancer: Recent Developments for Optimal Care
Drugs, 72(4):471-490

¿Cuál de estas estrategias terapéuticas parece beneficiosa en los individuos con enfermedad de La Peyronie?  
Introducción:
Si bien no se ha definido con certeza su etiología, se postula que el traumatismo peniano se correlaciona con la patogenia de la enfermedad de La Peyronie.

Lectura recomendada:
Enfermedad de La Peyronie: tratamiento con interferón y láser
SIICSalud,

¿Cuál es el fundamento del uso combinado de pertuzumab y trastuzumab, a pesar de involucrar mecanismos de acción similares?  
Introducción:
El trastuzumab es un anticuerpo monoclonal humanizado dirigido contra HER2 que, en combinación con la quimioterapia, mejora la tasa de respuesta y la supervivencia global de las pacientes con cáncer de mama metastásico HER2 positivo. El pertuzumab es otro anticuerpo monoclonal dirigido contra HER2.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Neoadjuvant Pertuzumab and Trastuzumab in Women with Locally Advanced, Inflammatory, or Early HER2-positive Breast Cancer (NeoSphere): A Randomised Multicentre, Open-label, Phase 2 Trial
Lancet Oncology, 13(1):25-32

¿Cuál parece ser el efecto sobre la función cardiovascular del incremento agudo de la calcemia mediado por el uso de suplementos de calcio?  
Introducción:
Se ha informado en algunos metanálisis que la indicación de suplementos de calcio podría aumentar el riesgo vascular. Sin embargo, se debate acerca de errores metodológicos en esos modelos de estudio.

Lectura recomendada:
Acute Effect of Calcium Citrate on Serum Calcium and Cardiovascular Function
Journal of Bone and Mineral Research, 28(2):412-418

¿Cuál de estas afirmaciones es correcta en relación con el bloqueo paravertebral en niños con toracotomía?  
Introducción:
La toracotomía es un procedimiento asociado con elevada incidencia de dolor postoperatorio. Los bloqueos analgésicos constituyen una alternativa para el abordaje de estos pacientes.

Lectura recomendada:
Can Thoracic Paravertebral Block Replace Thoracic Epidural block in Pediatric Cardiac Surgery? A Randomized Blinded Study
Annals of Cardiac Anaesthesia, 15(4):259-263

¿Cuáles son los efectos adversos más comunes del uso crónico de los fármacos opioides?  
Introducción:
El dolor crónico presenta condiciones multifactoriales y es causado por diversos mecanismos fisiopatogénicos. Se estima que entre un 10% y un 55 % de los pacientes adultos presentan dolor crónico y está asociado con diversas causas específicas y no específicas. Entre los fármacos utilizados más frecuentemente se incluyen a los opioides.

Lectura recomendada:
Heterogeneity of Chronic Pain
Clinical Drug Investigation, 32(S1):3-10

¿Cuál de estas variables son compartidas por la obesidad y la osteoporosis?  
Introducción:
Tanto la obesidad como la osteoporosis son enfermedades de elevada repercusión en términos de la salud pública.

Lectura recomendada:
VITAMINA D DEFICIENTE EN MUJERES OSTEOPORÓTICAS CON SOBREPESO / OBESIDAD
SIICSalud,

¿Cuál de estas intervenciones nutricionales podría asociarse con efectos preventivos sobre la osteoporosis?  
Introducción:
La osteoporosis es una de las principales causas de morbimortalidad en los ancianos. Se define a esta enfermedad por la presencia de un puntaje T por debajo de -2.5 en la determinación de la densidad mineral ósea de la cabeza femoral mediante absorciometría de rayos X de energía dual.

Lectura recomendada:
Update on Nutrients Involved in Mantaining Healthy Bone
Endocrinología y Nutrición,

¿Cuál es la relación mujer/hombre para la fibromialgia?  
Introducción:
La fibromialgia es la causa más frecuente de dolor crónico generalizado, con una prevalencia del 1% al 11% en la población general.

Lectura recomendada:
Pregabalin for the Treatment of Fibromyalgia
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 13(10):1527-1533

¿Cuál es la asociación entre la cirrosis hepática (CH) y la fibrilación auricular (FA)?  
Introducción:
Los indicios en conjunto sugieren que la cirrosis hepática se asociaría con menor riesgo de fibrilación auricular.

Lectura recomendada:
Liver Cirrhosis Prevents Atrial Fibrillation: A Reality or Just an Illusion?
Journal of Cardiovascular Disease Research, 3(2):109-112

¿Cuál de los siguientes trastornos del sueño se observa en pacientes con fibromialgia?  
Introducción:
El principal síntoma de la fibromialgia es el dolor crónico generalizado. No obstante, los trastornos del sueño son altamente frecuentes.

Lectura recomendada:
Fibromyalgia and Sleep
Best Practice & Research. Clinical Rheumatology, :227-239

¿Cuál es la mediana de supervivencia del mesotelioma pleural maligno?  
Introducción:
A pesar de los avances logrados con la quimioterapia, la radioterapia y el manejo quirúrgico del mesotelioma pleural maligno, la mediana de supervivencia es considerablemente baja.

Lectura recomendada:
Fibulin-3 as a Blood and Effusion Biomarker for Pleural Mesothelioma
New England Journal of Medicine, 367(15):1417-1427

¿Cuáles de estos antibióticos son hidrolizados por acción de las beta-lactamasas de espectro extendido?  
Introducción:
Se observa una creciente prevalencia de infecciones por gérmenes gramnegativos multirresistentes en todo el mundo, en el contexto del uso de antibióticos de amplio espectro asociados con la selección de cepas resistentes. Estas afecciones se correlacionan con mayor morbimortalidad y con repercusiones económicas significativas.

Lectura recomendada:
Phenotypic Methods for Detection of Various Beta-Lactamases in Gram-Negative Clinical Isolates: Need of the Hour
Chronicles of Young Scientists, 3(4):292

¿Cuáles son los pacientes pediátricos con hipertensión pulmonar que más beneficios logran con el tratamiento con epoprostenol por vía inhalatoria?  
Introducción:
El tratamiento con epoprostenol por vía inhalatoria podría ser útil para ciertos enfermos pediátricos con hipertensión pulmonar.

Lectura recomendada:
Inhaled Epoprostenol Therapy for Pulmonary Hypertension: Improves Oxygenation Index more Consistently in Neonates than in Older Children
Pulmonary Circulation, 2(1):61-66

¿Cuáles son los factores que influyen en la rentabilidad de la terapia preventiva con alendronato en las pacientes con osteopenia?  
Introducción:
La rentabilidad de la terapia con alendronato para evitar fracturas en las mujeres con osteopenia depende de la edad, la densidad mineral ósea y la presencia de factores clínicos de riesgo.

Lectura recomendada:
Cost-Effectiveness of Alendronate for the Treatment od Osteopenic Postmenopausal Women in Japan
Journal of Bone and Mineral Research, :395-403

¿Cuál es el antibiótico de elección para el tratamiento de las infecciones por bacterias gramnegativas productoras de carbapenemasas?  
Introducción:
El surgimiento y la diseminación de bacterias gramnegativas productoras de carbapenemasas han aumentado en los últimos años. Los microorganismos que presentan esta resistencia muestran, por lo general, un patrón de multirresistencia que incluye numerosos antibióticos.

Lectura recomendada:
Management of Antimicrobial Use in the Intensive Care Unit
Drugs, 72(4):447-470

¿Cuáles son los pacientes diabéticos que más beneficio obtienen a partir del control estricto de la presión arterial, en términos de la progresión renal?  
Introducción:
En los enfermos con diabetes tipo 2, sin proteinuria franca y sin isquemia cerebral asintomática, el control estricto de la presión arterial (presión arterial sistólica por debajo de 130 mm Hg) mejora la evolución renal.

Lectura recomendada:
The Effects of Blood Pressure Control Levels on the Renoprotection of Type 2 Diabetic Patients Without Overt Proteinuria.
Journal of the American Society of Hypertension, 6(2):124-131

¿Cuál de los siguientes agentes hipoglucemiantes orales, utilizados como monoterapia inicial en los enfermos con diabetes tipo 2, se asocia con evolución cardiovascular más adversa?  
Introducción:
En los pacientes diabéticos, la influencia del tratamiento inicial con metformina o sulfonilureas en términos de la evolución cardiovascular todavía no se conoce con precisión.

Lectura recomendada:
Comparative Effectiveness of Sulfonylurea and Metformin Monotherapy on Cardiovascular Events in Type 2 Diabetes Mellitus: A Cohort Study
Annals of Internal Medicine, 157(9):601-610

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la fosfolipasa A2 asociada a lipoproteínas (Lp-PLA2)?  
Introducción:
La fosfolipasa A2 asociada a lipoproteínas representa un nuevo factor de riesgo cardiovascular. El papel de esta enzima en el proceso aterosclerótico dependería de las lipoproteínas a las cuales se une.

Lectura recomendada:
Lipoprotein-Associated Phospholipase A2 Bound on High-Density Lipoprotein is Associated With Lower Risk for Cardiac Death in Stable Coronary Artery Disease Patients: A 3-Year Follow-Up
Journal of the American College of Cardiology, 60(20):2053-2060

¿Cuál de estas variables se asocia con mayor riesgo de fracturas por fragilidad?  
Introducción:
La osteoporosis es una afección que se caracteriza por pérdida de la masa ósea, deterioro estructural del tejido óseo e incremento asociado del riesgo de fracturas. Las fracturas por fragilidad se deben al efecto de fuerzas mecánicas que, en condiciones normales, no ocasionarían estas lesiones óseas.

Lectura recomendada:
Osteoporosis: Assessing the Risk of Fragility Fracture
NICE Clinical Guideline, (146)