Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál son los efectos del haloperidol, en pacientes con síndrome de hiperémesis cannabinoide?  
Introducción:
El mayor consumo recreativo de marihuana y la menor restricción legal se asociaron con el reconocimiento de un nuevo trastorno caracterizado por episodios graves de vómitos, en los consumidores habituales de esta droga; los primeros casos se comunicaron en 2004, pero las causas todavía no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Intravenous Haloperidol Versus Ondansetron for Cannabis Hyperemesis Syndrome (HaVOC): A Randomized, Controlled Trial
Annals of Emergency Medicine,
¿En cuál circunstancia se recomienda repetir la colonoscopia a los 6 meses?  
Introducción:
En 2020, el United States Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer (USMSTF on CRC) actualizó las recomendaciones para la repetición de la colonoscopia en pacientes en quienes se extirpan pólipos.

Lectura recomendada:
Recommendations for Follow-up Colonoscopy After Polypectomy
JAMA, 324(21):2208-2209
¿Cuáles son los pacientes asistidos en el ámbito de atención primaria por enfermedad símil gripe que más se benefician con el tratamiento con oseltamivir?  
Introducción:
Las guías vigentes recomiendan el tratamiento con oseltamivir en los pacientes con diagnóstico presuntivo o confirmado de influenza y hallazgos sugestivos de alto riesgo.

Lectura recomendada:
Oseltamivir Plus Usual Care Versus Usual care for Influenza-like Illness in Primary Care: an Open-label, Pragmatic, Randomised Controlled Trial
The Lancet, 395(10217):42-52
¿Qué enfermedades sistémicas se asocian con aumento de la percepción del dolor?  
Introducción:
Algunas enfermedades inflamatorias y crónicas pueden producir una alteración en la percepción del dolor y de sensaciones táctiles. Esto puede perjudicar a los pacientes en la etapa posquirúrgica.

Lectura recomendada:
Effects of the Preoperative Administration of Dexketoprofen Trometamol on Pain and Swelling After Implant Surgery: A Randomized, Double-Blind Controlled Trial
The Journal of oral implantology, 44(2):122-129
¿Cuál es el tratamiento de primera línea para los pacientes con diagnóstico reciente de síndrome de Lennox-Gastaut de novo?  
Introducción:
El síndrome de Lennox-Gastaut es una encefalopatía epiléptica y del desarrollo grave, que se asocia con una alta tasa de morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Expert Opinion on the Management of Lennox-Gastaut Syndrome: Treatment Algorithms and Practical Considerations
Frontiers in Neurology, 8(505):1-18
¿Cuál es la determinación bioquímica recomendada para el diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer y las demencias asociadas?  
Introducción:
Las normas clínicas para el diagnóstico y el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer recomienda técnicas de obtención de imágenes y bioquímicas, útiles para el diagnóstico de esta enfermedad.

Lectura recomendada:
First Alzheimer's Guidelines for Clinical Practice Released
Medscape, :1-2
¿Cuáles son características histológicas de la colitis ulcerosa (CU)?  
Introducción:
La colitis ulcerosa es una enfermedad inflamatoria crónica de la mucosa del colon, que se afecta en extensión variable y con compromiso del recto desde el margen anal.

Lectura recomendada:
Manejo de la Enfermedad Inflamatoria Intestinal. Revisión y Algoritmos de Tratamiento. Parte 1: Diagnóstico y subtipos
Acta Gastroenterologica Latinoamericana, 49(Supl. 2):1-42
¿Qué porcentaje de pacientes con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) que reciben terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA) tendría enfermedad periodontal?  
Introducción:
La terapia antirretroviral de gran actividad habría mejorado significativamente el pronóstico del paciente con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana.

Lectura recomendada:
Microbiological Study of the Subgingival Biofilm in HIV+/HAART Patients at a Specialized Dental Service
Acta Odontologica Latinoamericana, 32(3):147-155
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con interferón beta 1-a (IFN) en pacientes con COVID-19?  
Introducción:
Hasta la fecha no se dispone de alternativas terapéuticas eficaces para pacientes con infección por SARS-CoV-2.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Inhaled Nebulised Interferon Beta-1a (SNG001) for Treatment of SARS-CoV-2 Infection: a Randomised, Double-blind, Placebo-controlled, Phase 2 Trial
The Lancet Respiratory Medicine, :1-11
¿Cuál de las siguientes intervenciones se asocia con la mejora del dolor en los pacientes con artrosis de rodilla?  
Introducción:
La prevalencia de artrosis, la causa más común de dolor e incapacidad en personas de edad avanzada, ha aumentado considerablemente en todo el mundo en los últimos años.

Lectura recomendada:
Effect of Glucosamine and Chondroitin Sulfate in Symptomatic Knee Osteoarthritis: a Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Placebo-controlled Trials
Rheumatology International, 38(8):1413-1428
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con estatinas, en pacientes con insuficiencia cardíaca isquémica:  
Introducción:
A pesar del tratamiento farmacológico óptimo en pacientes con insuficiencia cardíaca, los índices de supervivencia a largo plazo siguen siendo bajos.

Lectura recomendada:
Impact of Different Types of Statins on Clinical Outcomes in Patients Hospitalized for Ischemic Heart Failure
Medical Archives, 72(6):401-405
Señale cuál de los siguientes síntomas motores de la enfermedad de Parkinson (EP) mejoran con ejercicio físico.  
Introducción:
La enfermedad de Parkinson es un trastorno neurodegenerativo para el que no existe un tratamiento curativo, y que tiene impacto no solo sobre la calidad de vida del paciente, sino también de los cuidadores, así como sobre el sistema de salud.

Lectura recomendada:
The EXPANd Trial: Effects of Exercise and Exploring Neuroplastic Changes in People with Parkinson’s Disease: a Study Protocol for a Double-blinded Randomized Controlled Trial
BMC Neurology, 19(1):1-10
Señale el enunciado correcto para la anticoagulación oral en pacientes con fibrilación auricular y válvula mitral bioprotésica:  
Introducción:
Los pacientes con fibrilación auricular y válvula mitral protésica deben recibir tratamiento anticoagulante de por vida.

Lectura recomendada:
Rivaroxaban in Patients with Atrial Fibrillation and a Bioprosthetic Mitral Valve
New England Journal of Medicine,
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con midostaurina por vía oral, en pacientes con mastocitosis sistémica avanzada?  
Introducción:
Los síntomas de la mastocitosis son atribuibles a la proliferación y acumulación de células cebadas neoplásicas en uno o más órganos, más frecuentemente médula ósea y piel.

Lectura recomendada:
Midostaurin improves quality of life and mediator-related symptoms in advanced systemic mastocytosis
The Journal of Allergy and Clinical Immunology,
¿Cuándo se indica baricitinib en pacientes con dermatitis atópica?  
Introducción:
La dermatitis atópica es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel, con una frecuencia de hasta 25% en los niños y de 2% a 7% en la población adulta.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Baricitinib Combined with Topical Corticosteroids for Treatment of Moderate to Severe Atopic Dermatitis. A Randomized Clinical Trial
JAMA Dermatology,
¿Qué complicaciones a largo plazo están asociadas con las cirugías bariátricas?  
Introducción:
Las cirugías bariátricas no estarían exentas de complicaciones a largo plazo.

Lectura recomendada:
Interventions and Operations 5 Years After Bariatric Surgery in a Cohort From the US National Patient-Centered Clinical Research Network Bariatric Study
JAMA Surgery,
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con glucosamina más condroitín sulfato en pacientes con disfunción de la articulación temporomandibular?  
Introducción:
La frecuencia de trastornos de la articulación temporomandibular, asociados con compromiso del habla, la alimentación y la deglución, entre otras consecuencias, es cada vez más alta en todos los grupos de edad.

Lectura recomendada:
Evaluation of Effect of Glucosamine-Chondroitin Sulfate, Tramadol, and Sodium Hyaluronic Acid on Expression of Cytokine Levels in Internal Derangement of Temporomandibular Joint
The Journal of Contemporary Dental Practice, 19(12):1502-1506
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con doxiciclina en pacientes con aneurismas pequeños de la aorta abdominal infrarrenal?  
Introducción:
Los aneurismas de la aorta abdominal son trastornos vasculares progresivos que pueden implicar compromiso vital, con una prevalencia cercana al 3.3% de la población adulta. Los aneurismas asintomáticos pequeños se detectan de manera accidental en los estudios por imágenes y se tratan por vía endovascular con stents o por medio de cirugía a cielo abierto.

Lectura recomendada:
Effect of Doxycycline on Aneurysm Growth among Patients with Small Infrarenal Abdominal Aortic Aneurysms. A Randomized Clinical Trial
JAMA, 323(20):2029-2038
Señale el enunciado correcto para el carcinoma ductal in situ (CDIS):  
Introducción:
El carcinoma ductal in situ (CDIS) es la detección histológica de células malignas en los conductos mamarios, sin signos de cáncer más allá de la membrana basal. Por lo general, el CDIS se identifica en mujeres asintomáticas sometidas a mamografía de rastreo.

Lectura recomendada:
Association of a Diagnosis of Ductal Carcinoma in Situ with Death from Breast Cancer
JAMA Network Open, 3(9)
¿Con qué fin se realiza un ensayo de infección controlada en seres humanos?  
Introducción:
El diseño de estudios clínicos de vacunas es sumamente complejo debido a la multiplicidad de factores y objetivos clínicos que comprende la transmisión, la infección y la enfermedad viral.

Lectura recomendada:
What Defines an Efficacious COVID-19 Vaccine? A Review of the Challenges Assessing the Clinical Efficacy of Vaccines Against SARS-CoV-2
The Lancet Infectious Diseases, :1-10
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