Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué efecto estuvo asociado con las recomendaciones de la American Heart Association del 2007 sobre la prescripción de profilaxis antibiótica e incidencia de endocarditis infecciosa?  
Introducción:
La American Heart Association actualizó sus recomendaciones para la profilaxis antibiótica para prevenir la endocarditis infecciosa en 2007.

Lectura recomendada:
Antibiotic Prophylaxis and Incidence of Endocarditis Before and After the 2007 AHA Recommendations
Journal of the American College of Cardiology, 72(20):2443-2454
¿Cuáles son las características más ventajosas del efecto antidepresivo de la ketamina?  
Introducción:
El uso de la ketamina está aumentando, recientemente la Food and Drug Administration (FDA) aprobó la administración intranasal para el tratamiento de la depresión. En esta revisión se evaluó la eficacia de la ketamina como antidepresivo para trastorno depresivo mayor y trastorno bipolar resistentes al tratamiento. Se comparó la eficacia de la misma, sola y en combinación, frente a placebo y frente a otros fármacos. Asimismo se avalúo su efecto como adyuvante anestésico para la realización de terapia electroconvulsiva.

Lectura recomendada:
Ketamine and depression: a narrative review - Drug Design, Development and Therapy
Drug Design, Development and Therapy,
¿Sobre qué factores puede intervenirse con el fin de reducir la carga generada por el cáncer en la población?  
Introducción:
La creación de estrategias para disminuir la carga relacionada con el cáncer en la población es de fundamental importancia.

Lectura recomendada:
Reducing Cancer Burden in the Population: An Overview of Epidemiologic Evidence to Support Policies, Systems, and Environmental Changes
Epidemiologic Reviews, 39(1):1-10
¿Cuál es el tratamiento más eficaz para el dolor crónico por cáncer en términos de intensidad del dolor?  
Introducción:
El manejo eficaz del dolor crónico sigue siendo un desafío clínico para los oncólogos.

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy of Therapeutics for Chronic Cancer Pain: A Bayesian Network Meta-Analysis
Journal of Clinical Oncology, 37(20):1742-1752
¿Qué debe tenerse en cuenta a la hora de individualizar la selección de opioides para el manejo del dolor por cáncer en entornos con recursos limitados?  
Introducción:
El manejo adecuadodel dolor por cáncer es un desafío en los entornos con recursos limitados.

Lectura recomendada:
Optimizing cancer pain management in resource-limited settings
Supportive Care in Cancer, 27(6):2113-2124
¿Cuál es la recomendación de la American Academy of Pediatrics (AAP) sobre la postura para dormir de los lactantes para disminuir la muerte súbita e inesperada del lactante?  
Introducción:
El síndrome de muerte súbita del lactante es la causa principal de muerte posneonatal en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Factors Associated With Choice of Infant Sleep Position
Pediatrics, 140(3):1-12
¿Cuáles son características de la encefalopatía traumática crónica (ETC)?  
Introducción:
La encefalopatía traumática crónica se asocia con traumatismos de cráneo repetitivos.

Lectura recomendada:
Clinicopathological Evaluation of Chronic Traumatic Encephalopathy in Players of American Football
JAMA, 318(4):360-370
¿En qué casos está indicado el tratamiento antibiótico primario para la apendicitis aguda en los niños?  
Introducción:
Diversos ensayos clínicos aleatorizados demostraron la eficacia y la seguridad del tratamiento no quirúrgico para la apendicitis aguda en pacientes adultos con enfermedad no complicada.

Lectura recomendada:
Comparison of Antibiotic Therapy and Appendectomy for Acute Uncomplicated Appendicitis in Children: A Meta-analysis
JAMA Pediatrics, 171(5):426-434
¿Qué factores están implicados en la asociación entre tener un televisor en la habitación de los niños y el sobrepeso?  
Introducción:
Se informó una relación entre mirar televisión y el sobrepeso entre los niños y adolescentes.

Lectura recomendada:
Longitudinal associations between television in the bedroom and body fatness in a UK cohort study
International Journal of Obesity, 41(10):1503-1509
¿En cuál de las situaciones siguientes es de utilidad la Mini-Mental State Examination (MMSE) para el diagnóstico de demencia?  
Introducción:
La Mini-Mental State Examination (MMSE) se utiliza detectar deterioro cognitivo, rastrear los cambios en el funcionamiento cognitivo a lo largo del tiempo y, en general, evaluar los efectos de los fármacos en la función cognitiva.

Lectura recomendada:
Cochrane Special Collection: Diagnosing Dementia
Cochrane Database Systematic Reviews,
En un paciente que asiste a la consulta con sintomatología compatible con proceso infeccioso de vías respiratorias bajas y dosaje de proteína C reactiva, ¿con qué valor de este marcador iniciaría antibioticoterapia en forma inmediata según la guía?  
Introducción:
La neumonía adquirida en la comunidad presenta una importante morbilidad y mortalidad en la población adulta, además de una elevada tasa de hospitalizaciones y uso de recursos sanitario.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Management Pneumonia in Adults
,
¿A qué se debe la hiperuricemia en una persona con síndrome de lisis tumoral?  
Introducción:
El síndrome de lisis tumoral induce diversas alteraciones metabólicas consecuencia de la liberación del contenido intracelular de células malignas al torrente sanguíneo.

Lectura recomendada:
Understanding tumor lysis syndrome
Intensive Care Medicine, 45:1608-1611
En relación a los desórdenes suprarrenales funcionantes, indique la afirmación correcta:  
Introducción:
Los trastornos suprarrenales funcionantes se asocian a una alta morbimortalidad, principalmente de causa cardiovascular, sin embargo en el último tiempo se describió una posible acción negativa sobre el hueso.

Lectura recomendada:
Bone Health in Adrenal Disorders
Trends in Endocrinology and Metabolism, 33(1):1-8
En relación al tratamiento con levotiroxina en pacientes mayores a 65 años con hipotiroidismo subclínico, es verdad que:  
Introducción:
El hipotiroidismo subclínico en personas mayores es un motivo frecuente de consulta en la práctica diaria, sin embargo su tratamiento es aún motivo de debate. El objetivo de este estudio fue evaluar los riesgos y beneficios del tratamiento con levotiroxina en personas mayores a 65 años.

Lectura recomendada:
Thyroid Hormone Therapy for Older Adults with Subclinical Hypothyroidism
New England Journal of Medicine,
¿Cuál es la parte del cuerpo que con mayor frecuencia se ve afectada por lesiones relacionadas con el uso de aerotablas?  
Introducción:
Las aerotablas son unos juguetes nuevos para los niños que han ganado una enorme popularidad.

Lectura recomendada:
Pediatric Hoverboard and Skateboard Injuries
Pediatrics, 141(4):1-7
¿Qué terapias de inducción para la meningitis criptocócica son eficaces en entornos de recursos limitados?  
Introducción:
La meningitis criptocócica sería la forma más frecuente de meningitis en adultos en diversas regiones que tienen una prevalencia alta de infección por el virus de inmunodeficiencia humana .

Lectura recomendada:
Antifungal Combinations for Treatment of Cryptococcal Meningitis in Africa
New England Journal of Medicine, 378:1004-1017
¿De que manera evalúa que intervenciones en salud resultan prioritarias en países de bajos ingresos según costo efectividad para alcanzar las metas de los ODS?  
Introducción:
Las clasificaciones de costo-efectividad de las intervenciones de salud son insumos útiles para la planificación y el presupuesto nacional de salud. En 2005 y 2006 se obtuvieron clasificaciones exhaustivas para países de ingresos bajos y medianos, siguiendo el desarrollo de estrategias para los Objetivos de Desarrollo del Milenio. Actualizamos las clasificaciones utilizando estudios publicados desde 2000, siguiendo el desarrollo de estrategias para los Objetivos de Desarrollo Sostenible.

Lectura recomendada:
Ranking 93 health interventions for low- and middle-income countries by cost-effectiveness
Plos One,
¿Cuanto dura la protección de la vacuna infantil contra la tuberculosis?  
Introducción:
La evidencia de protección contra el Bacilo de Calmette-Guerin infantil (BCG) contra la tuberculosis (TB) en la edad adulta, cuando ocurre la mayor parte de la transmisión, es importante para Control de la tuberculosis y la asignación de recursos.

Lectura recomendada:
The duration of protection of school-aged BCG vaccination in England: a population -based case
International Journal of Epidemiology, 47(1):193-201
¿De qué manera se evidencia la protección del personal de salud contra enfermedades inmunoprevenibles?  
Introducción:
El personal sanitario necesita programas de vacunación para protegerse de la infección laboral. Las vacunas ayudan a los empleadores a mantener el personal vacunado evitando la reducción del personal durante las pandemias. El personal sanitario es a menudo víctima de enfermedades inmunnoprevenibles y es importante protegerlo para disminuir el riesgo de transmisión a pacientes.

Lectura recomendada:
Vaccines for Health Care Personnel
Mayo Clinic Proceedings,
Que variables climáticas son utilizadas para generar modelos de predicción de la evolución de la temporada de Dengue?  
Introducción:
El Niño y su efecto sobre las condiciones meteorológicas locales influye potencialmente en la variabilidad interanual de la transmisión del dengue en la costa sur del Ecuador. La provincia de El Oro es un sitio clave para la vigilancia, debido a la alta carga de dengue, la transmisión estacional, la co-circulación de los cuatro serotipos de dengue y la reciente introducción de chikungunya y Zika. En este estudio, utilizamos pronósticos climáticos para predecir la evolución de la temporada de dengue de 2016 en la ciudad de Machala, luego de uno de los más fuertes eventos de El Niño registrados.

Lectura recomendada:
Climate services for health: predicting the evolution of the 2016 dengue season in Machala, Ecuador
The Lancet Planetary Health, 1(4):142-151
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