Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son los efectos de los bisfosfonatos, en los pacientes con mieloma múltiple?  
Introducción:
Los bisfosfonatos son fármacos que inhiben la actividad osteoclástica y por lo tanto son utilizados en los pacientes con mieloma múltiple.

Lectura recomendada:
Bisphosphonates in Multiple Myeloma
Cochrane Database Systematic Reviews,
Señale el enunciado correcto para las inyecciones epidurales de analgésicos en los pacientes con estenosis de columna lumbar:  
Introducción:
Los pacientes con estenosis de columna lumbar suelen ser tratados con inyecciones de lidocaína o lidocaína más corticoides para el alivio del dolor y la mejoría funcional.

Lectura recomendada:
Long-Term Effects of Repeated Injections of Local Anesthetic With or Without Corticosteroid for Lumbar Spinal Stenosis: A Randomized Trial
Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 98(8):1499-1507
¿Qué efectos tiene la pérdida de peso, en sujetos con sobrepeso u obesidad, sobre la articulación de la rodilla?  
Introducción:
El sobrepeso y la obesidad representan factores importantes de riesgo de artrosis de rodilla.

Lectura recomendada:
Is Weight Loss Associated with Less Progression of Changes in Knee Articular Cartilage among Obese and Overweight Patients as Assessed with MR Imaging over 48 Months? Data from the Osteoarthritis Initiative
Radiology, 284(2):508-520
¿Cuál de los siguientes fármacos es útil en los pacientes con dolor lumbar crónico?  
Introducción:
Los gabapentinoides, pregabalina y gabapentín, son útiles para el tratamiento del dolor neuropático, por ejemplo de la neuropatía diabética.

Lectura recomendada:
Benefits and safety of gabapentinoids in chronic low back pain: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials
PLoS Medicine, 14(8):1-21
¿Cuál de los siguientes agentes se asocia con mayor control de la inflamación ocular, en pacientes con uveítis?  
Introducción:
La uveítis no infecciosa es una de las causas más comunes de ceguera.

Lectura recomendada:
Effect of Corticosteroid-Sparing Treatment With Mycophenolate Mofetil vs Methotrexate on Inflammation in Patients With Uveitis: A Randomized Clinical Trial
JAMA, 322(10):1-38
¿Cómo se asocia la polución ambiental con el riesgo de diabetes?  
Introducción:
La polución ambiental se asocia con consecuencias deletéreas sobre la salud.

Lectura recomendada:
Ambient air pollution in relation to diabetes and glucose-homoeostasis markers in China: a cross-sectional study with findings from the 33 Communities Chinese Health Study
The Lancet Planetary Health, 2(2):64-73
¿Cuáles son los factores asociados con la presencia de enfermedad pulmonar obstructiva crónica en los enfermos con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)?  
Introducción:
La mayor supervivencia de los enfermos con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana ha permitido observar prevalencias crecientes de diversas enfermedades, por ejemplo de enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Prevalence of chronic obstructive pulmonary disease in the global population with HIV: a systematic review and meta-analysis
The Lancet. Global Health, 6(2):193-202
¿Cuáles son las principales bacterias resistentes a antibióticos, responsables del mayor incremento de la mortalidad asociada con infecciones por gérmenes de este tipo?  
Introducción:
La resistencia bacteriana a antibióticos se asocia con riesgo elevado de mortalidad y con aumento sustancial de los costos sanitarios.

Lectura recomendada:
Clinical and Economic Impact of Antibiotic Resistance in Developing Countries: A Systematic Review and Meta-Analysis
Plos One, 12(12):1-18
¿Cuáles son las regiones con mayor prevalencia de sarna en el mundo?  
Introducción:
La sarna es un problema importante de salud pública en muchas regiones del mundo. La prevalencia es más elevada en los países tropicales y con menos recursos socioeconómicos.

Lectura recomendada:
The global burden of scabies: a cross-sectional analysis from the Global Burden of Disease Study 2015
The Lancet Infectious Diseases, 17(12):1247-1254
¿Cómo se ha modificado la incidencia de apendicitis en el siglo pasado?  
Introducción:
La apendicitis se asocia con importante morbilidad y mortalidad. Los patrones epidemiológicos de la enfermedad sugieren que la apendicitis se asocia con desencadenantes ambientales muy diversos, presentes en el contexto de la industrialización.

Lectura recomendada:
The Global Incidence of Appendicitis: A Systematic Review of Population-based Studies
Annals of Surgery, 266(2):237-241
¿Cuáles son las asociaciones más fuertes entre las experiencias adversas de vida en la niñez y la adolescencia (EANA) y las variables desfavorables de salud física y mental?  
Introducción:
El antecedente de múltiples experiencias adversas en la niñez constituye un factor de riesgo para numerosas entidades patológicas.

Lectura recomendada:
The Effect of Multiple Adverse Childhood Experiences on Health: a Systematic Review and Meta-analysis
The Lancet. Public Health, 2(8):356-366
¿Cuáles son los factores que probablemente influyeron en el aumento de la supervivencia en el transcurso de los primeros 3 años que siguen al inicio de la terapia antirretroviral (TAR), en pacientes VIH positivos, en la última década?  
Introducción:
En los pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana, la supervivencia en el transcurso de los primeros 3 años que siguen al inicio de la terapia antirretroviral sigue en aumento.

Lectura recomendada:
Survival of HIV-positive patients starting antiretroviral therapy between 1996 and 2013: a collaborative analysis of cohort studies
The Lancet HIV, 4(8):349-356
¿Cuál es el método de control para diagnóstico y seguimiento del paciente hipertenso más exacto que puede utilizarse de manera ambulatoria?  
Introducción:
En atención primaria existen diversas formas de controlar la presión arterial de manera práctica para realizar el diagnóstico y el seguimiento de un paciente hipertenso.

Lectura recomendada:
Bedtime Hypertension Treatment Improves Cardiovascular risk Reduction: The Hygia Chronotherapy Trial
European Heart Journal, :1-12
¿Cuál o cuáles de los siguientes son factores de riesgo de cáncer de páncreas?  
Introducción:
Si bien el conocimiento acerca de las causas del cáncer de páncreas es escaso, se han identificado factores de riesgo certeros para esta enfermedad

Lectura recomendada:
The Global, Regional, and National Burden of Pancreatic Cancer and its Attributable risk Factors in 195 Countries and Territories, 1990–2017: a Systematic Nnalysis for the Global Burden of Disease Study 2017
The Lancet Gastroenterology & Hepatology, 4(12):934-947
¿Qué tratamiento empírico se recomienda, en el marco ambulatorio, para pacientes adultos con neumonía adquirida en la comunidad sin comorbilidades o factores de riesgo para patógenos resistentes a los antibióticos?  
Introducción:
La neumonía adquirida en la comunidad es un trastorno que puede ser causado por diversos patógenos y la respuesta del huésped es muy heterogénea.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Treatment of Adults with Community-acquired Pneumonia
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 200(7):45-67
¿Cuál de los siguientes efectos es el que provee beneficios por parte de la aspirina en su uso en casos de aneurismas?  
Introducción:
La inflamación es un proceso que media en numerosas enfermedades y, en muchos casos, con su disminución se logra el alivio de los síntomas.

Lectura recomendada:
Aspirin Associated with Decreased Rate of Intracranial Aneurysm Growth
Journal of Neurosurgery, :1-8
¿Qué síntomas de insomnio se asocian con aumento en el riesgo de enfermedad cardíaca isquémica, accidente cerebrovascular (ACV) total y ACV isquémico?  
Introducción:
El insomnio tiene varios síntomas, y cada uno de ellos puede tener una base fisiopatológica diferenciada. Por este motivo, es necesario evaluar cada uno de los síntomas por separado al analizar la asociación con las enfermedades cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Insomnia Symptoms and Risk of Cardiovascular Diseases Among 0.5 Million Adults
Neurology, :1-12
En el análisis de la presencia de ondas epileptiformes en el electroencefalograma (EEG), ¿cuál variable mostró mejor concordancia interobservador?  
Introducción:
Se ha informado que la concordancia interobservador es baja entre los expertos que analizan en el electroencefalograma la presencia de descargas epileptiformes interictales.

Lectura recomendada:
Interrater Reliability of Experts in Identifying Interictal Epileptiform Discharges in Electroencephalograms
JAMA Neurology, :1-9
¿De cuál de los siguientes eventos pueden ser indicadoras las descargas epileptiformes interictales?  
Introducción:
Las descargas epileptiformes interictales en los electroencefalogramas constituyen un marcador de epilepsia, especialmente en los casos de diagnóstico dudoso.

Lectura recomendada:
Development of Expert-Level Automated Detection of Epileptiform Discharges During Electroencephalogram Interpretation
JAMA Neurology, :1-6
¿Qué efecto tiene el consumo de frutos secos sobre la incidencia de enfermedades cardiovasculares?  
Introducción:
El consumo de frutos secos parecería ser beneficioso para la salud cardiovascular al mejorar los niveles de lípidos en sangre y la función endotelial.

Lectura recomendada:
Nut consumption and incidence of seven cardiovascular diseases
Heart,
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