Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuáles son las ventajas de la cirugía laparoscópica asistida por robot (CLR), en comparación con la cirugía laparoscópica convencional (CLC)?
Introducción:
La cirugía por laparoscopía asistida por robot se introdujo con la finalidad de reducir las limitaciones que tiene la cirugía laparoscópica convencional, en términos de las desventajas metodológicas.

Lectura recomendada:
Robot-assisted Laparoscopic Surgery Versus Conventional Laparoscopic Surgery in Randomized Controlled Trials: A Systematic Review and Meta-Analysis
Plos One, 13(1):1-12

¿Cuáles son los antibióticos que deberían indicarse, de manera sistemática, en los adultos con rinosinusitis aguda no complicada?
Introducción:
La rinosinusitis aguda es la infección aguda de la cavidad nasal y los senos paranasales que dura menos de 4 semanas.

Lectura recomendada:
Antibiotics for acute rhinosinusitis in adults
Cochrane Database Systematic Reviews,

¿Cuál es el esquema estándar de tratamiento para el carcinoma de células escamosas de orofaringe, en pacientes con infección por el virus del papiloma humano?
Introducción:
Se considera que el carcinoma de células escamosas de la orofaringe asociado con la infección por virus de papiloma humano es una entidad distinta a los mismos tipos de cánceres, en enfermos HPV negativos.

Lectura recomendada:
Radiotherapy plus cisplatin or cetuximab in low-risk human papillomavirus-positive oropharyngeal cancer (De-ESCALaTE HPV): an open-label randomised controlled phase 3 trial
The Lancet Infectious Diseases,

¿Cuáles son los efectos más importantes de los inhibidores de la fosfodiesterasa 4, en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?
Introducción:
El roflumilast y el cilomilast son inhibidores de la fosfodiesterasa 4, potencialmente útiles para reducir la inflamación de las vías aéreas y la obstrucción bronquial, en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
In people with chronic obstructive pulmonary disease (COPD), what are the benefits and risks of phosphodiesterase 4 inhibitors?
Cochrane Database Systematic Reviews,

Señale el enunciado correcto para las intervenciones no farmacológicas en pacientes con migraña o cefalea de tipo tensional:
Introducción:
Ciertas intervenciones no farmacológicas podrían ser de utilidad para la migraña y la cefalea de tipo tensional.

Lectura recomendada:
Non-pharmacological self-management for people living with migraine or tension-type headache: a systematic review including analysis of intervention componentes
BMJ Open Diabetes Research & Care,

¿Cuáles son las ventajas de la prostatectomía laparoscópica (PL), respecto de la prostatectomía radical a cielo abierto (PRCA), en los enfermos con cáncer de próstata localizado?
Introducción:
La prostatectomía radical es una de las alternativas terapéuticas para pacientes con cáncer de próstata localizado.

Lectura recomendada:
Laparoscopic and robotic-assisted versus open radical prostatectomy for the treatment of localised prostate cancer
Cochrane Database Systematic Reviews, 2017(9):1-66

Señale en enunciado correcto para la prevención de eventos tromboembólicos en pacientes con fibrilación auricular (FA) que son sometidos a intervención coronaria percutánea:
Introducción:
Los pacientes con fibrilación auricular (FA) que son sometidos a intervención coronaria percutánea (ICP) deben recibir el esquema terapéutico que tenga el mejor equilibrio entre la prevención de eventos tromboembólicos, y el riesgo más bajo de sangrado.

Lectura recomendada:
Dual Antithrombotic Therapy with Dabigatran after PCI in Atrial Fibrillation
New England Journal of Medicine, 378(5):484-485

¿Cuáles son los pacientes tratados con antiagregantes plaquetarios que deberían recibir de manera rutinaria inhibidores de la bomba de protones (IBP)?
Introducción:
En los pacientes que sufren eventos vasculares isquémicos está indicado en tratamiento con antiagregantes plaquetarios, pero el riesgo de sangrado en este contexto siempre debe ser tenido en cuenta.

Lectura recomendada:
Age-specific risks, severity, time course, and outcome of bleeding on long-term antiplatelet treatment after vascular events: a population-based cohort study
The Lancet Infectious Diseases,

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con canagliflozina, en los pacientes con diabetes tipo 2?
Introducción:
La canagliflozina es un inhibidor del cotransportador de glucosa y sodio tipo 2 que mejora glucemia, la presión arterial, el peso, los parámetros hemodinámicos intrarrenales y la albuminuria.

Lectura recomendada:
Canagliflozin and Cardiovascular and Renal Events in Type 2 Diabetes
New England Journal of Medicine, 377:644-657

¿Cuáles son los efectos del tratamiento prolongado con opioides (90 días o más) en pacientes con polineuropatías?
Introducción:
La polineuropatía es una causa importante de dolor crónico, especialmente en sujetos de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Association of Long-term Opioid Therapy With Functional Status, Adverse Outcomes, and Mortality Among Patients With Polyneuropathy
JAMA Neurology, 74(4):773-779

¿Cuáles son los efectos adversos raros, asociados con los bisfosfonatos, que pueden surgir en el contexto del tratamiento prolongado?
Introducción:
La duración óptima del tratamiento para la osteoporosis todavía no se ha definido. Tampoco se conocen los efectos beneficiosos o dañinos de la terapia sostenida con distintos agentes.

Lectura recomendada:
Long-Term Drug Therapy and Drug Discontinuations and Holidays for Osteoporosis Fracture Prevention: A Systematic Review
Annals of Internal Medicine, 171(1):37-50

¿Cuál de los siguientes fármacos es más útil para prevenir fracturas de cadera, en pacientes con osteoporosis?
Introducción:
El denosumab y el alendronato son fármacos que inhiben la resorción ósea y, por lo tanto, son útiles para el tratamiento de la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Comparison of Risk of Osteoporotic Fracture in Denosumab vs Alendronate Treatment Within 3 Years of Initiation
JAMA Network Open, 2(4):1-11

¿Cuáles son los efectos del paracetamol en pacientes con artrosis de cadera o rodilla?
Introducción:
Las guías vigentes recomiendan el uso de paracetamol, como primera línea terapéutica, en los pacientes con artrosis de cadera o rodilla.

Lectura recomendada:
Paracetamol versus placebo for knee and hip osteoarthritis
Cochrane Database Systematic Reviews, 25(2):1-53

Señale en enunciado correcto para el tratamiento con antagonistas del factor de necrosis tumoral alfa (TNF-a por su sigla en inglés), en pacientes con enfermedades reumáticas:
Introducción:
Los antagonistas del factor de necrosis tumoral alfa son fármacos ampliamente utilizados en pacientes con diversas enfermedades reumáticas y autoinmunes.

Lectura recomendada:
Relative Risk of Tuberculosis in Patients With Rheumatic Diseases Managed With Anti-Tumour Necrosis Factor-Alpha Therapy: A Nationwide Cohort Study
Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics, 44(4):553-560

¿Cuál es el signo más útil para la identificación de la arteritis de células gigantes en el estudio Doppler color de arteria temporal?
Introducción:
La arteritis de células gigantes es la vasculitis sistémica más común en los adultos.

Lectura recomendada:
Diagnostic performance of temporal artery ultrasound for the diagnosis of giant cell arteritis: a systematic review and meta-analysis of the literature
Autoimmunity Reviews, 18(1):56-61

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con ácido zoledrónico, en mujeres posmenopáusicas con osteopenia?
Introducción:
La mayor frecuencia de fracturas por fragilidad se observa en pacientes con osteopenia.

Lectura recomendada:
Fracture Prevention with Zoledronate in Older Women with Osteopenia
New England Journal of Medicine, 380(13)

¿Cuáles son los agentes inmunosupresores más alentadores como terapia de inducción y de mantenimiento en los pacientes con nefritis lúpica proliferativa?
Introducción:
La nefritis lúpica proliferativa es una enfermedad grave, potencialmente fatal.

Lectura recomendada:
Immunosuppressive treatment for proliferative lupus nephritis
Cochrane Database Systematic Reviews,

¿Cuál de los siguientes fármacos sería muy útil para el alivio del dolor, en pacientes con dolor lumbar crónico?
Introducción:
El dolor lumbar crónico es una causa importante de discapacidad.

Lectura recomendada:
Anticonvulsants in the Treatment of Low Back Pain and Lumbar Radicular Pain: a Systematic Review and Meta-analysis
Canadian Medical Association Journal, 190(26):786-793

¿Cuáles son los efectos de la duloxetina, en pacientes con artrosis de rodilla?
Introducción:
La artrosis de rodilla es una de las formas de artrosis asociada con mayor nivel de discapacidad y deterioro de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
A randomized, double-blind, placebo-controlled Phase III trial of duloxetine in Japanese patients with knee pain due to osteoarthritis
Journal of Pain Research,

Señale el enunciado correcto para el febuxostat, respecto del alopurinol, en pacientes con gota y antecedentes de enfermedad cardiovascular:
Introducción:
La gota es una enfermedad crónica caracterizada por hiperuricemia, artropatías, formación de tofos y urolitiasis; además, se asocia con riesgo aumentado de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
#ACC18 - Cardiovascular Safety of Febuxostat or Allopurinol in Patients with Gout
New England Journal of Medicine, 378(13):1200-1210

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