Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son las asociaciones más fuertes entre las experiencias adversas de vida en la niñez y la adolescencia (EANA) y las variables desfavorables de salud física y mental?  
Introducción:
El antecedente de múltiples experiencias adversas en la niñez constituye un factor de riesgo para numerosas entidades patológicas.

Lectura recomendada:
The Effect of Multiple Adverse Childhood Experiences on Health: a Systematic Review and Meta-analysis
The Lancet. Public Health, 2(8):356-366
¿Cuáles son los factores que probablemente influyeron en el aumento de la supervivencia en el transcurso de los primeros 3 años que siguen al inicio de la terapia antirretroviral (TAR), en pacientes VIH positivos, en la última década?  
Introducción:
En los pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana, la supervivencia en el transcurso de los primeros 3 años que siguen al inicio de la terapia antirretroviral sigue en aumento.

Lectura recomendada:
Survival of HIV-positive patients starting antiretroviral therapy between 1996 and 2013: a collaborative analysis of cohort studies
The Lancet HIV, 4(8):349-356
¿Cuál es el método de control para diagnóstico y seguimiento del paciente hipertenso más exacto que puede utilizarse de manera ambulatoria?  
Introducción:
En atención primaria existen diversas formas de controlar la presión arterial de manera práctica para realizar el diagnóstico y el seguimiento de un paciente hipertenso.

Lectura recomendada:
Bedtime Hypertension Treatment Improves Cardiovascular risk Reduction: The Hygia Chronotherapy Trial
European Heart Journal, :1-12
¿Cuál o cuáles de los siguientes son factores de riesgo de cáncer de páncreas?  
Introducción:
Si bien el conocimiento acerca de las causas del cáncer de páncreas es escaso, se han identificado factores de riesgo certeros para esta enfermedad

Lectura recomendada:
The Global, Regional, and National Burden of Pancreatic Cancer and its Attributable risk Factors in 195 Countries and Territories, 1990–2017: a Systematic Nnalysis for the Global Burden of Disease Study 2017
The Lancet Gastroenterology & Hepatology, 4(12):934-947
¿Qué tratamiento empírico se recomienda, en el marco ambulatorio, para pacientes adultos con neumonía adquirida en la comunidad sin comorbilidades o factores de riesgo para patógenos resistentes a los antibióticos?  
Introducción:
La neumonía adquirida en la comunidad es un trastorno que puede ser causado por diversos patógenos y la respuesta del huésped es muy heterogénea.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Treatment of Adults with Community-acquired Pneumonia
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 200(7):45-67
¿Cuál de los siguientes efectos es el que provee beneficios por parte de la aspirina en su uso en casos de aneurismas?  
Introducción:
La inflamación es un proceso que media en numerosas enfermedades y, en muchos casos, con su disminución se logra el alivio de los síntomas.

Lectura recomendada:
Aspirin Associated with Decreased Rate of Intracranial Aneurysm Growth
Journal of Neurosurgery, :1-8
¿Qué síntomas de insomnio se asocian con aumento en el riesgo de enfermedad cardíaca isquémica, accidente cerebrovascular (ACV) total y ACV isquémico?  
Introducción:
El insomnio tiene varios síntomas, y cada uno de ellos puede tener una base fisiopatológica diferenciada. Por este motivo, es necesario evaluar cada uno de los síntomas por separado al analizar la asociación con las enfermedades cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Insomnia Symptoms and Risk of Cardiovascular Diseases Among 0.5 Million Adults
Neurology, :1-12
En el análisis de la presencia de ondas epileptiformes en el electroencefalograma (EEG), ¿cuál variable mostró mejor concordancia interobservador?  
Introducción:
Se ha informado que la concordancia interobservador es baja entre los expertos que analizan en el electroencefalograma la presencia de descargas epileptiformes interictales.

Lectura recomendada:
Interrater Reliability of Experts in Identifying Interictal Epileptiform Discharges in Electroencephalograms
JAMA Neurology, :1-9
¿De cuál de los siguientes eventos pueden ser indicadoras las descargas epileptiformes interictales?  
Introducción:
Las descargas epileptiformes interictales en los electroencefalogramas constituyen un marcador de epilepsia, especialmente en los casos de diagnóstico dudoso.

Lectura recomendada:
Development of Expert-Level Automated Detection of Epileptiform Discharges During Electroencephalogram Interpretation
JAMA Neurology, :1-6
¿Qué efecto tiene el consumo de frutos secos sobre la incidencia de enfermedades cardiovasculares?  
Introducción:
El consumo de frutos secos parecería ser beneficioso para la salud cardiovascular al mejorar los niveles de lípidos en sangre y la función endotelial.

Lectura recomendada:
Nut consumption and incidence of seven cardiovascular diseases
Heart,
¿Qué grupo de trabajadores tiene mayor riesgo de padecer deficiencia de vitamina D?  
Introducción:
El 90% del total de vitamina D se produciría de forma endógena en individuos sanos, y cualquier actividad que reduzca la exposición a la luz solar podría reducir los niveles de vitamina D.

Lectura recomendada:
Vitamin D levels and deficiency with different occupations: a systematic review
BMC Public Health, 17(1):1-25
¿Qué efectos tienen las dietas bajas en carbohidratos sobre el control de la diabetes tipo 2?  
Introducción:
Las dietas bajas en carbohidratos son intervenciones alimenticias utilizadas para manejar la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
An evidence-based approach to developing low-carbohydrate diets for type 2 diabetes management: A systematic review of interventions and methods
Diabetes, Obesity and Metabolism, 21(11):2513-2525
¿Qué efectos puede tener el agregado de psicoterapia en pacientes con depresión resistente al tratamiento?  
Introducción:
La depresión es un cuadro frecuente que, en general, se maneja mediante el uso de drogas antidepresivas.

Lectura recomendada:
Psychological therapies for treatment-resistant depression in adults
Cochrane Database Systematic Reviews, 14(5):1-73
¿Qué consecuencias tiene la depresión en pacientes con demencia?  
Introducción:
El diagnóstico de depresión puede ser difícil en pacientes con demencia.

Lectura recomendada:
Antidepressants for treating depression in dementia
Cochrane Database Systematic Reviews, 8:1-78
¿Qué complicaciones gastrointestinales están asociadas con el uso de sulfonato sódico de poliestireno en pacientes con enfermedad renal crónica avanzada?  
Introducción:
El sulfonato sódico de poliestireno es una resina de intercambio catiónico que se utiliza para el tratamiento de la hipercalemia en pacientes con enfermedad renal crónica.

Lectura recomendada:
Initiation of sodium polystyrene sulphonate and the risk of gastrointestinal adverse events in advanced chronic kidney disease: a nationwide study - Nephrology Dialysis Transplantation
Nephrology Dialysis Transplantation, :1-9
¿Cuál es el efecto adverso más frecuente asociado con el uso de cefazolina en pacientes con bacteriemia por Staphylococcus aureus susceptible a la meticilina?  
Introducción:
Estudios indican que la cefazolina sería eficaz y segura para el tratamiento de la bacteriemia por Staphylococcus aureus susceptible a la meticilina.

Lectura recomendada:
Efficacy and safety of cefazolin versus antistaphylococcal penicillins for the treatment of methicillin-susceptible Staphylococcus aureus bacteremia: a systematic review and meta-analysis
BMC Infectious Diseases, 18(1):1-9
¿Qué efectos tienen los anticoagulantes orales no antagonistas de la vitamina K en pacientes con fibrilación auricular y enfermedad cardíaca valvular?  
Introducción:
La enfermedad cardíaca valvular y la fibrilación auricular a menudo coexisten. Ambas son causas independientes de mortalidad y morbilidad, y aumentarían el riesgo de accidente cerebrovascular y eventos embólicos arteriales sistémicos.

Lectura recomendada:
Non–Vitamin K Antagonist Oral Anticoagulants in Patients With Atrial Fibrillation and Valvular Heart Disease
Journal of the American College of Cardiology,
¿Cuáles de las siguientes afirmaciones son correctas acerca de la dieta en adultos muy mayores?  
Introducción:
Los alimentos específicos, los patrones dietéticos y el aporte de nutrientes intervienen en la prevención de las enfermedades crónicas y de la mortalidad.

Lectura recomendada:
Nutrition in the Very Old
Nutrients, 10(3):1-26
De los siguientes factores, aquellos que afectan la salud reproductiva de la mujer son:  
Introducción:
La contaminación atmosférica es un problema que afecta al mundo entero, y las medidas que hasta ahora se han implementado en algunos países no han sido suficientes para mitigar los niveles de contaminantes en el aire.

Lectura recomendada:
Estilo de Vida, Contaminación Atmosférica y Problemas Que Afectan a la Salud Reproductiva en la Mujer
Revista de la Facultad de Medicina, 61(2):7-15
El objetivo principal de la nueva clasificación del dolor crónico es guiarla en el mismo camino de, ¿cuál otra clasificación?  
Introducción:
El dolor crónico es una fuente importante de sufrimiento. Interfiere con el funcionamiento diario y a menudo se acompaña de angustia. Sin embargo, en la Clasificación Internacional de Enfermedades, los diagnósticos de dolor crónico no están representados sistemáticamente. La falta de códigos apropiados hace que las investigaciones epidemiológicas precisas sean difíciles e impide las decisiones de política de salud con respecto al dolor crónico, como la financiación adecuada del acceso al tratamiento multimodal del dolor. En cooperación con la OMS, un grupo de trabajo de IASP ha desarrollado un sistema de clasificación que es aplicable en una amplia gama de contextos, incluyendo medicina para el dolor, atención primaria y entornos de bajos recursos.

Lectura recomendada:
Chronic pain as a symptom or a disease: The IASP Classification of Chronic Pain for the International Classification of Diseases (ICD-11)
Pain, 160(1):19-27
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