Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de las siguientes áreas cerebrales no forma parte del núcleo amigdalino central extendido?  
Introducción:
En los primates, el núcleo amigdalino central extendido abarca un grupo heterogéneo de núcleos ubicados debajo del lóbulo temporal medial.

Lectura recomendada:
Contributions of the Central Extended Amygdala to Fear and Anxiety
Journal of Neuroscience, 36(31):8050-8063
¿Cuál de las siguientes frases es correcta?  
Introducción:
Los términos "miedo" y "ansiedad" son utilizados de diferentes maneras, muchas veces en forma intercambiable o confusa, para designar las respuestas provocadas por una amenaza.

Lectura recomendada:
Using Neuroscience to Help Understand Fear and Anxiety: A Two-System Framework
The American Journal of Psychiatry, 173(11):1083-1093
¿Cuáles son los factores no genéticos asociados significativamente con el riesgo de aparición de esquizofrenia?  
Introducción:
En la etiopatogenia de la esquizofrenia participan factores genéticos y ambientales.

Lectura recomendada:
Risk Factors and Peripheral Biomarkers for Schizophrenia Spectrum Disorders: An Umbrella Review of Meta-Analyses
Acta Psychiatrica Scandinavica, 137(2):88-97
¿En qué individuos el riesgo de infección urinaria es mayor?  
Introducción:
Las infecciones urinarias son una carga importante para el sistema de salud, la economía y la sociedad en general, debido a que se asocia con diversos costos directos e indirectos.

Lectura recomendada:
Immunotherapy for Recurrent Urinary Tract Infections: Effects of an Escherichia coli Extract
Current Urology, 3:1-8
¿Cuáles son los síntomas y los signos de alarma de la infección urinaria?  
Introducción:
La infección urinaria es la infección extraintestinal más frecuente en las mujeres en todo el mundo. Consiste en la invasión patogénica del urotelio con inflamación consiguiente.

Lectura recomendada:
Urinary Tract Infections in Women
Medical Clinics of North America, 95(1):27-41
En relación con los infartos lacunares señale los principales factores de riesgo:  
Introducción:
El conocimiento de la clínica, la etiología y los factores de riesgo del accidente cerebrovascular es fundamental para un diagnóstico acertado y precoz que permita una rápida respuesta terapéutica, pieza clave en la evolución pronóstica del paciente. Por ello, sería deseable estar familiarizado con estos conceptos básicos sobre el tema.

Lectura recomendada:
Perfil clínico diferencial entre los infartos lacunares y los infartos cerebrales aterotrombóticos.
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son causas de dolor visceral verdadero?  
Introducción:
El dolor visceral tiene diversas características que lo diferencian del dolor procedente de la estimulación cutánea directa.

Lectura recomendada:
The Patophysiology of Acute Pain
Emergency Medicine Clinics of North America, 23(2):277-284
¿Cuáles son características del dolor agudo?  
Introducción:
A pesar de que cada vez más se reconoce la importancia de la detección del dolor agudo y su tratamiento adecuado, todavía el enfoque terapéutico del dolor agudo dista de ser apropiado.

Lectura recomendada:
Acute Pain: Effective Management Requires Comprehensive Assessment
Postgraduate Medicine, 126(4):59-72
¿Cuáles son desenlaces adversos del tratamiento inadecuado del dolor posoperatorio?  
Introducción:
El tratamiento inadecuado del dolor posoperatorio, tanto en el episodio agudo como a largo plazo, tiene consecuencias adversas desde el punto de vista clínico, de la satisfacción de los pacientes y de los costos.

Lectura recomendada:
Acute Pain Management/Regional Anesthesia
Anesthesiology Clinics of North America, 33(4):739-751
¿Cuál es la mejor estrategia para la prevención de hemorragias gastrointestinales al utilizar un antiinflamatorio no esteroide (AINE)?  
Introducción:
Los antiinflamatorios no esteroides se utilizan de manera frecuente para el tratamiento del dolor musculoesquelético. No obstante, presentan efectos adversos importantes, tales como hemorragia gastrointestinal.

Lectura recomendada:
Safe Prescription Recommendations for Non Steroidal Anti-Inflammatory Drugs: Consensus Document Elaborated by Nominated Experts of Three Scientific Associations (SER-SEC-AEG)
Reumatología Clínica, 10(2):68-84
¿Cuál es el impacto de la antiagregación con clopidogrel en pacientes con diabetes respecto de la presencia de eventos futuros?  
Introducción:
En los pacientes diabéticos se detecta mayor riesgo de eventos cardiovasculares graves después de presentar síndrome coronario agudo.

Lectura recomendada:
Antiplatelet Treatment in Diabetic Patients with Acute Coronary Syndrome Undergoing Percutaneous Coronary Intervention: A GReek AntiPlatElet Registry Substudy
Coronary Artery Disease, 29(1):53-59
¿Qué efecto ejerce la administración de dosis más altas de atorvastatina en comparación con el empleo de dosis más bajas?  
Introducción:
Las estatinas son muy útiles para la prevención secundaria luego de un infarto agudo de miocardio. Además de reducir el colesterol total, ejercen efectos sobre la inflamación y la función endotelial.

Lectura recomendada:
High-Dose Atorvastatin versus Moderate Dose on Early Vascular Protection after ST-Elevation Myocardial Infarction
Drug Design, Development and Therapy, 4(11):3425-3434
Según los resultados de estudios clínicos, ¿cuáles son las diferencias entre la warfarina y el rivaroxabán?  
Introducción:
La fibrilación auricular es muy frecuente. Los inhibidores directos del factor Xa, como el rivaroxabán, se utilizan cada vez con mayor frecuencia, en lugar de la warfarina, para la prevención de las embolias.

Lectura recomendada:
Role of Rivaroxaban in the Management of Atrial Fibrillation: Insights from Clinical Practice
Vascular Health and Risk Management, 9(14):13-21
¿Cuáles de las razones siguientes parecen estar involucradas en la alta tasa de mortalidad asociada con la reparación abierta de aneurismas aórticos abdominales?  
Introducción:
La ruptura de aneurismas aórticos abdominales, reparada con la estrategia de reparación abierta, tiene una tasa muy alta de mortalidad en comparación con otras intervenciones quirúrgicas.

Lectura recomendada:
Comparative Clinical Effectiveness and Cost Effectiveness of Endovascular Strategy v Open Repair for Ruptured Abdominal Aortic Aneurysm: Three Year Results of the IMPROVE Randomised Trial
BMJ, 359(4859):1-10
¿A que se deben los efectos aditivos sobre el perfil lipídico de la administración concomitante de rosuvastatina y ezetimibe?  
Introducción:
A pesar de la eficacia de las estatinas, cerca del 30% de los pacientes que las emplean tienen dificultades en alcanzar los objetivos terapéuticos. En casos graves se emplean varios fármacos en forma simultánea.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetic and Pharmacodynamic Interaction Between Ezetimibe and Rosuvastatin in Healthy Male Subjects
Drug Design, Development and Therapy, 5(11):3461-3469
¿Qué parámetros mejoran con la administración de tadalafil en pacientes con hipertensión arterial pulmonar (HAP)?  
Introducción:
El tadalafil es un fármaco indicado para el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar, aunque es necesaria más evidencia clínica respecto de su beneficio en estos pacientes.

Lectura recomendada:
Clinical Utility of Tadalafil in the Treatment of Pulmonary Arterial Hypertension: An Evidence Based Review
Core Evidence, 10:99-109
¿Cuál es el analgésico óptimo en los pacientes con dolor de intensidad moderada?  
Introducción:
La intensidad del dolor agudo es uno de los parámetros más importantes para indicar la analgesia óptima.

Lectura recomendada:
Tratamiento del Dolor Agudo
Medicina de Familia, 36(7):392-398
¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto del control del dolor agudo es correcta?  
Introducción:
Los analgésicos son los fármacos utilizados con mayor frecuencia por pacientes ambulatorios en el tratamiento de diferentes tipos de dolor: facial o mandibular, de cuello o lumbar y cefaleas graves o migrañas. En su control, puede utilizarse acetaminofeno, aspirina, antiinflamatorios no esteroides (AINE) (no selectivos e inhibidores de la ciclooxigenasa-2 [COX-2]) u opioides.

Lectura recomendada:
Pharmacologic Therapy for Acute Pain
American Family Physician, 87(11):766-772
Señale el enunciado correcto en relación con el consumo de café y de cafeína y la evolución de la gestación.  
Introducción:
El consumo de café y otros productos con cafeína es habitual entre las embarazadas y las mujeres en edad reproductiva. Por el momento, no se conocen con precisión los efectos de este hábito sobre la evolución de la gestación y la salud reproductiva.

Lectura recomendada:
Association Between Coffee or Caffeine Consumption and Fecundity and Fertility: A Systematic Review and Dose-Response Meta-Analysis
Clinical Epidemiology, 15(9):699-719
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para los atletas con enfermedad cardíaca, en relación con la participación en deportes de competencia?  
Introducción:
La decisión de permitir o no que los atletas con ciertas enfermedades cardíacas sigan participando en deportes de competencia sigue siendo tema de discusión.

Lectura recomendada:
Competitive Sport Participation Among Athletes with Heart Disease: A Call for a Paradigm Shift in Decision Making.
Circulation, 136(17):1569-1571
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