Expertos Preguntan

Listado General

¿La inducción de cuál de los siguientes genes podría tener efectos terapéuticos beneficiosos en pacientes con esclerosis múltiple?  
Introducción:
En la patogénesis de la esclerosis múltiple se ha descrito la participación de citoquinas y factores proinflamatorios y enzimas efectoras del daño tisular, entre otros elementos.

Lectura recomendada:
Interferon- ß Corrects Massive Gene Dysregulation in Multiple Sclerosis: Short-term and Long-term Effects on Immune Regulation and Neuroprotection
EBioMedicine, 49:269-283
En relación con el tratamiento para la esclerosis múltiple (EM) con interferón beta y acetato de glatiramer, señale la opción correcta.  
Introducción:
La esclerosis múltiple es una causa importante de discapacidad física grave en adultos en edad laboral. La mayoría de los pacientes comienzan con fases de remisión y recidiva, que luego progresan a la forma secundaria progresiva, con o sin episodios de recidiva.

Lectura recomendada:
Assessing the Long-term Effectiveness of Interferon-beta and Glatiramer Acetate in Multiple Sclerosis: final 10-year Results from the UK Multiple Sclerosis Risk-sharing Scheme
Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry, 90(3):251-260
¿Cuál de las siguientes intervenciones no farmacológicas sería la más eficaz en pacientes con prehipertensión arterial?  
Introducción:
Numerosos estudios clínicos controlados y aleatorizados, revisiones sistemáticas y metanálisis analizaron la eficacia de diferentes intervenciones no farmacológicas para reducir la presión arterial. Las guías de los Estados Unidos, Canadá y Europa para el abordaje de la hipertensión arterial recomiendan diversas estrategias no farmacológicas para la prevención y el tratamiento de la hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
Nonpharmacologic Interventions for Reducing Blood Pressure in Adults with Prehypertension to Established Hypertension
Journal of the American Heart Association, 9(19)
¿Cuál de los siguientes fármacos se asocia con riesgo aumentado de infección por SARS-CoV-2?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones son algunos de los fármacos más utilizados en los Estados Unidos; estos agentes se asocian con diversos efectos adversos, entre ellos infecciones gastrointestinales.

Lectura recomendada:
Increased Risk of COVID-19 Among Users of Proton Pump Inhibitors
American Journal of Gastroenterology, :1-9
¿Cuáles de los siguientes factores son favorecedores de inflamación crónica sistémica (ICS) de bajo grado?  
Introducción:
La inflamación crónica sistémica de bajo grado, provocada por diversos factores del estilo de vida y ambientales, ha demostrado conducir hacia enfermedades crónicas no transmisibles, que son la principal causa de morbimortalidad a nivel mundial.

Lectura recomendada:
Chronic Inflammation in the Etiology of Disease Across the Life Span
Nature Medicine, 25(12):1822-1832
Señale el enunciado correcto para finasterida:  
Introducción:
La finasterida es una droga que se utiliza para el tratamiento de la alopecía androgénica y la hiperplasia prostática benigna.

Lectura recomendada:
Investigation of Suicidality and Psychological Adverse Events in Patients Treated With Finasteride
JAMA Dermatology,
¿Qué tipos celulares presentes en sangre periférica median la patogénesis de la esclerosis múltiple?  
Introducción:
La esclerosis múltiple es una enfermedad inflamatoria del sistema nervioso central, caracterizada por desmielinización de las fibras nerviosas.

Lectura recomendada:
Long-term use of Interferon-ß in Multiple Sclerosis Increases Vd1-Vd2-V?9- ?d T Cells that are Associated with a Better Outcome
Journal of neuroinflammation, 16(1):1-15
¿Cuáles fueron las consecuencias de la pandemia de COVID-19 en pacientes con accidente cerebrovascular (ACV) isquémico agudo?  
Introducción:
Con la finalidad de evitar la transmisión de COVID-19, la medicina asistencial sufrió cambios profundos. Como consecuencia de ellos, es posible que la atención de diversas enfermedades agudas haya sido afectada.

Lectura recomendada:
Influence of the COVID-19 Pandemic on Treatment Times for Acute Ischemic Stroke
Stroke, 52:1-8
Señale el enunciado correcto para la anemia por deficiencia de hierro (ADH) en pacientes con artritis reumatoidea:  
Introducción:
En pacientes con artritis reumatoidea, la anemia por deficiencia de hierro se asocia con compromiso significativo de la calidad de vida; las recomendaciones vigentes sugieren evitar las infusiones de hierro por la posibilidad de exacerbaciones de la artritis.

Lectura recomendada:
The safety of modern intravenous iron infusions in patients with rheumatoid arthritis – a review of the literature
Hematology,
Señale el enunciado correcto para el uso de inhibidores del sistema renina-angiotensina (SRAA) en pacientes con COVID-19:  
Introducción:
COVID-19 se asocia con inflamación pulmonar y sistémica, insuficiencia respiratoria aguda y disfunción de múltiples órganos.

Lectura recomendada:
Long-term ACE Inhibitor/ARB Use Is Associated With Severe Renal Dysfunction and Acute Kidney Injury in Patients With Severe COVID-19: Results From a Referral Center Cohort in the Northeast of France
Clinical Infectious Diseases, 71(9):2447-2456
Señale las características de la vacuna ChAdOx1 contra COVID-19:  
Introducción:
En el contexto de la pandemia de COVID-19 ha surgido un número sin precedentes de vacunas candidatas; en la actualidad más de 48 vacunas están siendo investigadas y muchas de ellas se asociaron con seguridad adecuada e inmunogenicidad. Once de ellas están siendo evaluadas actualmente en estudios clínicos de fase III.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of the ChAdOx1 nCoV-19 Vaccine (AZD1222) Against SARS-CoV-2: an Interim Analysis of four Randomised Controlled Trials in Brazil, South Africa, and the UK
The Lancet, :1-13
¿Durante cuánto tiempo se pueden detectar partículas viables de SARS-CoV-2 en muestras obtenidas de secreciones respiratorias de pacientes con inmunosupresión grave, secundaria a trasplante de precursores hematopoyéticos o a quimioterapia de linfoma?  
Introducción:
La detección de partículas viables de coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (Severe Acute Respiratory Syndrome [SARS]-CoV-2) es el marcador más confiable para conocer la capacidad de contagio.

Lectura recomendada:
Shedding of Viable SARS-CoV-2 after Immunosuppressive Therapy for Cancer
New England Journal of Medicine, 383:2586-2588
Señale el enunciado correcto para el dolor crónico en trabajadores:  
Introducción:
El dolor crónico es una causa importante de discapacidad en todo el mundo; se asocia con deterioro importante de la calidad de vida y con ausentismo laboral, entre otras consecuencias.

Lectura recomendada:
Cross-Sectional Study of Prevalence, Characterization and Impact of Chronic Pain Disorders in Workers
Journal of Pain,
¿Qué fármacos están aprobados para el tratamiento de los síntomas cognitivos de la enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
Para el tratamiento de la demencia se utilizan tanto enfoques no farmacológicos como farmacológicos.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Management of Dementia: A Review
JAMA, 322(16):1589-1599
¿Cuál de los siguientes fármacos se asocia con riesgo aumentado de cetoacidosis diabética?  
Introducción:
Los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2 son una nueva clase de fármacos para el tratamiento de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Sodium–Glucose Cotransporter-2 Inhibitors and the Risk for Diabetic Ketoacidosis: A Multicenter Cohort Study
Annals of Internal Medicine,
¿Cuáles son algunas características descritas en series de casos del síndrome multisistémico inflamatorio pediátrico asociado temporalmente con SARS-CoV-2 (PIMS-TS)?  
Introducción:
En las comunidades con altas tasas de enfermedad por coronavirus 2019, provocada por el nuevo coronavirus 2 causante del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2), aparecieron informes de casos de niños con un síndrome inusual de fiebre e inflamación multisistémica.

Lectura recomendada:
Clinical Characteristics of 58 Children With a Pediatric Inflammatory Multisystem Syndrome Temporally Associated With SARS-CoV-2
JAMA, 324(3):259-269
¿Cuáles son las analogías entre el síndrome inflamatorio multisistémico pediátrico relacionado temporalmente con SARS-CoV-2 (PIMS-TS) y el síndrome de shock tóxico (SST)?  
Introducción:
El síndrome inflamatorio multisistémico pediátrico relacionado temporalmente con SARS-CoV-2, es una complicación rara que aparece posteriormente a la enfermedad por coronavirus 2019 en niños.

Lectura recomendada:
Pediatric Inflammatory Multisystem Syndrome Temporally Related With SARS-CoV-2: Immunological Similarities With Acute Rheumatic Fever and Toxic Shock Syndrome
Frontiers in Pediatrics, 8(574):1-5
Respecto a la prevención primaria en pacientes con diabetes, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?  
Introducción:
El papel de la terapia antitrombótica para la prevención primaria es controvertido y de interpretación desafiante debido a que los beneficios, si están presentes, deben sopesarse con el riesgo de hemorragia, pero es difícil comparar la gravedad de los eventos vasculares evitados y los eventos hemorrágicos causados.

Lectura recomendada:
Antithrombotic Therapy for Atherosclerotic Cardiovascular Disease Risk Mitigation in Patients With Coronary Artery Disease and Diabetes Mellitus
Circulation,
¿Qué efecto tiene colocar una gasa embebida en yodo en el alvéolo dentario después de la extracción del tercer molar inferior impactado?  
Introducción:
Después de la cirugía del tercer molar impactado, el paciente puede experimentar dolor, trismo, inflamación y problemas de masticación.

Lectura recomendada:
Alveolar Iodine Tampon Packing After Impacted third Molar Surgery Improves oral Health–related Quality of Life and Postoperative Sequela: a Randomized Study
Oral and maxillofacial surgery, :1-10
¿Cuáles son los efectos que deben tenerse en cuenta en pacientes con diabetes tipo 2 en quienes está indicado el agregado de hipoglucemiantes a la terapia de base con metformina?  
Introducción:
En la actualidad se dispone de diversas opciones farmacológicas para el tratamiento de pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Comparative Effectiveness of Glucose-Lowering Drugs for Type 2 Diabetes: A Systematic Review and Network Meta-analysis
Annals of Internal Medicine,
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