¿Cuál es el abordaje preferido del cordón umbilical, en neonatos pretérmino?  
Introducción:
El pasaje de sangre al neonato desde el momento del parto hasta el pinzamiento del cordón umbilical es un volumen adicional de sangre que ser relevante en los neonatos pretérmino, debido a que en comparación con los recién nacidos a término, una mayor cantidad de sangre es secuestrada en la placenta.

Lectura recomendada:
Association of Umbilical Cord Management Strategies with Outcomes of Preterm Infants: A Systematic Review and Network Meta-analysis
JAMA Pediatrics, 175(4)

¿Cuáles son las ventajas de la vacunación heteróloga contra COVID-19 con ChAdOx1-S/BNT162b2?  
Introducción:
La vacunación heteróloga contra COVID-19 es una estrategia posible de inmunización, asociada con diversas ventajas.

Lectura recomendada:
SARS-CoV-2 Delta Variant Neutralisation After Heterologous ChAdOx1-S/BNT162b2 Vaccination
The Lancet, :1

¿Para cuál de los siguientes criterios de valoración se dispone de evidencia relativamente firme en relación con el uso de corticoides por vía sistémica en pacientes con COVID-19?  
Introducción:
Los corticoides sistémicos son una de las alternativas terapéuticas para pacientes internados con COVID-19.

Lectura recomendada:
Systemic Corticosteroids for the Treatment of COVID-19 (Review)
Cochrane Database Systematic Reviews, 8(14963):1-5

¿Cuáles son los efectos de la aplicación profiláctica de incisión cerrada por presión negativa, en mujeres obesas sometidas a cesárea?  
Introducción:
La prevalencia de cesárea varía considerablemente entre los países; en comparación con el parto por vía vaginal, la cesárea se asocia con riesgo aumentado de morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Closed Incision Negative Pressure Wound Therapy Versus Standard Dressings in Obese Women Undergoing Caesarean Section: Multicentre Parallel Group Randomised Controlled Trial
BMJ, 373(893):1-10

¿Cuál de los siguientes trastornos se ha informado en asociación con la exposición a gases lacrimógenos?  
Introducción:
La exposición a gases lacrimógenos produce un amplio espectro de trastornos físicos y psicológicos, incluidos trastornos endocrinos y anormalidades en la menstruación.

Lectura recomendada:
Health Issues and Healthcare Utilization Among Adults who Reported Exposure to Tear Gas During 2020 Portland (OR) Protests: a Cross-sectional Survey
BMC Public Health, 21(803):1-10

¿Cuáles son los beneficios potenciales asociados con los suplementos de membranas de glóbulos de grasa de leche en las fórmulas estándar?  
Introducción:
La principal fuente de energía en la leche materna son los lípidos, los cuales contribuyen en el 40% al 50% del total de energía.

Lectura recomendada:
Milk Fat Globule Membrane Supplementation in Children: Systematic Review with Meta-Analysis
Nutrients, 13(3):1-17

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con colchicina en pacientes con enfermedad coronaria?  
Introducción:
La inflamación tiene un papel decisivo en la aparición y la progresión de la enfermedad coronaria; los principales mecanismos involucrados en los eventos cardiovasculares agudos consisten en la activación y la ruptura de las placas de ateroma.

Lectura recomendada:
Colchicine in Patients with Coronary Artery Disease: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Trials
Journal of the American Heart Association, 10(16)

¿Cuáles son las alternativas de tratamiento de la fenilcetonuria?  
Introducción:
La fenilcetonuria es un error innato del metabolismo de la fenilalanina (Phe); se dispone de diversas estrategias de tratamiento.

Lectura recomendada:
A Retrospective Study on Disease Management in Children and Adolescents with Phenylketonuria During the Covid-19 Pandemic Lockdown in Austria
Orphanet Journal of Rare Diseases, 16(387):1-7

¿Cuáles son los efectos de la terapia dirigida según los objetivos hemodinámicos perioperatorios, en pacientes sometidos a cirugía visceral mayor no cardíaca?  
Introducción:
Un porcentaje considerable de pacientes sometidos a cirugía mayor no cardíaca presenta complicaciones posquirúrgicas, asociadas con evolución fatal en alrededor del 4% de los enfermos; además, estas complicaciones se acompañan de morbilidad prolongada y generan costos importantes para los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Association between Perioperative Fluid Administration and Postoperative Outcomes: A 20-year Systematic Review and a Meta-analysis of Randomized Goal-directed Trials in Major Visceral/Noncardiac Surge
Critical Care (london, England), 25(43):1-14

¿Cuál de los siguientes antidepresivos parecería reducir el riesgo de infarto agudo de miocardio?  
Introducción:
La selección de un antidepresivo debería tener en cuenta el perfil riesgo-beneficio, particularmente en pacientes con mayor riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Differential Effects of Antidepressant Subgroups on Risk of Acute Myocardial infarction: A Nested Case–control Study
British Journal of Clinical Pharmacology,

¿Cuál es uno de los primeros síntomas de la COVID-19?  
Introducción:
La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), provocada por el coronavirus de tipo 2 que causa síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) surgió a finales de 2019 y rápidamente se transformó en pandemia.

Lectura recomendada:
Review of Oral Ulcerative Lesions in COVID-19 Patients: a Comprehensive Study of 51 Cases
Journal of Dental Sciences, :1-21

Señale el enunciado correcto para la salud mental de niños y adolescentes, durante la pandemia de COVID-19:  
Introducción:
La pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 se asoció con consecuencias muy desfavorables sobre la salud mental de las personas.

Lectura recomendada:
Global Prevalence of Depressive and Anxiety Symptoms in Children and Adolescents During COVID-19 A Meta-analysis
JAMA Pediatrics,

¿En cuál de los siguientes grupos de pacientes con infecciones del tracto respiratorio, la prescripción demorada de antibióticos podría asociarse con enfermedad más grave, en comparación con la prescripción inmediata de antibióticos?  
Introducción:
La resistencia de las bacterias a los antimicrobianos es un problema importante en salud pública; los índices de resistencia han aumentado considerablemente en los últimos años.

Lectura recomendada:
Delayed Antibiotic Prescribing for Respiratory Tract Infections: Individual Patient Data Meta-analysis
BMJ, 373(808):1-16

¿Qué porcentaje de pediatras cambiaría su recomendación sobre la introducción de nuevos alimentos en caso de que el bebe presente factores de riesgo para el desarrollo de alergia alimentaria?  
Introducción:
La introducción de alimentos complementarios es una discusión fundamental que todo pediatra tiene con las familias de los bebés pequeños.

Lectura recomendada:
Recommendations on Complementary Food Introduction Among Pediatric Practitioners
JAMA Network Open, 3(8):1-11

¿Cuál de los siguientes procedimientos es más útil para la detección de la fibrilación auricular (FA) en pacientes con antecedente de accidente cerebrovascular isquémico sin FA evidente?  
Introducción:
Se estima que la fibrilación auricular no valvular o el aleteo auricular son la causa de aproximadamente la tercera parte de los accidentes cerebrovasculares (ACV) isquémicos y de la mayoría de los ACV relacionados con embolismo cardíaco.

Lectura recomendada:
Effect of Implantable vs. Prolonged External Electrocardiographic Monitoring on Atrial Fibrillation Detection in Patients with Ischemic Stroke: The PER DIEM Randomized Clinical Trial
JAMA, 325(21):2160-2168

¿Cuál de los siguientes podría ser efecto del uso de carboximaltosa férrica luego de la cirugía ortopédica de cadera?  
Introducción:
Es necesario diseñar e implementar estrategias eficaces para disminuir la necesidad de transfusión en pacientes sometidos a cirugía de cadera.

Lectura recomendada:
Postoperative Intravenous Ferric Carboxymaltose Reduces Transfusion Amounts after Orthopedic Hip Surgery
Clinics in Orthopedic Surgery, 10(1):20-25

¿Cuáles son las características de los pacientes con obesidad y COVID-19, respecto de los enfermos con la infección, sin obesidad?  
Introducción:
La obesidad representa un factor de riesgo de COVID-19 y de mortalidad por COVID-19.

Lectura recomendada:
Characteristics and Outcomes of 627 044 COVID-19 Patients Living with and Without Obesity in the United States, Spain, and the United Kingdom
International Journal of Obesity, :1-11

¿Cuál es el mecanismo de acción de anakinra, el fármaco estándar para el tratamiento de la linfohistiocitosis hemofagocítica?  
Introducción:
En una minoría de pacientes, la linfohistiocitosis hemofagocítica puede ser una complicación de la infección por SARS-CoV-2.

Lectura recomendada:
Haemophagocytic Lymphohistiocytosis Secondary to COVID-19: a Case Series
The Lancet Rheumatology, :1-3

¿Cuáles son los síntomas más frecuentes en pacientes con COVID prolongada?  
Introducción:
Se estima que el 80% de las personas con infección por SARS-CoV-2 presenta 1 o más síntomas persistentes, semanas o meses después de la infección aguda.

Lectura recomendada:
More than 50 Long-term Effects of COVID-19: a Systematic Review and Meta-analysis
Scientific Reports, 11(16144):1-12

Señale cuál de los siguientes elementos puede inducir alteraciones inmunitarias en los niños por su presencia en la leche materna.  
Introducción:
La leche materna constituye el alimento más completo que puede consumir un niño en las etapas tempranas de la vida.

Lectura recomendada:
Heavy Metals and Trace Elements in Human Breast Milk from Industrial/Mining and Agricultural Zones of Southeastern Spain
International Journal of Environmental Research and Public Health, 18(7):1-15