TRATAMENTO CLÍNICO DA GRAVIDEZ ECTÓPICA ÍNTEGRA: TRATAMENTOS DIFERENTES PARA DIAGNÓSTICO PRECOCE E TARDIO
Pacientes com diagnóstico de gravidez ectópica podem ser categorizadas em 2 grupos: aquelas com diagnóstico precoce, e as com diagnóstico tardio. O diagnóstico precoce é caracterizado por um período curto de amenorréia, valores de beta-hCG em ascensão num intervalo de 48 horas, elevados títulos de beta-hCG, rápida evolução, e maior risco para ruptura tubária. Portanto, estes casos requerem tratamento medicamentoso com MTX ou cirurgia. O diagnóstico tardio é caracterizado por período prolongado de amenorréia, valores de beta-hCG em declínio num intervalo de 48 horas, baixos valores da beta-hCG, evolução clínica prolongada, e probabilidade reduzida de ruptura tubária. Portanto, estes casos requerem a conduta expectante.
Julio Elito Junior
São Paulo, Brasil