Resumen
Objetivo: Evaluar si la interpretación simultánea de la tomografía axial computarizada helicoidal (TACH), la reconstrucción multiplanar (RMP) y la traqueobroncoscopia virtual (TBV) es más precisa y exacta que la interpretación de la TACH y RMP por separado en pacientes pediátricos. Pacientes y métodos: Se investigaron las TACH de 15 pacientes sintomáticos y 4 niños sin compromiso de la vía aérea superior. Dos radiólogos evaluaron en forma independiente dos grupos de imágenes para detectar anomalías de la vía aérea: primero, TACH y RMP seguido por TACH, RMP y TBV. La decisión final se tomó por consenso luego de que todos los resultados se compararon con la fibrobroncoscopia (FTB). Se utilizó la concordancia interobservador como un indicador de precisión para la técnica por imágenes empleada. Resultados: Para la interpretación de la TACH y RMP se encontró una concordancia interobservador del 89.5% (psy107 = 0.776, p < 0.00103). Sobre la base de la decisión consensuada se logró una exactitud diagnóstica del 89.5%, con una sensibilidad del 84.6% y una especificidad del 100% (psy107 = 0.776, intervalo de confianza del 95%: 0.491-1.062, p < 0.00103). Los informes simultáneos de TACH, RMP y TBV en todos los casos fueron clasificados correctamente por ambos radiólogos, lo que indicó exactitud, concordancia interobservador, sensibilidad y especificidad del 100% (psy107 = 1, intervalo de confianza del 95% 1-1, p < 0.000258). Conclusión: La exhibición simultánea de TACH, RMP y TBV incrementa la precisión, exactitud y sensibilidad de los informes radiológicos.

Palabras clave
Tomografía computarizada, imágenes tridimensionales, tráquea, endoscopia, computadoras, ayuda diagnóstica

Artículo completo
(castellano)
Extensión:  +/-12.22 páginas impresas en papel A4
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Abstract
Purpose: To evaluate if simultaneous reading of axial S-CT, multiplanar reconstruction (MPR) and virtual tracheobronchoscopy (VTB) is more precise and accurate than reading on axial S-CT and MPR alone in pediatric patients. Patients and methods: S-CT studies of fifteen symptomatic and four normal patients were investigated. Two radiologists read independently two sets of images for airway abnormalities: at first axial CT and MPR followed by axial CT, MPR and VTB. A final decision was made in consensus after wards and all results compared to fiberoptic bronchoscopy (FTB). Interobserver agreement was used as an indicator of precision for the used display technique. Results: At reading of axial S-CT and MPR: an interobserver agreement of 89.5% (psy107 = 0.776, p < 0.00103) was found. Based on the consensus decision a diagnostic accuracy of 89.5% at a sensitivity 84.6% and specificity of 100% (psy107 = 0.776, 95% CI 0.491-1.062, p < 0.00103) was achieved. At reporting on axial S-CT, MPR and VTB all cases were classified correctly by both readers, indicating 100% accuracy, interobserver agreement, sensitivity and specificity (psy107 = 1.00 95% CI 1.0-1.0, p < 0.000258). Conclusion: The simultaneous display of axial S-CT, MPR and VTB raises the precision, accuracy and sensitivity of radiological reports.

Key words
Computed tomography, three-dimensional imaging, trachea, endoscopy, computers, diagnostic help

Full text
(english)
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