Resumen
El sangrado uterino anómalo constituye uno de los problemas más comunes que enfrentan los ginecólogos. Este a menudo requiere más que una evaluación clínica para descartar patología intrauterina o histopatología endometrial. La histeroscopia diagnóstica permite la visualización directa de la cavidad endometrial bajo visión magnificada y hace posible la evaluación de la patología intrauterina. Se la considera actualmente como el gold standard para la evaluación del sangrado uterino anormal.¹ El examen histeroscópico de la cavidad uterina y del canal endocervical también juega un importante papel, tanto en el diagnóstico como en la estadificación del cáncer endometrial.² Sin embargo, su valor y seguridad en el tratamiento del cáncer endometrial motivan siempre controversias. Publicamos nuestros resultados respecto de las histeroscopias diagnósticas, evaluando el papel de tal procedimiento en la identificación del cáncer endometrial.³ Estudiamos –además– la eficacia de la histeroscopia mediante el empleo de diferentes medios de distensión para evaluar la invasión tumoral en el cérvix uterino del cáncer endometrial.⁴ Dado que la diseminación de células tumorales en la cavidad peritoneal durante la histeroscopia constituye una preocupación, revisamos nuestros casos determinado si la diseminación representa un problema genuino, especialmente en cuanto a la elección del medio de distensión.⁵ Además, recientemente investigamos el modo de prevenir la diseminación histeroscópica en el cáncer endometrial.

Palabras clave
Histeroscopia, cáncer endometrial, diseminación de células tumorales

Artículo completo
(castellano)
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Abstract
Abnormal uterine bleeding is one of the most common problems presented to gynecologists. It frequently requires more than clinical assessment to rule out intrauterine pathology or endometrial histopathology. Diagnostic hysteroscopy allows direct visualization of the endometrial cavity under magnified view and makes assessment possible. It is now generally considered the gold standard for evaluating abnormal uterine bleeding.¹ Hysteroscopic examination of the uterine cavity and the endocervical canal also plays an important role in both the diagnosis and the staging of endometrial cancer.² However, its value and safety in the management of endometrial cancer is always a contention. We have reported our results of diagnostic hysteroscopy and evaluated the role of such a procedure in identifying endometrial cancer.³ We have also studied the efficacy of hysteroscopy, using different distension medium, in assessing tumour invasion of the uterine cervix by endometrial cancer.⁴ As disseminating tumour cells into the peritoneal cavity during hysteroscopy became a concern, we therefore reviewed our cases and determined whether dissemination represented a genuine problem, especially in relation to the choice of distension medium.⁵ Recently, we also looked into the possible way to prevent hysteroscopic dissemination in endometrial cancer.

Key words
Hysteroscopy, endometrial cancer, tumor cell dissemination

Full text
(english)
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