Resumen
A pesar de las diferentes modalidades de tratamiento disponibles no hay un método que garantice el éxito absoluto en el enfoque terapéutico de los queloides. Con el fin de evaluar la efectividad y seguridad de la radioterapia posoperatoria realizamos un estudio retrospectivo en 152 pacientes con 187 queloides, determinados histológicamente, tratados con radioterapia con ortovoltaje en los últimos 22 años. La dosis total administrada fue de 15 a 40 Gy. La radioterapia se inició dentro de las 48 horas en 48 lesiones; dentro de los 3 a 7 días, en 108, y dentro de los 8 a 23 días, en las restantes 31. Se utilizaron métodos quirúrgicos para minimizar la tensión alrededor de la herida. El seguimiento fue de 6 a 219 meses. Luego de la irradiación se obtuvo remisión completa en 166 lesiones (88.77%) y respuesta parcial en 21 (11.23%). La tasa libre de recidiva a cinco años fue de 85.35%. Los resultados cosméticos fueron evaluados como buenos o aceptables en 83.73% de las lesiones. Posteriormente, 32 lesiones (17.11%) recidivaron en un período de 1 a 72 meses. No se observaron efectos estocásticos o no estocásticos. En nuestra experiencia, la radioterapia posoperatoria demostró ser una técnica efectiva y segura, y la mejor combinación entre resultados terapéuticos y cosméticos se logró con dosis totales de 25 a 30 Gy.

Palabras clave
Queloide, radioterapia posoperatoria, radioterapia

Artículo completo
(castellano)
Extensión:  +/-7.99 páginas impresas en papel A4
Exclusivo para suscriptores/assinantes

Abstract
In spite of several treatment modalities available, there is no method that may guarantee absolute success in the therapeutic approach to keloids. To evaluate the effectiveness and safety of postoperative radiotherapy we performed a retrospective study on 152 patients with 187 keloids, histologically ascertained, treated by means of orthovoltage radiotherapy in the last twenty-two years. The total doses administered ranged from 15 to 40 Gy. The radiotherapy started within 48 hours in 48 lesions, within 3-7 days in 108, and within 8-23 days in the remaining 31. Surgical methods to minimize tension at wound site were adopted. The follow-up ranged from 6 to 219 months. After irradiation a complete remission was obtained in 166 lesions (88.77%) and a partial response in 21 lesions (11.23%). The five-year relapse-free rate was 85.35%. Cosmetic results were evaluated as good or acceptable in 83.73% of the lesions. Afterwards, 32 lesions (17.11%) have relapsed in a period ranging from 1 to 72 months. No stochastic or non stochastic effects have been observed. In our experience postoperative radiotherapy has shown to be an effective and safe technique and the best combination between therapeutic and cosmetic results has been obtained with total doses ranging from 25 to 30 Gy.

Key words
Keloid, postoperative radiotherapy, radiotherapy

Full text
(english)
para suscriptores/ assinantes