Resumen
La vacuna a virus vivos que se administra por vía oral contribuyó en gran medida a la erradicación de la poliomielitis. Si bien se supo que esta vacuna se torna virulenta, el riesgo de epidemia con poliovirus derivados de la vacuna en comunidades altamente inmunizadas fue ignorado por completo. Según los resultados de la inspección realizada en el río y en las aguas cloacales del Japón, en la naturaleza pueden encontrarse, de manera temporaria, poliovirus virulentos derivados de la vacuna. Un programa de higiene, la inmunización con virus inactivos, inspecciones de alta calidad y el mantenimiento de la inmunidad en la población podrían desempeñar papeles clave en la prevención de epidemias de poliovirus derivados de la vacuna durante los estadios finales de la erradicación de la poliomielitis al finalizar la inmunización con la vacuna oral.

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(castellano)
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Abstract
The live, oral polio vaccine (OPV) has greatly contributed to polio eradication. Nevertheless, the OPV has been known to become virulent; however, the risk of outbreak from the vaccine-derived poliovirus (VDPV) under high herd immunity has been continuously ignored. Results of viral surveillance of river and sewage water in Japan demonstrated virulent VDPV might be temporarily found in nature. A hygiene program, inactive poliovirus vaccine (IPV) immunization, quality surveillance, and a well-maintained herd immunity might play a key role in preventing VDPV outbreaks during the final stages of polio eradication when OPV immunization is terminated.

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(english)
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