Conceptos Categóricos
Neurología
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Marcadores de Daño Cognitivo en la Enfermedad de Parkinson
Los sujetos con enfermedad de Parkinson y deterioro cognitivo leve presentan cambios metabólicos importantes en el lóbulo occipital (disminución del cociente N-acetilaspartato/creatina) y en la corteza cingulada posterior (aumento del cociente colina/creatina) en la espectroscopia por resonancia magnética nuclear de protones.
CC en base al informe:
Marked N-Acetylaspartate and Choline Metabolite Changes in Parkinson's Disease Patients With Mild Cognitive Impairment.
Parkinsonism & Related Disorders, 2013
07/06/2021
Modelos de Enfermedad de Alzheimer
El modelo hipotético de evolución de los biomarcadores fue elaborado para casos de enfermedad de Alzheimer pura. Sin embargo, otras alteraciones similares presentan semejanzas con la enfermedad, como la mayor prevalencia en ancianos y la coexistencia con otras comorbilidades, entre las que se cita a la propia enfermedad de Alzheimer.
CC en base al informe:
Tracking Pathophysiological Processes in Alzheimer's Disease: An Updated Hypothetical Model of Dynamic Biomarkers.
The Lancet Neurology, 2013
07/06/2021
Fatiga en la Enfermedad de Parkinson
La Modified Fatigue Impact Scale es una herramienta de múltiples dominios, útil para conocer las consecuencias cognitivas, físicas y sociales de la fatiga en los pacientes con enfermedad de Parkinson sin demencia.
CC en base al informe:
Validation of the Modified Fatigue Impact Scale in Parkinson's Disease.
Parkinsonism & Related Disorders, 2013
07/06/2021
Enfermedad de Parkinson
La enfermedad de Parkinson con deterioro cognitivo leve ha sido reconocida recientemente como una entidad clínica independiente, con sus propios criterios diagnósticos. La utilidad de contar con esta entidad se basa en el hecho de que quienes sean incluidos dentro de esa categoría tendrían mayor riesgo de conversión a un síndrome de demencia completo.
CC en base al informe:
Cognitive Impairment in Parkinson Disease: Impact on Quality of Life, Disability, and Caregiver Burden.
J Geriatr Psychiatry Neurol, 2012
07/06/2021
Dolor Neuropático en Personas Mayores
El dolor neuropático crónico comprende entidades como la neuropatía periférica diabética dolorosa (NPD) y la neuralgia posherpética (NPH). Su tratamiento puede ser difícil, especialmente en los ancianos debido a las comorbilidades, a la polifarmacia, a las interacciones medicamentosas y a las diferencias farmacocinéticas en la absorción, el metabolismo y la excreción relacionadas con la edad. Diversos estudios demostraron que entre el 34% y el 50% de las personas mayores con dolor neuropático están inadecuadamente tratadas con fármacos como propoxifeno, los antidepresivos tricíclicos terciarios (ATC) como la amitriptilina y las benzodiazepinas, con riesgo de interacciones medicamentosas o contraindicaciones. El tratamiento con 150 a 600 mg/día de pregabalina se asoció con una disminución del dolor y una mejoría del sueño en pacientes mayores de 65 años con dolor neuropático, que fue comparable con la encontrada en personas más jóvenes.
CC en base al informe:
Evaluation of the Safety and Efficacy of Pregabalin in older Patients with Neuropathic Pain: Results from a Pooled Analysis of 11 Clinical Studies.
BMC Family Practice, 2010
07/06/2021
Repercusiones en los Cuidadores de Pacientes con Enfermedad de Parkinson
Los resultados de un estudio reciente muestran consecuencias adversas más importantes en las personas que cuidan a los pacientes con enfermedad de Parkinson y demencia en comparación con aquellas que asisten a los sujetos con enfermedad de Alzheimer.
CC en base al informe:
Caregiver Burden in Parkinson Disease With Dementia Compared to Alzheimer Disease in Korea.
J Geriatr Psychiatry Neurol, 2012
07/06/2021
Síndrome de Gilles de la Tourette
El síndrome de Gilles de la Tourette es una alteración del neurodesarrollo en la cual se describen múltiples tics motores crónicos y al menos un tic vocal o fonatorio. El síndrome se manifiesta antes de los 18 años y puede acompañarse de otras afecciones neuropsiquiátricas en hasta el 90% de los casos.
CC en base al informe:
Impulse-Control Disorders in Gilles de la Tourette Syndrome.
Eur Neuropsychopharmacol, 2012
07/06/2021
Interferón-Beta-1a Pegilado
Alcanzar los beneficios óptimos para los pacientes que reciben terapias biológicas es un desafío actual. El proceso de pegilación de estos compuestos modifica la farmacocinética y la farmacodinamia, mejora la tolerabilidad y disminuyen los efectos adversos.
CC en base al informe:
PEGylation of Interferon-Beta-1Alpha: A Promising Strategy in Multiple Sclerosis.
CNS Drugs, 2012
07/06/2021
Convulsiones en la Enfermedad de Alzheimer
El diagnóstico de los episodios convulsivos en los sujetos con enfermedad de Alzheimer no es fácil porque a menudo se confunden con las anormalidades del comportamiento, comunes en estos pacientes. El electroencefalograma parece ser de poca utilidad. La incidencia de convulsiones es de de 1 por 200 persona/años de observación.
CC en base al informe:
Seizures in Alzheimer Disease: Clinical and Epidemiological Data.
Epilepsy Curr, 2012
07/06/2021
Enfoque de la Demencia
En un consenso de los National Institutes of Health efectuado en 2010, se manifestó que las terapias nutricionales y farmacológicas disponibles para el enfoque de la demencia no parecían eficaces. Del mismo modo, se admitió que no se comprendía con certeza la repercusión de los factores modificables de riesgo.
CC en base al informe:
European Dementia Prevention Initiative.
The Lancet Neurology, 2013
07/06/2021
Repercusiones de la Epilepsia
La mayor parte de los pacientes señalan que la epilepsia no provoca una repercusión negativa sobre su relación con otras personas; sin embargo, una proporción mayoritaria manifiesta que la enfermedad se asocia con un impacto negativo sobre su independencia, la capacidad para conducir, la salud en forma general y los sentimientos hacia sí mismos.
CC en base al informe:
The Reliability and Validity of the Revised Liverpool Impact of Epilepsy Scale for Use in People With New-Onset Epilepsy.
Epilepsy & Behavior, 2013
07/06/2021
Demencia y Enfermedad de Parkinson
En los sujetos con enfermedad de Parkinson, el deterioro cognitivo leve parece asociarse con mayor riesgo de demencia asociada con esta afección.
CC en base al informe:
How Precise Are Activities of Daily Living Scales for the Diagnosis of Parkinson's Disease Dementia? A Pilot Study.
Parkinsonism & Related Disorders, 2013
07/06/2021
Biomarcadores en la enfermedad de Alzheimer
El interés en los biomarcadores de la enfermedad de Alzheimer adquiere importancia en el contexto de los resultados de los estudios recientes de fase III, en los cuales la inmunización pasiva con solanezumab parece asociarse con eficacia parcial en términos de la modificación de esta afección.
CC en base al informe:
Biomarkers for Alzheimer's: The Sequel of an Original Model.
The Lancet Neurology, 2013
07/06/2021
Temblor esencial
El temblor esencial es una enfermedad con un componente hereditario importante. En estudios recientes se ha propuesto la identificación de los factores etiológicos involucrados en la patogénesis, con la meta de de definir un tratamiento farmacológico más eficaz. Sin embargo, no se han reconocido genes relacionados con mayor susceptibilidad.
CC en base al informe:
Prevalence and Features of Unreported Dystonia in a Family Study of "Pure" Essential Tremor.
Parkinsonism & Related Disorders, 2013
07/06/2021
Temblor Esencial
El temblor esencial es una enfermedad progresiva con elevada tendencia familiar. Sin embargo, no se ha definido si los parámetros clínicos de esta afección que están presentes en un sujeto permiten estimar la evolución del temblor esencial en otros miembros del mismo grupo familiar.
CC en base al informe:
Does Rate of Progression Run in Essential Tremor Families? Slower Vs. Faster Progressors.
Parkinsonism & Related Disorders, 2013
07/06/2021
Parálisis Cerebral
Se denomina parálisis cerebral a un grupo de alteraciones que se asocian con limitación de la movilidad, en el marco de alteraciones no progresivas en el neurodesarrollo fetal o en la infancia. En muchos casos se requieren procedimientos quirúrgicos para mejorar las características de la marcha.
CC en base al informe:
Hamstring and Psoas Length of Crouch Gait in Cerebral Palsy: A Comparison With Induced Crouch Gait in Age-and Sex-Matched Controls.
J Neuroeng Rehabil, 2013
07/06/2021
Epilepsia y embarazo
En general, se recomienda a las embarazadas continuar los tratamientos indicados para la epilepsia, en función de la presunción de que los beneficios maternos y fetales de esta terapia son superiores al riesgo de teratogénesis.
CC en base al informe:
Antiepileptic Drugs During Pregnancy and Cognitive Outcomes.
The Lancet Neurology, 2013
07/06/2021
Ubiquitina Carboxi-Terminal Hidrolasa L1
La ubiquitina carboxiterminal hidrolasa L1 se localiza en forma exclusiva en las neuronas y, en consecuencia, se la utiliza como marcador histológico. Las alteraciones en la actividad de esta proteína se han vinculado con diversas afecciones neurodegenerativas y se ha informado que podría representar un biomarcador de lesiones cerebrales.
CC en base al informe:
Cerebrospinal Fluid Ubiquitin C-Terminal Hydrolase as a Novel Marker of Neuronal Damage After Epileptic Seizure.
Epilepsy Research, 2013
07/06/2021
La identificación de los síntomas y las condiciones asociadas a la fibromialgia desde el punto de vi
CC en base al informe:
Identifying Fibromyalgia-Associated Symptoms and Conditions from a Clinical Perspective: A Step Tpward Evaluating Healthcare Resource Utilization in Fibromyalgia.
Pain Practice, 2010
07/06/2021
Evaluación Cognitiva en Esclerosis Múltiple
La Brief International Cognitive Assessment for Multiple Sclerosis (BICAMS) es una herramienta recomendada por un comité de expertos en neurología y neuropsicología con experiencia en la investigación y el tratamiento de los pacientes con esclerosis múltiple que presentan deterioro cognitivo.
CC en base al informe:
Recommendations for a Brief International Cognitive Assessment for Multiple Sclerosis (BICAMS).
Mult Scler, 2012