Conceptos Categóricos
Infectología
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Antimicrobianos en la Otitis Media con Derrame
En los pacientes con otitis media aguda, el tratamiento con antibióticos disminuye sustancialmente la duración del derrame en el oído medio y, posiblemente, los trastornos auditivos secundarios. En un estudio, el derrame del oído medio desapareció 2 semanas antes en el grupo de terapia con antibióticos, en comparación con el grupo placebo.
CC en base al informe:
Effect of Antimicrobial Treatment of Acute Otitis Media on the Daily Disappearance of Middle Ear Effusion: A Placebo-Controlled Trial.
JAMA Pediatrics, 2014
07/06/2021
Tuberculosis Extrapulmonar
La infección por Mycobacterium tuberculosis compromete en especial los pulmones, si bien las formas extrapulmonares de la enfermedad pueden involucrar distintos órganos, entre los que se destacan los ganglios linfáticos, la pleura, el tracto genitourinario, el sistema esquelético y el sistema nervioso central.
CC en base al informe:
Tuberculosis of the Paraparingeal Space: A Rare Case Report.
Indian J Pathol Microbiol, 2013
07/06/2021
Infecciones del Tracto Urinario Asociadas con Catéteres
Las infecciones urinarias por bacterias u hongos son casi inevitables en los enfermos que deben permanecer con sondas vesicales durante más de 5 días. Las infecciones del tracto urinario asociadas con la colocación de catéteres son una causa importante de morbilidad y mortalidad, en todos los grupos de edad.
CC en base al informe:
Urinary Tract Infections in the Critical Care Unit: A Brief Review.
Indian J Crit Care Med, 2013
07/06/2021
Virus del Papiloma Humano
Es sabido que el carcinoma cervical se asocia con la presencia de variantes oncogénicas del virus del papiloma humano (HPV). En la mayoría de los casos, la depuración del HPV es espontánea. No obstante, algunas mujeres presentan infecciones persistentes. De acuerdo con los datos disponibles, el 39% de las mujeres presenta infecciones persistentes y, en el 34% de ellas, las infecciones son provocadas por variantes de HPV de alto riesgo.
CC en base al informe:
Cervical Cytology and Multiple Type HPV Infection: A Study of 8182 Women Ages 31-65.
Gynecol Oncol, 2014
07/06/2021
Sepsis
A pesar de los avances en el tratamiento antibiótico y las medidas para modular la respuesta inmunitaria, la mortalidad de la sepsis es alta, incluso > 40% en su forma grave (o shock séptico), y su incidencia es cada vez mayor. La identificación precoz de la sepsis es fundamental para iniciar las medidas terapéuticas adecuadas, con control del agente infeccioso y mantenimiento de la perfusión tisular.
CC en base al informe:
Documento de Consenso (SEMES-SEMICYUC) Recomendaciones del Manejo Diagnóstico-Terapéutico Inicial y Multidisciplinario de la Sepsis Grave en los Servicios de Urgencias Hospitalarios.
Emergencias, 2007
07/06/2021
Lesiones Fibróticas o Cicatrices Tuberculosas
Las lesiones fibróticas o cicatrices tuberculosas correspondientes a una tuberculosis antigua curada constituyen un hallazgo frecuente en las radiografías de tórax. Son lesiones de tamaño superior a 5 mm, bien definidas o radiológicamente densas, compatibles con tuberculosis pulmonar antigua no tratada en personas sin diagnóstico previo de tuberculosis pulmonar.
CC en base al informe:
Inactive Fibrotic Lesions Versus Pulmonary Tuberculosis With Negative Bacteriology.
Arch Bronconeumol, 2014
07/06/2021
Activación del Código de Sepsis Grave en un Servicio de Urgencias
La activación del Código de Sepsis Grave, en el 64.5% de los pacientes asistidos en el Servicio de Urgencias del Hospital del Mar, de Barcelona, se asoció con índices de éxito, en términos de los valores deseados de la presión arterial media, la diuresis, la presión venosa central y la saturación venosa central del 77.5%, 82.5%, 45.4% y 15.6%, respectivamente.
CC en base al informe:
Implementación de Un "Código Sepsis Grave" en un Servicio de Urgencias.
Emergencias, 2009
07/06/2021
Profilaxis con Ciprofloxacina en Neutropénicos de Alto Riesgo
En estos pacientes, la profilaxis con ciprofloxacina se asocia con menor incidencia de neutropenia febril y sepsis, así como con menor duración de la terapia con antibióticos. Sin embargo, también se asocia con cambios importantes en los patrones de prescripción de antibióticos carbapenémicos y de resistencia a los agentes antibacterianos.
CC en base al informe:
Ciprofloxacin Prophylaxis in High Risk Neutropenic Patients: Effects on Outcomes, Antimicrobial Therapy and Resistance.
BMC Infect Dis, 2013
07/06/2021
Bronquiectasias no Asociadas con Fibrosis Quística
Según los resultados de un metanálisis de 8 estudios, en los enfermos con bronquiectasias no asociadas con fibrosis quística, el tratamiento prolongado con antibióticos por vía inhalatoria reduce la densidad bacteriana del esputo, aumenta la erradicación de Pseudomonas aeruginosa y disminuye el riesgo de exacerbaciones agudas.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Long-Term Inhaled Antibiotic for Patients With Non-Cystic Fibrosis Bronchiectasis: A Meta-Analysis.
Clin Respir J, 2015
07/06/2021
Bronquiolitis
La bronquiolitis es la causa más frecuente de hospitalización durante los primeros 12 meses de vida.
CC en base al informe:
Clinical Practice Guideline: The Diagnosis, Management and Prevention of Bronchiolitis.
Pediatrics, 2014
07/06/2021
Endocarditis Infecciosa
La endocarditis infecciosa es una infección endovascular que puede comprometer las estructuras valvulares cardíacas, así como las prótesis valvulares, los implantes o los electrodos de los marcapasos.
CC en base al informe:
Red Cell Distribution Width Predicts Mortality in Infective Endocarditis.
Arch Cardiovasc Dis, 2014
07/06/2021
Azitromicina en los Niños
La azitromicina no debe utilizarse para el tratamiento de la faringitis aguda, la otitis media aguda o la neumonía extrahospitalaria en los niños antes sanos. Sin embargo, debe usarse como terapia de segunda línea en los casos de alergia potencialmente mortal a los betalactámicos para el tratamiento de la faringitis aguda por Streptococcus beta-hemolítico del grupo A.
CC en base al informe:
Azithromycin Use in Paediatrics: A Practical Overview.
Paediatr Child Health, 2013
07/06/2021
Fiebre Hemorrágica
Se recomienda evitar la realización de autopsias y de otros procedimientos que involucren la manipulación del cadáver ante una persona fallecida por una fiebre hemorrágica.
CC en base al informe:
Ebola and Other Viral Haemorrhagic Fevers: A Local Operational Approach.
Br J Hosp Med, 2014
07/06/2021
Infección por VIH
Se estima que más de 33 millones de personas en el mundo tienen infección por VIH-1. Los 2 blancos celulares del VIH-1 son los linfocitos T CD4+ y los macrófagos. Una de las características de la infección por VIH es la pérdida de las células T CD4+ por apoptosis como consecuencia del virus y otros mecanismos, mientras no hay pruebas contundentes que avalen una disminución en los macrófagos tisulares residentes durante la infección crónica.
CC en base al informe:
Nitazoxanide Inhibits HIV Viral Replication in Monocyte-Derived Macrophages.
AIDS Res Hum Retroviruses, 2014
07/06/2021
Prevención de la Endocarditis Infecciosa
Los objetivos principales de la profilaxis antibiótica son los estreptococos presentes en la flora de la cavidad bucal, por lo que la profilaxis tiene indicaciones precisas antes de los procedimientos dentales.
CC en base al informe:
Guía Clínica para la Prevención de la Endocarditis Infecciosa.
An Pediatr (Barc), 2014
07/06/2021
Nitazoxanida
En el caso del Mycobacterium tuberculosis, se sabe que la nitazoxanida inhibe una vía de transducción de señales que regula la actividad de la proteína c-Myc.
CC en base al informe:
A c-Myc Activation Sensor-Based High-Throughput Drug Screening Identifies an Antineoplastic Effect of Nitazoxanide.
Molecular Cancer Therapeutics, 2013
07/06/2021
Infecciones Respiratorias Agudas en Niños
En un metanálisis y estudio retrospectivo con datos del National Ambulatory Medical Care Survey, la prevalencia estimada de infecciones bacterianas agudas del tracto respiratorio, luego de la introducción de la vacuna antineumocócica en 2000, fue del 27.4%. Sin embargo, se prescribieron antibióticos en el 56.9% de estos episodios.
CC en base al informe:
Bacterial Prevalence and Antimicrobial Prescribing Trends for Acute Respiratory Tract Infections.
Pediatrics, 2014
07/06/2021
Resistencia Microbiana a los Antibióticos
La resistencia microbiana a los antibióticos rara vez se informa en la atención primaria y suele considerarse un problema que afecta en gran medida a los pacientes internados.
CC en base al informe:
Antibiotic Treatment Failure in Four Common Infections in UK Primary Care 1991-2012: Longitudinal Analysis.
Br Med J, 2014
07/06/2021
Nitazoxanida
La nitazoxanida es una tiazolida con propiedades antivirales aprobada para el tratamiento de la diarrea y de la enteritis por especies de Cryptosporidium y Giardia lamblia.
CC en base al informe:
Nitazoxanide, an Antiviral Thiazolide, Depletes ATP-Sensitive Intracellular Ca2+ Stores.
Virology, 2014
07/06/2021
Influenza H1N1
El virus de la influenza A H1N1 motivó la pandemia más reciente de gripe en marzo de 2009. En la actualidad, se dispone de dos inhibidores de la neuraminidasa viral para su tratamiento: el oseltamivir y el zanamivir.
CC en base al informe:
Oseltamivir-Resistant Influenza A(H1N1)pdm09 Virus in Southern Brazil.
Mem Inst Oswaldo Cruz, 2013
