Conceptos Categóricos
Medicina Farmacéutica
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
14/12/2021
El tratamiento complementario del asma no controlada
Según una investigación, el tratamiento complementario con azitromicina, además de disminuir de manera eficaz y segura el número de exacerbaciones del asma, reduce los costos de la atención médica.
CC en base al informe:
The cost-effectiveness of azithromycin in reducing exacerbations in uncontrolled asthma.
Eur Respir J, 2020
07/06/2021
La prevención de las exacerbaciones pulmonares en la discinesia ciliar primaria
Según una investigación, la terapia de mantenimiento con azitromicina podría reducir la necesidad de tratamientos adicionales con antibióticos y prevenir o reducir el daño pulmonar irreversible en pacientes con discinesia ciliar primaria con episodios frecuentes de exacerbaciones respiratorias.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Azithromycin Maintenance Therapy in Primary Ciliary Dyskinesia (BESTCILIA): A Multicentre, Double-Blind, Randomised, Placebo-Controlled Phase 3 Trial.
The Lancet Respiratory Medicine, 2020
18/02/2022
El tratamiento de la rinosinusitis crónica refractaria
Según una investigación, las propiedades antibacterianas, antiinflamatorias e inmunomoduladoras de la azitromicina tendrían un papel importante en la eliminación de patógenos sinunasales virulentos clave cuando se administran en dosis bajas y a largo plazo, mejorando la barrera epitelial y modificando el nicho ecológico. Sin embargo, dentro de los pacientes con rinosinusitis crónica refractaria, aquellos con enfermedad respiratoria exacerbada por aspirina no serían buenos candidatos para este tratamiento.
CC en base al informe:
Azithromycin in High-Risk Refractory Chronic Rhinosinusitus after Endoscopic Sinus Surgery and Corticosteroid Irrigations: A Double-Blind Randomized Placebo-Controlled Trial.
Int Forum Allergy Rhinol, 2020
03/03/2021
La azitromicina reduciría el daño pulmonar provocado por los contaminantes del aire:
Según un estudio, el tratamiento con azitromicina antes de la exposición a contaminantes del aire reduciría el desprendimiento epitelial, mejoraría la función de barrera y atenuaría la respuesta inflamatoria.
CC en base al informe:
Azithromycin Ameliorates Sulfur Dioxideinduced Airway Epithelial Damage and Inflammatory Responses.
Respiratory Research, 2020
27/07/2021
Aplicación de fluoruro diamino de plata
Según un análisis, la aceptación de los padres al tratamiento con fluoruro diamino de plata sería significativamente mayor en los dientes posteriores, en comparación con los dientes anteriores, y en los niños que no cooperan, en comparación con aquellos que cooperan.
CC en base al informe:
Parental Acceptance of Silver Diamine Fluoride Application on Primary Dentition: a Systematic Review and Meta-analysis.
BMC Oral Health, 2020
23/08/2021
El tratamiento del síndrome de intestino irritable con diarrea o patrón de heces mixtas
Según un informe, el ramosetrón, el alosetrón, la eluxadolina, y la rifamixina serían eficaces para tratar el síndrome de intestino irritable con diarrea (SII-D) y el SII con patrón de heces mixtas (SII-M). Dentro de estos, el alosetrón 1 mg dos veces al día sería el más eficaz. Con respecto a la seguridad, la rifaximina 550 mg 3 veces al día tendría menos probabilidades de causar efectos adversos y sería el único fármaco que no aumentaría significativamente el riesgo de estreñimiento. Sin embargo, tendría una eficacia relativamente baja.
CC en base al informe:
Efficacy of pharmacological therapies in patients with
IBS with Diarrhoea or Mixed Stool Pattern: Systematic Review and Network Meta-analysis.
Gut, 2020
08/07/2021
Estado Epiléptico
El estado epiléptico es una de las emergencias neurológicas más comunes que afecta a pacientes de todas las edades. Las benzodiazepinas son ampliamente reconocidas como una terapia de primera línea eficaz. No obstante, no hay concordancia en cuál es el tratamiento óptimo de segunda línea.
CC en base al informe:
Efficacy of Levetiracetam, Fosphenytoin, and Valproate for Established Status Epilepticus by age Group (ESETT): a Double-blind, Responsive-adaptive, Randomised Controlled Trial.
Lancet, 2020
05/02/2021
Cigarrillos electrónicos con sistema de cartuchos (pod)
Los cigarrillos electrónicos con sistema de cartuchos (pod) con sales de nicotina (NSPS) de cuarta generación son los líderes actuales del mercado del vapeo. Estos dispositivos contienen nicotina en forma de benzoato u otra sal en concentraciones relativamente altas y utilizan una batería de baja potencia. Proporcionan un suministro eficaz de nicotina con una mínima irritación por inhalación en un dispositivo compacto.
CC en base al informe:
Effect of Pod e-Cigarettes vs Cigarettes on Carcinogen Exposure Among African American and Latinx Smokers. A Randomized Clinical Trial.
JAMA Network Open, 2020
09/11/2021
Abordaje del dolor orofacial
Según un estudio realizado en ratas, la coadministración de dexketoprofeno con metamizol tendría mayor efecto sinérgico para el alivio del dolor orofacial, en comparación con la combinación de dexketoprofeno más diclofenac y que dexketoprofeno más piroxicam.
CC en base al informe:
The Antinociceptive Activities of Certain NSAIDS Combinations in Murine Orofacial Test.
Drug Res (Stuttg), 2020
04/11/2021
Estatinas en pacientes ancianos
Según un estudio realizado en China, el tratamiento con estatinas parece ejercer efectos neuroprotectores en sujetos ancianos mayores de 75 años. También se observó que estos agentes disminuirían el progreso de la enfermedad cerebral de pequeños vasos sin provocar efectos adversos graves.
CC en base al informe:
Assessing the Effectiveness of Statin Therapy for Alleviating Cerebral Small Vessel Disease Progression in People =75years of Age.
BMC Geriatr, 2020
08/11/2021
Estatinas en prevención de enfermedad cardiovascular
Según un análisis realizado en Suiza, la prescripción de estatinas para la prevención primaria de la enfermedad cardiovascular, en pacientes mayores de 65 años, debe realizarse con precaución, ya que puede causar una relación desfavorable entre los riesgos y los beneficios.
CC en base al informe:
Finding the Balance between Benefits and Harms when Using Statins for Primary Prevention of Cardiovascular Disease: A Modeling Study.
Ann Intern Med, 2019
07/06/2021
Los complejos omeprazol-proteínas
Según una investigación in vitro, el omeprazol parece unirse a numerosas proteínas y formar complejos estables y resistentes al calor, los detergentes y los agentes reductores.
CC en base al informe:
Binding of Omeprazole to Protein Targets Identified by Monoclonal Antibodies.
PLoS ONE, 2020
07/06/2021
Tratamiento de la Espondilitis Anquilosante
Los antiinflamatorios no esteroideos se recomiendan como agentes de primera línea para el tratamiento de la espondilitis anquilosante.
CC en base al informe:
Indirect Comparison of NSAIDs for Ankylosing Spondylitis: Network Meta-analysis of Randomized, Double-blinded, Controlled Trials.
Exp Ther Med, 2020
07/06/2021
Sobredosis de Fármacos
En los Estados Unidos, las muertes por sobredosis de fármacos se convirtieron en una epidemia. El aumento de las muertes por sobredosis de opioides está en consonancia con el incremento proporcional de las tasas de prescripción de opioides.
CC en base al informe:
Clinical Practice Guidelines for Pain Management in Acute Musculoskeletal Injury.
J Orthop Trauma, 2019
07/06/2021
Tratamiento de la Enfermedad de Parkinson
La levodopa y los agonistas de la dopamina se puede utilizar como tratamiento sintomático para las personas con enfermedad de Parkinson en estadios iniciales.
CC en base al informe:
Canadian Guideline for Parkinson Disease.
Can Med Assoc J, 2019
14/10/2021
El uso de romosozumab combinado con alendronato:
Según una investigación, el tratamiento con romosozumab aumentaría la incidencia de efectos cardiovasculares. Tanto el pretratamiento como el tratamiento concomitante con alendronato podrían prevenir los probables efectos deletreos del romosozumab sobre el sistema cardiovascular.
CC en base al informe:
Cardiovascular Outcomes of Romosozumab and Protective Role of Alendronate.
Arterioscler Thromb Vasc Biol, 2019
12/08/2021
La suplementación de hormona luteinizante exógena
Según un informe, el 33% de las pacientes que se someten a fertilización in vitro requeriría la suplementación con hormona luteinizante (LH) durante la estimulación ovárica.
CC en base al informe:
LH Supplementation in Ovarian Stimulation for IVF: The Individual, LH Deficient, Patient Perspective.
Gynecol Obstet Invest, 2020
18/10/2021
La pasta dental a base de enzimas y proteínas salivales:
Según un estudio, en sujetos adultos sanos no fumadores, el cepillado de dientes con una pasta dental a base de proteínas y enzimas naturales de la saliva y un éter de polietilenglicol no iónico de ácido esteárico como ingrediente tensioactivo sería más eficaz para prevenir la gingivitis, en comparación con el cepillado de dientes con una pasta dental con flúor. Además, habría demostrado tener buena actividad antiplaca y no poseer efectos secundarios.
CC en base al informe:
A Randomised Clinical Trial to Determine the Effect of a Toothpaste Containing Enzymes and Proteins on gum Health Over 3 Months.
J Dent, 2019
06/07/2021
Tres Generaciones de Estatinas
Se cuenta con 3 generaciones de estatinas: las estatinas de primera generación, como lovastatina, pravastatina y fluvastatina, que se introdujeron en EE.UU. a finales de los años 80 y 90 y representan la clase de miembros con la potencia más baja; las estatinas de segunda generación, como atorvastatina y simvastatina, tienen una eficacia significativamente superior en la reducción de los niveles de colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad, en comparación con las estatinas anteriores y las de tercera generación de estatinas de alta potencia, representada por la rosuvastatina.
CC en base al informe:
Comparative Lipid-Lowering/Increasing Efficacy of 7 Statins in Patients with Dyslipidemia, Cardiovascular Diseases, or Diabetes Mellitus: Systematic Review and Network Meta-Analyses of 50 Randomized Controlled Trials.
Cardiovasc Ther, 2020
07/06/2021
El tratamiento del fenómeno de desgaste en la enfermedad de Parkinson
Según un estudio realizado en Japón, la rasagilina parece ser segura y tolerable como terapia adyuvante en los pacientes con enfermedad de Parkinson tratados con levodopa. Los cambios observados en los puntajes de la Movement Disorder Society-Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) y el período off diario sugieren que el tratamiento de rasagilina con levodopa sería eficaz. Estos resultados apoyan el uso de rasagilina como una opción de tratamiento potencial para los pacientes con enfermedad de Parkinson que presentan el fenómeno de desgaste o el efecto debilitado durante el tratamiento con levodopa.
CC en base al informe:
Long-Term Safety and Efficacy of Adjunctive Rasagiline in Levodopa-Treated Japanese Patients with Parkinson's Disease.
J Neural Transm, 2019
