Conceptos Categóricos
Diagnóstico por Imágenes
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Fracturas por Osteporosis en Varones
Las fracturas por osteoporosis en los varones constituyen un problema de salud pública atribuido a los costos y las tasas de morbimortalidad. Sin embargo, la determinación de la densidad mineral ósea por áreas mediante absorciometría de rayos X de energía dual no resulta una variable predictiva adecuada para estimar el riesgo de fracturas.
CC en base al informe:
Cross Sectional Analysis of the Association Between Fragility Fractures and Bone Microarchitecture in Older Men: The STRAMBO Study.
J Bone Miner Res, 2011
07/06/2021
Artritis Reumatoidea y Arterias Vertebrales
Más del 30% de los enfermos con artritis reumatoidea presenta estenosis, oclusión u otras anormalidades de las arterias vertebrales. La identificación de dichos trastornos, por ejemplo mediante angiografía por resonancia magnética, es decisiva antes de la cirugía de la columna cervical.
CC en base al informe:
Magnetic Resonance Angiography for Vertebral Artery Evaluation in Rheumatoid Arthritis Patients.
Neurosurgery, 2010
07/06/2021
Radiobiología
La radiación aplicada en los estudios de diagnóstico por imágenes se estima en sieverts, con el fin de expresar el equivalente biológico de los grays (julios por kilogramo de masa corporal).
CC en base al informe:
CT Scans and Radiation Exposure.
JAAPA, 2011
07/06/2021
Efectos Adversos de la Resonancia Magnética
En estos exámenes, se envían pulsos de radiofrecuencia hacia el organismo, con absorción parcial de esa energía y elevación leve de la temperatura corporal.
CC en base al informe:
Normas de Seguridad para el Uso de Resonancia Magnética en Pacientes con Dispositivos Cardiovasculares.
Medicina (B Aires), 2011
07/06/2021
Diagnóstico de Infertilidad
El método de primera línea más usado para evaluar la permeabilidad tubaria es la histerosalpingografía (HSG) que, además de evaluar este aspecto, proporciona imágenes del contorno uterino. Incluso, se sugiere que la HSG tendría un papel terapéutico y lograría mejorar las tasas de fertilidad per sé.
CC en base al informe:
Should a Hysterosalpingogram Be a First-Line Investigation to Diagnose Female Tubal Subfertility in the Modern Subfertility Workup?.
Hum Reprod, 2011
07/06/2021
Espesor Miointimal Carotídeo
El espesor miointimal carotídeo es un marcador indirecto del riesgo de aterosclerosis y, por ende, del riesgo de enfermedad cardiovascular. En los adultos de mediana edad se considera normal un valor de 0.6 a 0.7 mm, y se consideran anormales valores superiores a 1.2 mm. En los adultos jóvenes este valor de corte es de 1 mm.
CC en base al informe:
Carotid Intima-Media Thickness As a Surrogate Marker of Cardiovascular Disease in Diabetes.
Diabetes Metab Syndr Obes, 2011
07/06/2021
Resonancia Magnética Funcional
En combinación con otros métodos experimentales, la resonancia magnética funcional podría contribuir a la creación de programas para elaborar nuevas terapias para la enfermedad de Alzheimer.
CC en base al informe:
Test-Retest Reliability of Memory Task Functional Magnetic Resonance Imaging in Alzheimer Disease Clinical Trials.
Arch Neurol, 2011
07/06/2021
Determinación del Peso Neonatal
La estimación del peso neonatal prenatal suele hacerse a partir de parámetros biométricos como la longitud femoral, la circunferencia abdominal y el perímetro cefálico. Luego se aplican fórmulas matemáticas que permiten obtener un peso estimado. Sin embargo, la mayor parte de esas fórmulas no son exactas para los fetos que pesan menos de 1 500 g.
CC en base al informe:
Accuracy of Sonographic Fetal Weight Estimation of Fetuses with a Birth Weight of 1500 g or Less.
Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol, 2010
07/06/2021
Relación entre el Recuento Folicular Antral y la Edad
Se encontró una relación lineal entre el recuento folicular antral determinado ecográficamente en la fase folicular y la edad: por cada año de incremento en la edad, la mediana del recuento disminuyó en 0.4. La mediana de la tasa de disminución del número de folículos fue de 2.4% por año.
CC en base al informe:
Age-Specific Nomogram for the Decline in Antral Follicle Count Throughout The Reproductive Period.
Fertil Steril, 2011
07/06/2021
Ecografía Doppler Color Miocárdica
El Doppler color miocárdico es una técnica que puede aplicarse fácilmente durante una ecocardiografía fetal estándar y brinda información sobre las propiedades diastólicas del miocardio fetal. En fetos con retraso del crecimiento intrauterino y redistribución del flujo sanguíneo, la velocidad diastólica tisular se encuentra alterada.
CC en base al informe:
Color Doppler Myocardial Imaging Demonstrates Reduced Diastolic Tissue Velocity in Growth Retarded Fetuses with Flow Redistribution.
Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol, 2011
07/06/2021
Biopsia Transrectal y Cáncer Prostático
La biopsia transrectal guiada por ecografía tiene hasta un 20% de falsos negativos. Esto llevó a la necesidad de realizar diversos tipos de biopsias sin resultados satisfactorios, por lo que la técnica que obtiene una mayor cantidad de muestras en la periferia de la glándula es el único método accesible que mejoró el índice de detección del cáncer.
CC en base al informe:
Prostate Cancer Detection after One or More Negative Extended Needle Biopsy: Results of a Multicenter Case-Findings Protocol.
Arch Ital Urol Androl, 2010
07/06/2021
Retraso del Crecimiento Fetal
Se cree que los retrasos tempranos del crecimiento biométrico fetal podrían ser consecuencia de fallas funcionales de la placenta, por ejemplo alteraciones en la invasión. En algunos casos, el retraso es pequeño y pasa desapercibido, con desarrollo normal del feto, mientras que en otros casos deriva en restricciones clínicas del crecimiento.
CC en base al informe:
Early Biometric Lag in the Prediction of Small for Gestational Age Neonates and Preclampsia.
J Ultrasound Med, 2011
07/06/2021
Incremento Unilateral de la Resistencia Arterial Uterina
Las embarazadas con incremento unilateral en la impedancia de la arteria uterina, pero media del índice de pulsatilidad normal, no tuvieron mayor probabilidad de presentar complicaciones obstétricas y perinatales. Es más, en ellas, las incidencia de complicaciones no parece estar influida por la localización de la placenta.
CC en base al informe:
Unilaterally Increased Uterine Artery Resistance, Placental Location and Pregnancy Outcome.
Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol, 2010
07/06/2021
Reversibilidad de la Disfunción Ventricular Isquémica
La disfunción ventricular izquierda secundaria a isquemia no siempre constituye un proceso irreversible; la determinación de la viabilidad miocárdica por tomografía por emisión de fotón único (SPECT) se ha propuesto como el método para determinar la posibilidad de beneficios con la cirugía de revascularización, aunque esto no se ha confirmado.
CC en base al informe:
Myocardial Viability and Survival in Ischemic Left Ventricular Dysfunction.
N Engl J Med, 2011
07/06/2021
Ultrasonido Tridimensional y Cáncer Endometrial
Para la evaluación de los tumores endometriales en las pacientes con hemorragia posmenopáusica, la estimación del volumen del endometrio por ultrasonido tridimensionalk sería una medición más específica que el espesor del endometrio por ecografía convencional.
CC en base al informe:
Three-Dimensional Ultrasound for Assessing Women with Gynecological Cancer: A Systematic Review.
Gynecol Oncol, 2011
07/06/2021
Esclerosis Múltiple y Neurodegeneración
En la esclerosis múltiple se describen múltiples placas (lesiones) encefálicas y medulares que se desencadenan como consecuencia de un proceso inflamatorio sobre la vaina de mielina, provocando neurodegeneración.
CC en base al informe:
HFE Gene Polymorphisms and Severity in Portuguese Patients With Multiple Sclerosis.
Eur J Neurol, 2011
07/06/2021
Resonancia Magnética y Esclerosis Múltiple
En un metanálisis demostraron que la resonancia magnética posee una escasa capacidad para predecir las recaídas y el desarrollo de incapacidad. Esta disociación entre la clínica y la radiología se ha explicado mediante ciertas hipótesis, como la valoración clínica y por imágenes deficientes, o la presencia de lesiones estratégicas y no estratégicas.
CC en base al informe:
MR Imaging in Multiple Sclerosis: Review and Recommendations for Current Practice.
Am J Neuroradiol, 2010
07/06/2021
Osteolipomas
Los osteolipomas son tumores del tejido conectivo de evolución lenta. Al producir pocos síntomas suelen ser diagnosticados en forma tardía. Al observarse por tomografía computarizada, los osteolipomas se ven como una masa hipodensa con áreas hiperdensas de tejido óseo, pero pueden presentarse como masas de densidad heterogénea.
CC en base al informe:
Osteolipoma: an unusual tumor of the parotid region..
European Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis, 2011
07/06/2021
Miomas Parasitarios
Los miomas parasitarios son los miomas que por alguna razón pierden su conexión con el útero y quedan próximos a otros órganos, de los cuales reciben irrigación. Son un tipo de mioma mucho más infrecuente que los miomas clásicos (subserosos, intramurales y submucosos).
CC en base al informe:
Iatrogenic Myomas: New Class of Myomas?.
J Minim Invasive Gynecol, 2010
07/06/2021
Detección de Hipoacusia Neurosensorial
La pérdida auditiva neurosensorial secundaria a la laberintitis supurativa es frecuente en los niños con meningitis bacteriana. En estos pacientes, la resonancia magnética nuclear permite identificar precozmente el daño auricular con una sensibilidad del 87% y una especificidad del 100% en la detección de laberintitis supurativa.
CC en base al informe:
Early Prediction of Postmeningitic Hearing Loss in Children Using Magnetic Resonance Imaging.
Arch Otolaryngol Head Neck Surg, 2011
