Conceptos Categóricos
Diagnóstico por Imágenes
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Calcificacion Arterial Coronaria
Una de las caracteristicas del proceso de atersoclerosis es la calcificacion de las arterias coronarias, la cual puede cuantificarse mediante tomografia computarizada y parece tener un valor predictivo en relacion con proximos eventos cardiovasculares.
CC en base al informe:
Coronary Artery Calcium Progression: An Important Clinical Measurement?
A Review of Published Reports.
J Am Coll Cardiol, 2010
07/06/2021
Torcetrapib
A pesar de que la inhibición farmacológica de la proteína transportadora de ésteres de colesterol aumenta los niveles de HDLc, el torcetrapib aumenta la presión arterial y la morbimortalidad, fenómeno que no produce con el dalcetrapib, el anacetrapib o el evacetrapib.
CC en base al informe:
On - and Off-Target Pharmacology of Torcetrapib: Current Understanding and Implications for the Structure Activity Relationships (SAR), Discovery and Development of Cholesteryl Ester-Transfer Protein (CETP) Inhibitors.
Drugs, 2012
07/06/2021
Alcaloides del Ergot
Se ha descrito que los agonistas dopaminérgicos derivados del ergot pueden inducir fibrosis pulmonar, retroperitoneal y pericárdica, por lo que se recomienda evaluar la presencia de valvulopatías mediante ecocardiografía antes de comenzar el tratamiento. En el caso de un tratamiento prolongado se evalúa con la radiología torácica y pruebas de función pulmonar.
CC en base al informe:
Bromocriptine: Old Drug, New Formulation and New Indication.
Diabetes Obes Metab, 2010
07/06/2021
Hipertensión Pulmonar
Un estudio demostró que una relación óptima entre los diámetros del ventrículo derecho e izquierdo de más de 1.0, evaluado por una tomografía computarizada con contraste, permitió diagnosticar hipertensión pulmonar con una sensibilidad del 65% y una especificidad del 100%.
CC en base al informe:
Evaluation of Pulmonary Hypertesion Using the Right to Left Ventricular Diameter Ratio on Contrast-Enhances Computed Tomography.
J H K Coll Cardiol, 2010
07/06/2021
Osteoporosis
La osteoporosis posmenopáusica se caracteriza por la disminución de la masa ósea y el deterioro de la microarquitectura, lo que deriva en un mayor riesgo de fracturas. Puede diagnosticarse mediante absorciometría de rayos X de energía dual, que evalúa la densidad mineral ósea, la cual está influida por la masa ósea y la mineralización.
CC en base al informe:
Ibandronate in the Management of Postmenopausal Osteoporosis.
Clin Med, 2009
07/06/2021
Agrandamiento de la Arteria Pulmonar
El agrandamiento de la arteria pulmonar (cociente entre el diámetro de la arteria pulmonar y la aorta por encima de 1 en la tomografía computarizada) predice, en forma independiente, el riesgo de exacerbaciones agudas graves, en los sujetos con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
CC en base al informe:
Pulmonary Arterial Enlargement and Acute Exacerbations of COPD.
N Engl J Med, 2012
07/06/2021
Riesgo Ultraelevado de Esquizofrenia
Los pacientes con riesgo ultraelevado de esquizofrenia presentan volúmenes de sustancia gris inferiores en comparación con los individuos sanos. Dicho hallazgo tuvo lugar al considerar el giro temporal superior, el giro frontal inferior derecho y la corteza cingulada bilateral.
CC en base al informe:
Gray Matter Abnormalities in Subjects at Ultra-High Risk for Schizophrenia and First-Episode Schizophrenic Patients Compared to Healthy Controls.
Psychiatry Res, 2009
07/06/2021
Osteoporosis
Actualmente se recomienda realizar el tamizaje de osteoporosis por medio de la densitometría ósea en las mujeres mayores. Sin embargo, la osteoporosis sigue siendo subdiagnosticada y por lo tanto, poco tratada en esta población. De hecho, se estima que el 50% de las mujeres con una fractura vertebral tienen una densidad mineral ósea normal.
CC en base al informe:
Simplifying Screening for Osteoporosis in Australian Primary Care: The Prospective Screening for Osteoporosis; Australian Primary Care Evaluation of Clinical Tests (PROSPECT) Study.
Menopause, 2011
07/06/2021
Resonancia Magnética en el Cáncer Pancreático
Se ha observado que la resonancia magnética tiene un valor predictivo positivo de 87.5% para detectar pequeños carcinomas pancreáticos.
CC en base al informe:
MR Imaging for Predicting the Recurrence of Pancreatic Carcinoma After Surgical Resection.
Eur J Radiol, 2010
07/06/2021
Pletismografía de Aceleración
Encuentran una relación significativa entre la pletismografía de aceleración y el índice de calcificación aórtica, para evaluar la arterioesclerosis en pacienets con nefropatía crónica.
CC en base al informe:
Relationship Between Acceleration Plethysmography and Aortic Calcification Index in Chronic Kidney Disease Patients.
Hong Kong J Nephrol, 2012
07/06/2021
Diagnóstico de Osteoporosis
El cálculo de la densidad mineral ósea por áreas mediante absorciometría de rayos X de energía dual permite predecir no más de la mitad de las fracturas por fragilidad en las mujeres posmenopáusicas cuando se opta por un umbral de T-score por debajo de -2.5 desvíos estándar.
CC en base al informe:
Effect of Oral Monthly Ibandronate on Bone Microarchitecture in Women With Osteopenia - A Randomized Placebo-Controlled Trial.
Osteoporosis Int, 2013
07/06/2021
Ecografía del Calcáneo y Fracturas por Osteoporosis
Como método de rastreo, el ultrasonido cuantitativo del calcáneo es útil para identificar aquellos enfermos en quienes está indicada la densitometría. Los puntajes T derivados del índice de rigidez inferiores a -1.25 en las mujeres posmenopáusicas y a -1.30 en los hombres son los que se asocian con el mayor poder de discriminación.
CC en base al informe:
A Population-Based Study Examining Calcaneus Quantitative Ultrasound and Its Optimal Cut-Points To Discriminate Osteoporotic Fractures Among 9352 Chinese Women and Men.
J Clin Endocrinol Metab, 2012
07/06/2021
Tumores del Saco Endolinfático
En las últimas décadas se observó un aumento del número de tumores del saco endolinfático diagnosticados. Esto se debería al mejoramienro de las técnicas de imágenes e inmunohistoquímica y al hecho de que, desde 1997, se realizan técnicas de detección rutinarias en los pacientes con enfermedad de von Hippel-Lindau.
CC en base al informe:
The Gruppo Otologico Experience of Endolymphatic Sac Tumor.
Auris Nasus Larynx, 2013
07/06/2021
Predicción del Riesgo Cardiovascular
Los puntajes de Framingham y del Systematic Coronary Risk Evaluation (SCORE) se correlacionan bien con los hallazgos en la angiografía coronaria por tomografía computarizada. Este último procedimiento, sin embargo, parece ser particularmente útil en los sujetos con riesgo cardiovascular intermedio, ya que en ellos aportaría información adicional.
CC en base al informe:
Evaluation of Framingham and Systematic Coronary Risk Evaluation Scores by Coronary Computed Tomographic Angiography in Asymptomatic Adults.
Am J Cardiol, 2013
07/06/2021
Diagnóstico Diferencial de las Cefaleas Autonómicas Trigeminales
Una revisión sugiere la realización de resonancia magnética a todos aquellos pacientes con cefalea que se acompaña de síntomas autonómicos resistente al tratamiento, con el fin de descartar microadenomas hipofisarios.
CC en base al informe:
Trigeminal Automo Cephalalgias: A Review of Recent Diagnosticc, Therapeutic and Pathophysiological Developments.
Ann Indian Acad Neurol, 2012
07/06/2021
CC en base al informe:
Extraesophageal Manifestations of Gastroesophageal Reflux Disease: Real or Imagined?.
Curr. Opin. Gastroenterol., 2010
07/06/2021
Manifestaciones Extraesofágicas de la Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico. ¿Enfermedad: real o im
CC en base al informe:
Extraesophageal Manifestations of Gastroesophageal Reflux Disease: Real or Imagined?.
Curr. Opin. Gastroenterol., 2010
07/06/2021
Infección por Citomegalovirus y Pérdida Auditiva Progresiva
La laberintitis bilateral, una causa posible de pérdida auditiva progresiva en los pacientes con infección adquirida por citomegalovirus, se detecta particularmente bien mediante resonancia magnética nuclear tridimensional con contraste, con secuencia FLAIR.
CC en base al informe:
Progressive Hearing Loss Following Acquired Cytomegalovirus Infection in an Immunocompromised Child.
Am J Otolaryngol, 2013
07/06/2021
Ecografía y Peso al Nacer
El estudio Doppler de la arteria uterina en las semanas 30 a 32, en combinación con el peso fetal estimado, se asocia con una especificidad del 84% y una sensibilidad del 71% en la detección de fetos pequeños para la edad gestacional; además, mediante este abordaje, la población con necesidad de rastreo se reduce del 27% al 17%.
CC en base al informe:
Third Trimester Abdominal Circumference Estimated Fetal Weight and Uterine Artery Doppler for the Identification of Newborns Small and Large for gestational Age.
Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol, 2013
07/06/2021
Embolismo Pulmonar en la Gestación
El mayor avance diagnóstico tuvo que ver con la introducción de la tomografía computarizada por emisión de fotón único y de las modalidades más nuevas de resonancia magnética; sin embargo, se necesita más investigación para determinar la sensibilidad y especificidad de estos procedimientos.
CC en base al informe:
New Directions in the Diagnosis and Treatment of Pulmonary Embolism in Pregnancy.
Am J Obstet Gynecol, 2013
