Conceptos Categóricos
Dermatología
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/08/2024
Estrés psicológico en niños
En la infancia, el estrés psicológico relacionado con los desastres naturales se ha asociado con la aparición y la gravedad de las afecciones dermatológicas, como la dermatitis atópica, el acné, la psoriasis, el vitíligo y la urticaria crónica, que parecen agravarse en condiciones antihigiénicas y con falta de acceso a la atención médica.
CC en base al informe:
Climate Change and Pediatric Skin Health.
Int J Womens Dermatol, 2020
05/11/2024
Consultas dermatológicas de urgencia
Un estudio realizado en la Argentina reportó que las enfermedades infecciosas (celulitis, erisipela, herpes, etc.), así como diversas formas de eccema (alergias, farmacodermia), fueron las causas dermatológicas más frecuentes de consulta de urgencias. La mayoría de las consultas dermatológicas no justificaron la atención de urgencia, y mucho menos, la derivación a especialistas.
CC en base al informe:
Cooperación entre Médicos del Departamento de Emergencias y Dermatólogos por Telemedicina..
Archivos de Medicina Familiar y General, 2024
04/11/2024
Desinformación en redes sociales
La mayor parte del contenido relacionado con la dermatología en TikTok es creado por personas sin formación médica verificable. Esto demuestra la necesidad de publicar información basada en evidencia y evitar la difusión de información errónea sobre la salud en las redes sociales. En este contexto, los dermatólogos certificados pueden tener un papel clave como fuente creíble para que el público adquiera conocimientos dermatológicos.
CC en base al informe:
Visibility of Board-Certified Dermatologists on TikTok.
JMIR Dermatol, 2024
27/09/2024
Tratamiento para la psoriasis en pacientes con cáncer activo
Expertos del Grupo de Psoriasis de la Academia Española de Dermatología y Venereología recomiendan consensuar con el oncólogo el tratamiento para la psoriasis en pacientes con cáncer activo. Tanto la fotoquimioterapia con psoraleno y luz ultravioleta A (PUVA) como la fototerapia con luz UVB son opciones terapéuticas adecuadas para pacientes con psoriasis y neoplasias en general (activas y no activas), pero se consideran inadecuadas para pacientes con antecedentes de o predisposición al cáncer cutáneo (melanoma y no melanoma). La ciclosporina se desaconseja para los pacientes oncológicos con psoriasis, tanto en monoterapia como combinada con fototerapia, ya que se asocia con la aparición de cáncer.
CC en base al informe:
Recomendaciones del Grupo de Psoriasis de la Academia Española de Dermatología y Venereología sobre el Manejo
de la Psoriasis en Pacientes Oncológicos.
Actas Dermosifiliogr, 2024
20/08/2024
Crisaborol al 2%
El ungüento de crisaborol al 2% está indicado para la dermatitis atópica leve a moderada, se aplica dos veces al día en las zonas afectadas de la piel y puede usarse en sujetos mayores de dos años. Los estudios muestran que tiene un perfil de seguridad favorable y es bien tolerado. Los efectos adversos más frecuentes son dolor, ardor y prurito en el sitio de aplicación que, en general, son leves y transitorios. Los efectos adversos graves son raros. La absorción sistémica es mínima, lo que reduce el riesgo de efectos secundarios sistémicos. Está contraindicado en personas con hipersensibilidad conocida al medicamento o sus componentes. Se considera más seguro que los corticoides y los inhibidores de la calcineurina tópicos.
CC en base al informe:
Advancing Treatment in Atopic Dermatitis: A Comprehensive Review of Clinical Efficacy, Safety, and Comparative Insights Into Corticosteroids, Calcineurin Inhibitors, and Phosphodiesterase-4 Inhibitors as Topical Therapies.
Cureus, 2024
22/10/2024
Inflamación y cicatrización
Si bien la respuesta inflamatoria es una fase normal en el proceso de cicatrización de una herida, la inflamación crónica puede dificultar la curación y conducir a la formación de una úlcera.
CC en base al informe:
Exploring Skin Wound Healing Models and the Impact of Natural Lipids on the Healing Process.
Int J Mol Sci, 2024
24/07/2024
Extracto de Triticum vulgare
El extracto acuoso patentado de Triticum vulgare, rico en oligosacáridos, tiene una importante actividad cicatrizante. En particular, promueve y estimula la síntesis de fibronectina, la expresión de hialuronano sintasa 2 y la polimerización de actina en fibroblastos; asimismo, mejora la restauración de la barrera epidérmica.
CC en base al informe:
ATriticum vulgare Extract Exhibits Regenerating Activity During the Wound Healing Process.
Clin Cosmet Investig Dermatol, 2020
23/08/2024
Extracto vegetal con propiedades antiinflamatorias
Un estudio de laboratorio realizado en Italia confirmó el potencial antiinflamatorio del extracto de Triticum vulgare que se ha reportado previamente. En particular, se observó que reduce la liberación de marcadores específicos de la inflamación y restaura los niveles citoplasmáticos de p65 y reduce su expresión nuclear en modelos de neuroinflamación de células microgliales BV2 murinas. Además, disminuyó la expresión de Iba1 y producción de NO en la microglía primaria sometida a inflamación, lo que indica una disminución de la activación celular en respuesta al estímulo inflamatorio.
CC en base al informe:
Triticum Vulgare Extract Exerts an Anti-inflammatory Action in Two in Vitro Models of Inflammation in Microglial Cells.
PLoS ONE, 2018
09/04/2024
Cuero cabelludo sensible
La hipersensibilidad cutánea subjetiva es la manifestación clínica del cuero cabelludo sensible por la cual, en general, el paciente llega a la consulta.
CC en base al informe:
Cuero Cabelludo Sensible: Diagnóstico y Manejo Práctico.
Actas Dermosifiliogr, 2023
07/11/2024
Eje intestino-piel
El intestino y la piel tienen numerosas características anatómicas y fisiológicas en común. Al igual que el eje intestino-cerebro, en el que está involucrada la microbiota intestinal, se cree que existe un eje intestino-piel. El sistema inmunitario hace de nexo entre estos dos órganos. La alteración en la homeostasis y la disbiosis en el intestino repercute en la piel y viceversa. Esto parece cierto para el vitíligo, la psoriasis, el acné, la dermatitis atópica, la rosácea y la dermatitis seborreica, entre otros.
CC en base al informe:
Modulatory Role of Vitamins A, B3, C, D, and E on Skin Health, Immunity, Microbiome, and Diseases.
Pharmacol Rep, 2023
14/03/2024
Glutamina en lesiones por quemaduras
Se ha informado que, en pacientes con quemaduras graves, la suplementación con glutamina no reduce el tiempo hasta el alta con vida del hospital, en comparación con el uso de un placebo. No se encontró evidencia que sugiriera diferencias en comparación con el placebo en cuanto a la mortalidad a los 6 meses, la duración de la estancia hospitalaria o la incidencia de bacteriemia.
CC en base al informe:
In Patients with Severe Burns, Supplemental Glutamine did Not Improve Outcomes.
N Engl J Med, 2022
28/11/2024
Enfermedades inflamatorias crónicas de la piel
La restauración del pH normal de la piel es decisiva para el tratamiento de diversas enfermedades inflamatorias de la piel. Es posible que el mejor conocimiento de la fisiología de la piel contribuya a la creación de moléculas que inhiban la secreción excesiva de citoquinas inflamatorias por los queratinocitos en estas situaciones.
CC en base al informe:
Skin Barrier Function: The Interplay of Physical, Chemical, and Immunologic Properties.
Cells, 2023
01/02/2024
Aparición de radiodermatitis
Un estudio de cohorte realizado en Brasil indicó que la media de tiempo de aparición de la radiodermatitis en pacientes con cáncer de mama sometidas a radioterapia fue de 17 ± 5 (rango de 5 a 27) días. En todos los casos, la radiodermatitis se manifestó antes de la finalización de la radioterapia estándar y el inicio de la radioterapia de refuerzo.
CC en base al informe:
Incidence of Radiodermatitis and Factors Associated with its Severity in Women with Breast Cancer: A Cohort Study.
An Bras Dermatol, 2024
06/02/2024
Dermatitis atópica
En lactantes con dermatitis atópica leve a moderada, el tratamiento con pimecrolimus tópico es seguro e igual de eficaz a largo plazo que los corticoides tópicos.
CC en base al informe:
Safety and Efficacy of Pimecrolimus in Atopic Dermatitis: A 5-Year Randomized Trial.
Pediatrics, 2015
29/01/2024
Biopsia de piel y síndrome antifosfolipídico catastrófico
Un estudio confirmó que la biopsia de piel parece útil para confirmar el diagnóstico del síndrome antifosfolipídico catastrófico y parece tener un perfil de seguridad aceptable. En un estudio se revisaron 16 biopsias realizadas durante los episodios de síndrome antifosfolipídico catastrófico que demostraron microtrombos de capilares dérmicos en el 94% de los pacientes. No se informaron efectos adversos asociados con las biopsias, aunque en un individuo se sospechó que las lesiones necróticas en los miembros inferiores empeoraron después de la biopsia.
CC en base al informe:
Cutaneous Involvement in Catastrophic Antiphospholipid Syndrome in a Multicenter Cohort of 65 Patients.
JAMA Dermatology, 2022
07/11/2023
Afecciones dermatológicas pediátricas:
Según una investigación realizada en España, las dosis, la posología, la absorción del fármaco, así como la gravedad de los efectos adversos no son comparables entre niños y adultos, por lo que está justificada la utilización de formulaciones magistrales para el tratamiento de afecciones dermatológicas pediátricas.
CC en base al informe:
The Most Useful Pharmaceutical Formulations (Individualized Medications) in Pediatric Dermatology: A Review ?.
Actas Dermosifiliogr, 2021
03/11/2023
Los dispositivos utilizados para tratar y controlar la diabetes:
Según una investigación realizada en Alemania, las reacciones eccematosas provocadas por los dispositivos utilizados para tratar y controlar la diabetes fueron las complicaciones cutáneas más frecuentes entre pacientes jóvenes con diabetes tipo 1.
CC en base al informe:
Pediatric Diabetes and Skin Disease (PeDiSkin): A Cross-sectional Study in 369 Children, Adolescents and Young Adults with Type 1 Diabetes.
Pediatr Diabetes, 2020
01/11/2023
Radiación lumínica y fisiología cutánea
La radiación lumínica induce cambios en la fisiología cutánea, que incluyen estimulación de la actividad fibroblástica, variaciones en la pigmentación, cambios en la temperatura y secreción de enzimas catabólicas, como las metaloproteinasas de la matriz (colagenasa intersticial, metaloeslastasa), por los fibroblastos.
CC en base al informe:
Ultraviolet Light Induces Mechanical and Structural Changes in Full Thickness Human Skin.
J Mech Behav Biomed Mater, 2023
31/10/2023
Tratamiento del acné vulgar
Un metanálisis en red informó que la isotretinoína oral es el tratamiento más eficaz para el acné vulgar, seguido de la terapia combinada con un antibiótico oral o tópico, un retinoide tópico y peróxido de benzoílo. En el caso de las monoterapias, los antibióticos orales y tópicos y los retinoides tópicos tienen una eficacia comparable para las lesiones inflamatorias, mientras que los antibióticos orales y tópicos son menos eficaces para las lesiones no inflamatorias y no deben utilizarse como monoterapia.
CC en base al informe:
Comparative Efficacy of Pharmacological Treatments for Acne Vulgaris: A Network Meta-Analysis of 221 Randomized Controlled Trials.
Ann Fam Med, 2023
24/10/2023
Los inhibidores de la quinasa Janus
Los inhibidores de la quinasa Janus son la única categoría de terapias dirigidas para el tratamiento del vitíligo que ha demostrado tener un buen perfil de tolerabilidad y resultados funcionales, a pesar de que todavía existe el riesgo de activación de la infección latente y los efectos secundarios sistémicos, al igual que con otros agentes inmunosupresores.
CC en base al informe:
Advances in Vitiligo: Update on Therapeutic Targets.
Frontiers in Immunology, 2022
