¿Cuál es la enfermedad hepática pediátrica más frecuente en el mundo?  
Introducción:
La incidencia de enfermedades hepáticas entre los niños va en aumento, fundamentalmente debido a las modificaciones del estilo de vida.

Lectura recomendada:
Functional and Morphological Vascular Changes in Pediatric Nonalcoholic Fatty Liver Disease
Hepatology, 52(5):1643-1651

¿Cuál de las siguientes opciones es verdadera con respecto a Cryptococcus neoformans?  
Introducción:
Cryptococcus neoformans es un microorganismo capaz de producir enfermedades en los seres humanos.

Lectura recomendada:
Phagocytosis of Cryptococcus neoformans by, and Nonlytic Exocytosis from, Acanthamoeba castellanii
Applied and Environmental Microbiology, 76(18):6056-6062

¿Cuál de estos grupos poblacionales parece presentar mayor prevalencia de toxocariosis?  
Introducción:
La infección por nematodos del género Toxocara en el hombre, denominada toxocariosis, tiene sus orígenes en la contaminación ambiental que se produce por la eliminación de los huevos de este parásito en las heces de perros y gatos.

Lectura recomendada:
La Toxocariasis y la Salud Pública
SIICSalud,

¿Cuál de estos mecanismos contribuye al mantenimiento del potencial de membrana en relación con la concentración extracelular de potasio?  
Introducción:
Se ha vinculado a los niveles extracelulares de potasio con la conservación del potencial de membrana en las células excitables.

Lectura recomendada:
Cigarette Smoking Impairs Sodium-Potassium ATPase Activity in the Human Coronary Microcirculation
American Journal of Physiology-Heart and Circulatory Physiology,

¿Qué esquema de antiagregantes plaquetarios se recomienda ante la colocación de una prótesis endovascular (stent) coronario no liberador de drogas?  
Introducción:
En general, los antiagregantes plaquetarios como el clopidogrel se utilizan para la prevención de las complicaciones isquémicas de la enfermedad vascular coronaria, cerebral o periférica.

Lectura recomendada:
Safety of Carotid Endarterectomy While on Clopidogrel (Plavix)
Journal of Neurosurgery, 113(4):908-912

¿Cómo fue la respuesta inmune desencadenada por la vacuna antineumocócica conjugada de 13 serotipos (VNC13) con respecto a la heptavalente (VNC7) en niños sanos cuando se administró una serie primaria de 3 dosis y un refuerzo después del primer año de vida?  
Introducción:
La introducción de la vacuna antineumocócica conjugada heptavalente en los EE.UU. provocó una reducción sustancial de un 76% en la incidencia de enfermedad invasiva en menores de 5 años dentro de los 4 años de su incorporación. Recientemente se aprobó la venta de la vacuna conjugada de 13 serotipos en EE.UU., la Unión Europea y otros países.

Lectura recomendada:
Pneumococcal Polysaccharide Conjugate Vaccine (13-Valent, Adsorbed) [Prevenar 13®]
Drugs, 70(15):1973-1986

¿Cuál de estas ventajas se asocia con la utilización de una guía ecográfica para la colocación de accesos vasculares centrales en pacientes pediátricos?  
Introducción:
La canalización guiada por ecografía para los accesos vasculares pediátricos es útil para médicos en formación aún no experimentados en la realización del procedimiento.

Lectura recomendada:
Ultrasound Guidance in Central Vascular Access: The Standard of Care
SIICSalud,

¿Cuál es el mecanismo por el cual la levofloxacina y los inhibidores de la bomba de protones presentarían efectos sinérgicos sobre H. pylori?  
Introducción:
Se ha descrito un efecto sinérgico de la levofloxacina y los inhibidores de la bomba de protones en relación con la erradicación de Helicobacter pylori en modelos in vitro. En la práctica clínica, se presume la existencia de una acción similar que requiere mayor investigación.

Lectura recomendada:
Efficacy and Tolerability of First-Line Triple Therapy with Levofloxacin and Amoxicillin plus Esomeprazole or Rabeprazole for the Eradication of Helicobacter pylori Infection and the Effect of CYP2C19 Genotype: A 1-Week, Randomized
Clinical Therapeutics, 32(12):2003-2011

¿En cuál de los siguientes casos se desaconseja el uso del preparado en polvo para suspensión oral de omeprazol, bicarbonato y alginato?  
Introducción:
Un preparado en polvo para suspensión oral de omeprazol, bicarbonato de sodio y alginato de sodio se asociaría con una absorción más rápida y completa del omeprazol, y lograría aumentar la cantidad de tiempo en que el pH gástrico se mantiene por encima de 4.

Lectura recomendada:
Capacidad Acidosupresora de Omeprazol, Bicarbonato de Sodio y Alginato de Sodio en Polvo para Suspensión Oral
Acta Gastroenterologica Latinoamericana, 39(4):261-266

¿Cuál se considera actualmente la mejor estrategia para definir la necesidad de un tratamiento con estatinas en personas con riesgo cardiovascular bajo a moderado?  
Introducción:
Las estatinas se indican para prevención primaria en pacientes con riesgo cardiovascular elevado; sin embargo, muchos infartos de miocardio y accidentes cerebrovasculares se producen en personas que, por sus niveles de colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad, no tendrían indicación de tomarlas.

Lectura recomendada:
Cost-Effectiveness of Using High-Sensitivity C-Reactive Protein to Identify Intermediate- and Low-Cardiovascular- Risk Individuals for Statin Therapy
Circulation, 122(15):1478-1487

¿Cuál de estas enzimas podría asociarse con valor predictivo de la respuesta a la terapia con S-1 cuando se determinan sus niveles intratumorales?  
Introducción:
La monoterapia con S-1 se asocia con buena tolerabilidad y eficacia en sujetos con carcinoma metastásico de células renales refractario a la terapia con citoquinas.

Lectura recomendada:
Multicenter Phase II Trial of S-1 in Patients with Cytokine-Refractory Metastatic Renal Cell Carcinoma
Journal of Clinical Oncology, 28(34):5022-5029

¿Cual de las siguientes afirmaciones sobre la estimulación del amantamiento es correcta?  
Introducción:
Es fundamental mantener la lactancia materna, sin interrupciones para lograr así una mayor influencia sobre aquellas conductas facilitadoras de amamantamiento. El apoyo a la lactancia materna es un factor importante para favorecer la iniciación y mantenimiento de la misma.

Lectura recomendada:
Types and Timing of Breastfeeding Support and Its Impact on Mothers' Behaviours
Journal of Paediatrics and Child Health, 46(3):85-91

¿Cuál de estas variables resulta similar en los pacientes diabéticos y no diabéticos en el contexto de las infecciones maxilofaciales odontogénicas?  
Introducción:
La diabetes se reconoce como una causa de alteración de la respuesta inmunitaria, aunque se dispone de escasos datos relacionados con su repercusión en el contexto de las infecciones odontógenas.

Lectura recomendada:
Comparison of Maxillofacial Space Infection in Diabetic and Nondiabetic Patients
Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, 110(4):7-12

¿Qué mecanismos se relacionarían con el efecto neuroprotector de la memantina?  
Introducción:
La memantina es un antagonista no competitivo de los receptores N-metil-D-aspartato que modula la neurotransmisión glutamatérgica. Su acción depende del voltaje y su cinética es rápida, con lo cual permite alcanzar un funcionamiento fisiológico normal.

Lectura recomendada:
Memantine: A Review of Its Use in Moderate to Severe Alzheimer's Disease
CNS Drugs, 23(10):881-897

Señale la opción correcta sobre la memantina:  
Introducción:
Los efectos neuroprotectores de la memantina se relacionarían con mecanismos que involucran las células gliales.

Lectura recomendada:
Novel Neuroprotective Mechanisms of Memantine: Increase in Neurotrophic Factor Release from Astroglia and Anti-Inflammation by Preventing Microglial Activation
Neuropsychopharmacology, 34(10):2344-2357

¿Qué factores contribuyen con la aparición de enfermedades clínicas en pacientes psiquiátricos graves?  
Introducción:
El riesgo de enfermedades clínicas potencialmente mortales, especialmente cardiovasculares y metabólicas, es elevado en pacientes psiquiátricos graves y se asocia con la disminución de la expectativa de vida y con la afectación del curso de la enfermedad mental.

Lectura recomendada:
The Effects of Undertreated Chronic Medical Illnesses in Patients with Severe Mental Disorders
Journal of Clinical Psychiatry, 70(Supl 3):22-29

Cuántas fracturas podrían ser prevenidas en caso de lograrse una adhesión al trtamiento óptima?  
Introducción:
En el caso de pacientes bajo tratamiento farmacológico para la osteoporosis, ambas instancias han sido registradas como sub-óptimas en varias investigaciones. Cuando se produce una fractura, tanto el paciente como el sistema de salud que lo contiene se ven perjudicados debido a los elevados costos de tratamiento, la menor calidad de vida, y el incremento de la morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Effect of Adherence on Lifetime Fractures in Osteoporotic Women Treated with Daily and Weekly Bisphosphonates
Journal of Bone and Mineral Research, 24(11):1819-1826

¿Cuál es la fase de consolidación ósea que podría verse perjudicada por la aministración de ácido zoledrónico tras una fractura?  
Introducción:
Hasta el momento, se ha publicado un solo trabajo de investigación que hace referencia al momento de iniciar el tratamiento con bifosfonatos en pacientes con fractura de cadera, en el cual se concluye que la administración endovenosa de ácido zoledrónico debería comenzar entre las 2 y las 12 semanas posteriores a la reparación quirúrgica.

Lectura recomendada:
How Soon After Hip Fracture Surgery Should a Patient Start Bisphosphonates?
Cleveland Clinic Journal of Medicine, 77(11):751-753

Qué porcentaje de pacientes medicados falleció durante el período de seguimiento?  
Introducción:
La fractura de cadera es común entre individuos ancianos y se asocia a un incremento en la morbilidad y la mortalidad de estos individuos. Éste deterioro de la salud se prolonga más allá del período de convalecencia, e incluye un incremento en el riesgo de sufrir una nueva fractura.

Lectura recomendada:
Oral Bisphosphonates Are Associated with Reduced Mortality After Hip Fracture
Osteoporosis International,

Cuál fue el porcentaje de vértebras visualizadas mediante el iDXA?  
Introducción:
Las fracturas causadas por la osteoporosis afectan con mayor frecuencia a los cuerpos vertebrales. Esta afección se asocia a una mayor morbilidad y mortalidad. Sin embargo, ciertas lesiones menores, muchas veces son sub-diagnosticadas y por lo tanto se pierde la posibilidad de prevenir futuras complicaciones.

Lectura recomendada:
Vertebral Fracture Assessment: Impact of Instrument and Reader
Osteoporosis International, 21(3):487-494