¿Por qué motivo el cumplimiento del tratamiento de la insuficiencia cardíaca parece más elevado en los sujetos con demencia que en aquellos sin síndrome demencial?  
Introducción:
Los individuos con insuficiencia cardíaca y enfermedad de Alzheimer tienen una menor probabilidad de recibir tratamientos fundamentados en la medicina basada en la evidencia, en comparación con los pacientes sin demencia. No obstante, el cumplimiento terapéutico es algo más elevado en los individuos con síndrome demencial.

Lectura recomendada:
The Effect of Dementia on Medication Use and Adherence Among Medicare Beneficiaries With Chronic Heart Failure
American Journal of Geriatric Pharmacotherapy, 10(1):69-81

¿Cuál de estas especies de primates presentan tanto una elevada prevalencia de hepatitis B como interacción frecuente con los seres humanos?  
Introducción:
Se ha demostrado la presencia de hepadnavirus en distintos primates, en especial en aquellos que interactúan con frecuencia con los seres humanos.

Lectura recomendada:
Occult Hepatitis B Virus Infection in Chacma Baboons, South Africa
Emerging Infectious Diseases, 19(4):598-605

¿Cuál de estas ventajas parecen favorecer a las isoflavonas de soja, en comparación con la terapia hormonal clásica, en mujeres menopáusicas?  
Introducción:
Durante la menopausia, las mujeres pueden experimentar síntomas de disfunción por hipoestrogenismo, como irregularidades menstruales, síntomas vasomotores, atrofia cutánea y del tracto genitourinario, incremento del riesgo de fracturas por osteoporosis, enfermedad cardiovascular y repercusiones negativas sobre la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Do Extracts of Oral Soybean Augment the Trophic Effect of Estrogen on the Rat Uterus
Climacteric, 16(1):161-168

¿Cuál de estas modalidades resulta eficaz para alcanzar niveles adecuados de vitamina D?  
Introducción:
La deficiencia de vitamina D es una afección de elevada prevalencia en naciones industrializadas y no industrializadas, a pesar de la disponibilidad de vitamina D a partir de la exposición a la luz solar y, en menor medida, del consumo de pescado.

Lectura recomendada:
Prevention and Treatment of Vitamin D Deficiency
Calcified Tissue International, Epub

¿Cuáles son los mecanismos por los cuales los inhibidores de la dipeptidil peptidasa tipo IV (DDP-IV) aumentan las concentraciones del péptido similar al glucagón tipo 1 (GLP-1)?  
Introducción:
La dipeptidil peptidasa tipo IV es una serina proteasa que separa dipéptidos, entre ellos el polipéptido insulinotrópico dependiente de glucosa y el péptido similar al glucagón tipo 1.

Lectura recomendada:
Nature Of Action Of Sitagliptin, The Dipeptidyl Peptidase-IV Inhibitor In Diabetic Animals
Indian Journal of Pharmacology, 42(4):229-233

¿Cuál de los siguientes factores se incluyen dentro del síndrome metabólico?  
Introducción:
Varios metanálisis han demostrado que el síndrome metabólico se asocia con un incremento de aproximadamente dos veces en el riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
High Levels of Very Long-Chain Saturated Fatty Acid in Erythrocytes Correlates With Atherogenic Lipoprotein Profiles in Subjects With Metabolic Syndrome
Diabetes Research and Clinical Practice, 99(1):12-18

¿Cuál de los siguientes parámetros es de más utilidad para determinar el control del asma?  
Introducción:
La inflamación bronquial persistente, a pesar del aparente control clínico y fisiológico, es un hallazgo frecuente entre los enfermos con asma leve.

Lectura recomendada:
Discordance Between Asthma Control Clinical, Physiological and Inflammatory Parameters in Mild Asthma
Respiratory Medicine, 107(4):511-518

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en términos de la asociación entre el asma y el nivel sérico de la vitamina D?  
Introducción:
El estado de la vitamina D se asocia con la gravedad y el control del asma.

Lectura recomendada:
Severe and Uncontrolled Adult Asthma is Associated With Vitamin D Insufficiency and Deficiency
Respiratory Research, 14(1)

¿Cuál de estos fármacos forma parte de los antimuscarínicos indicados en la terapia de los síntomas del tracto urinario inferior?  
Introducción:
Se propone como opción segura y factible la elección del tratamiento inicial de los síntomas del tracto urinario inferior con antimuscarínicos o antagonistas alfa-adrenérgico en función del cociente entre los síntomas miccionales y de almacenamiento en la escala IPSS.

Lectura recomendada:
Therapeutic Effect of Alpha-Blockers and Antimuscarinics in Male Lower Urinary Tract Symptoms Based on the International Prostate Symptom Score Subscore Ratio
International Journal of Clinical Practice, 66(2):139-145

¿Cuál de estos objetivos puede lograrse con adecuada precisión en sujetos con lesiones torácicas no ganglionares sometidos a punción con aguja transbronquial?  
Introducción:
La ecografía endobronquial con sonda convexa permite realizar punción con aguja transbronquial y ha incrementado la posibilidad de efectuar un diagnóstico en pacientes con adenopatías mediastínicas o del hilio pulmonar.

Lectura recomendada:
Endobronchial Ultrasound-Guided Transbronchial Needle Aspiration in the Diagnosis of Non-Lymph Node Thoracic Lesions
Annals of Thoracic Medicine, 8(1):14-21

¿Cuál de estos factores permite estimar el pronóstico a corto plazo de los pacientes que experimentan una neumonía como complicación de un accidente cerebrovascular?  
Introducción:
El accidente cerebrovascular se considera una de las principales causas de mortalidad en todo el mundo. Aunque esa elevada letalidad se vincula en general con las complicaciones neurológicas, cerca de la mitad de los afectados mueren como consecuencia de otras alteraciones, entre las que se citan las infecciones respiratorias.

Lectura recomendada:
Bacterial Pneumonia Following Acute Ischemic Stroke
Journal of the Chinese Medical Association, 76(2):78-82

¿Cuál de estos beneficios a mediano plazo se reconoce tras el tratamiento del infarto de miocardio con elevación del segmento ST mediante angioplastia coronaria primaria, en comparación con el uso de trombolíticos?  
Introducción:
Entre las opciones de tratamiento del infarto de miocardio con elevación del segmento ST, se postula el uso de trombolíticos y la angioplastia coronaria percutánea.

Lectura recomendada:
Clinical Outcome, and Survival Between Primary Percutaneous Coronary Intervention Versus Fibrinolysis in Patients Older Than 60 Years With Acute Myocardial Infarction
Heart Views, 13(4):129-131

¿Qué efecto pueden tener los antagonistas del sistema renina-angiotensina en los pacientes con insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
La presencia de insuficiencia cardíaca con fracción de eyección normal o cercana a la normalidad se denomina insuficiencia cardíaca con fracción de eyección conservada o insuficiencia cardíaca diastólica.

Lectura recomendada:
Association Between Use of Renin-Angiotensin System Antagonists and Mortality in Patients With Heart Failure and Preserved Ejection Fraction
JAMA, 308(20):2108-2117

¿Cuál de estas afirmaciones acerca de la epidemiología de la hepatotoxicidad por paracetamol es correcta?  
Introducción:
Aproximadamente la cuarta parte de las hospitalizaciones por uso excesivo de paracetamol no corresponde a fines suicidas. Se estima que el paracetamol participa de cerca de la mitad de los eventos de insuficiencia hepática aguda y se lo considera la principal causa de hepatotoxicidad por fármacos.

Lectura recomendada:
Trends in Hepatic Injury Associated with Unintentional Overdose of Paracetamol (Acetaminophen) in Products with and without Opioid
Drug Safety, 35(2):149-157

¿Cuál de estos fármacos puede indicarse como monoterapia en caso de respuesta parcial al tratamiento de erradicación de Helicobacter pylori en sujetos con linfoma difuso de grandes células B de localización gástrica?  
Introducción:
La erradicación de Helicobacter pylori parece una estrategia adecuada para el enfoque de los pacientes con linfoma difuso de grandes células B de localización gástrica en estadios tempranos.

Lectura recomendada:
Helicobacter Pylori Eradication as Exclusive Treatment for Limited-Stage Gastric Diffuse Large B-Cell Lymphoma: Results of a Multicenter Phase 2 Trial
Blood, 120(18):3858-3860

¿Cuál de los siguientes parámetros mejora en mayor medida con el agregado de premezcla de insulina lispro 25 que con el de insulina glargina?  
Introducción:
Un control glucémico adecuado en la diabetes tipo 2 se asocia con menor incidencia de complicaciones macrovasculares y mortalidad. Como la diabetes es una enfermedad progresiva, con el tiempo aumentan los requerimientos de hipoglucemiantes, incluida la insulina.

Lectura recomendada:
Starting an Insuline Regimen with Insulin Lispro Mix 25 versus Glargine Insulin for Type 2 Diabetes
Medicina (Buenos Aires), 72(3):235-242

¿Cuál es la relación de la deficiencia de vitamina D con el síndrome inflamatorio de reconstitución inmune asociado con la tuberculosis en pacientes VIH positivos?  
Introducción:
Ante la indicación de la terapia antirretroviral de gran actividad, se verifica un incremento en el recuento de los linfocitos CD4 positivos y una optimización de la función inmunitaria. Alrededor del 8% al 43% de los pacientes presentan una respuesta paradójica con deterioro clínico, en el marco del síndrome inflamatorio de reconstitución inmune.

Lectura recomendada:
Corticosteroid Therapy, Vitamin D Status, and Inflammatory Cytokine Profile in the HIV-Tuberculosis Immune Reconstitution Inflammatory Syndrome
Clinical Infectious Diseases, 55(7):1004-1011

¿Cuál de estos factores constituye una limitación para la disponibilidad de modelos de insuficiencia cardíaca in vitro?  
Introducción:
La capacidad de los miocardiocitos para responder al estrés se considera relevante en términos de la preservación de la función miocárdica. Los fármacos resultan eficaces en las etapas tardías del síndrome de insuficiencia cardíaca, pero se reconocen dificultades para la creación de productos que puedan intervenir en las fases previas.

Lectura recomendada:
In vivo Natriuretic Peptide Reporter Assay Identifies Chemical Modifiers of Hypertrophic Cardiomyopathy Signalling
Cardiovascular Research, 93(3):463-470

Señale la opción correcta sobre el bupropión:  
Introducción:
El tratamiento a largo plazo es frecuente en pacientes con trastorno depresivo mayor. No obstante, hasta el 60% de estos pacientes interrumpen el tratamiento durante el primer trimestre, sin el consentimiento del profesional tratante.

Lectura recomendada:
Bupropion and SSRI-Induced Side Effects
Journal of Psychopharmacology, 22(7):792-804

¿Cuál de los siguientes parámetros fisiológicos, durante la prueba de caminata de seis minutos, predice mejor la intensidad de la disnea en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica leve?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica leve y disnea durante las actividades cotidianas tienen menor tolerancia para el ejercicio, enfisema más grave y agotamiento muscular más importante.

Lectura recomendada:
CT and Physiologic Determinants of Dyspnea and Exercise Capacity During the Six-Minute Walk Test in Mild COPD
Respiratory Medicine, 107(4):570-579