¿Cuál de las siguientes heparinas de bajo peso molecular demostró mayor eficacia en la profilaxis para la trombosis venosa profunda frente a al placebo, a los 21 días?  
Introducción:
La profilaxis para el tromboembolismo venoso tiene un grado de recomendación de tipo 1A, aunque ésta sólo se cumple en el 42% de los pacientes internados. La eficacia de las heparinas de bajo peso molecular y la de la heparina no fraccionada sería equivalente en el caso de trombosis venosa profunda, no así en el de tromboembolismo de pulmón.

Lectura recomendada:
Meta-Analysis of Venous Thromboembolism Prophylaxis in Medically Ill Patients
Clinical Therapeutics, 29(11):2395-2405

¿Cuál es el mecanismo involucrado en el aumento del riesgo cardiovascular observado en pacientes con hipotiroidismo subclínico?  
Introducción:
Se considera que tanto el hipotiroidismo subclínico como la hiperhomocisteinemia desempeñan un papel en el aumento del riesgo cardiovascular. El mecanismo de dicho fenómeno, en el caso del hipotiroidismo subclínico, se relacionaría con las alteraciones metabólicas secundarias a la elevación de los niveles de tirotrofina.

Lectura recomendada:
Plasma Homocysteine Concentrations and Serum Lipid Profile as Atherosclerotic Risk Factors in Subclinical Hypothyroidism
Annals of Saudi Medicine, 28(2):96-101

¿Cuál de los siguientes rasgos de personalidad predice una mejor respuesta con orlistat?  
Introducción:
Las diferentes respuestas observadas ante la administración de orlistat o sibutramina en los tratamientos contra la obesidad se relacionan con diversos rasgos psicológicos o de personalidad en función de los diferentes mecanismos de acción de cada fármaco (la sibutramina a nivel central y el orlistat a nivel periférico).

Lectura recomendada:
Who will Lose Weight on Sibutramine and Orlistat? Psychological Correlates for Treatment Success
Diabetes, Obesity and Metabolism, 10(6):498-505

¿Cuál es la desventaja del diseño aleatorizado y controlado con placebo con respecto al tratamiento de la depresión?  
Introducción:
Típicamente, los ensayos aleatorizados y controlados por placebo a largo plazo de tratamientos antidepresivos utilizan uno de dos diseños: el "de discontinuación" o el "aleatorizado y controlado con placebo".

Lectura recomendada:
Selective Serotonin Reuptake Inhibitors for Unipolar Depression: A Systematic Review of Classic Long-Term Randomized Controlled Trials
Canadian Medical Association Journal, 178(10):1293-1301

¿Cuáles programas financiados por el Fondo Mundial de Lucha contra el SIDA, la Tuberculosis y la Malaria evitarían un mayor número de muertes al cumplir con las metas propuestas para 2015?  
Introducción:
El Fondo Mundial de Lucha contra el SIDA, la Tuberculosis y la Malaria es uno de los mayores financiadores de programas dirigidos al control de estas enfermedades, en los países tanto de bajos como de medianos ingresos.

Lectura recomendada:
Global Fund-Supported Programmes' Contribution to International Targets and the Millennium Development Goals: An Initial Analysis
Bulletin of the World Health Organization, 85(10):805-811

¿Qué alteraciones proteómicas parecen estar involucradas en la progresión de la enfermedad hepática en pacientes con infección crónica por el virus de la hepatitis C?  
Introducción:
La infección crónica por el virus de la hepatitis C constituye un problema creciente para la salud pública, ya que puede producir enfermedad hepática progresiva como fibrosis, cirrosis y carcinoma hepatocelular.

Lectura recomendada:
Proteomic Profiling of Human Liver Biopsies: Hepatitis C Virus-Induced Fibrosis and Mitochondrial Dysfunction
Hepatology, 46(3):649-657

En las pacientes con cáncer de ovario epitelial avanzado, ¿cuál es la base fundamental del tratamiento inicial?  
Introducción:
El 90% de los cánceres de ovario son epiteliales y constituyen una de las neoplasias ginecológicas de peor pronóstico con elevada mortalidad.

Lectura recomendada:
Current Management Strategies for Ovarian Cancer
Mayo Clinic Proceedings, 82(6):751-770

¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes del ceftobiprol?  
Introducción:
El ceftobiprol, es una cefalosporina que se encuentra en fase III de investigación clínica y que tiene un amplio espectro de acción.

Lectura recomendada:
Ceftobiprole: A Review of a Broad-Spectrum and Anti-MRSA Cephalosporin
American Journal of Clinical Dermatology, 9(4):245-254

¿Cómo fue la eficacia de la administración de dosis intermedias de etopósido en dosis de 200 mg/m2/día más factor estimulante de colonias granulocíticas 16 µg/kg en la movilización de células madre de sangre periférica?  
Introducción:
En los pacientes con linfomas de Hodgkin y no Hodgkin en recaída o con mal pronóstico se utilizan dosis altas de quimioterapia seguidas del trasplante autólogo de células madres hematopoyéticas.

Lectura recomendada:
Intermediate Dose Etoposide plus G-CSF 16 g/kg is more Effective than Cyclophosphamide 4 g/m(2) plus G-CSF 10 g/kg in PBSC Mobilization of Lymphoma Patients
Leukemia & Lymphoma, 48(10):1950-1960

¿Qué asociación se encontró entre la obesidad y los marcadores de riesgo de enfermedad vascular subclínica como engrosamiento de las capas media e íntima de la arteria carótida, masa del ventrículo izquierdo y puntaje de calcio en las arterias coronarias?  
Introducción:
La obesidad está en aumento en gran parte del mundo y constituye una verdadera epidemia.

Lectura recomendada:
The Impact of Obesity on Cardiovascular Disease Risk Factors and Subclinical Vascular Disease: The Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis
Archives of Internal Medicine, 168(9):928-935

¿Cuál de los siguientes agentes es más adecuado en caso de comorbilidad entre trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) y síndrome de Tourette (ST)?  
Introducción:
Cerca de la mitad de los niños con síndrome de Tourette presentan comorbilidad con trastorno por déficit de atención e hiperactividad. Se postula la existencia de genes que predisponen la aparición de ambos trastornos.

Lectura recomendada:
Atomoxetine Treatment of ADHD in Children with Comorbid Tourette Syndrome
Journal of Attention Disorders, 11(4):470-481

Señale la opción correcta sobre el cambio de olanzapina por quetiapina en pacientes psiquiátricamente estables:  
Introducción:
La adhesión al tratamiento entre los pacientes esquizofrénicos es cercana al 50%. Esta es una situación problemática ya que el tratamiento antipsicótico crónico es necesario para lograr la estabilización y prevenir las recaídas y la hospitalización.

Lectura recomendada:
Double-Blind, Randomized Trial Comparing Efficacy and Safety of Continuing Olanzapine versus Switching to Quetiapine in Overweight or Obese Patients with Schizophrenia or Schizoaffective Disorder
Therapeutics and Clinical Risk Management, 4(4):713-720

¿Cuál de las siguientes aseveraciones con respecto al tratamiento con antipsicóticos es correcta?  
Introducción:
Se realizó un estudio en el que se evaluó la asociación entre la obesidad y el tratamiento con AP en pacientes adultos de atención primaria; se observó que el uso de antipsicóticos y la presencia de hipertensión, diabetes y dislipidemia se asociaron con este factor de riesgo cardiovascular, por lo que se debe poner atención en el tratamiento preventivo del aumento de peso en los pacientes que reciben un antipsicótico, sobre todo en aquellos con riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Impacto de la Obesidad en la Utilización de Fármacos Antipsicóticos en Población Adulta Atendida en Varios Centros de Atención Primaria
Actas Españolas de Psiquiatría, 36(2):90-93

¿Cuál de los siguientes antipsicóticos se asocia con el menor riesgo de interrupción del tratamiento a largo plazo?  
Introducción:
Los antipsicóticos atípicos son drogas de primera línea para el tratamiento de los pacientes esquizofrénicos. Sin embargo, los estudios aleatorizados y controlados sobre su seguridad y eficacia generalmente son de corto plazo e incluyen una población selecta de pacientes.

Lectura recomendada:
Long-Term Antipsychotic Monotherapy for Schizophrenia: Disease Burden and Comparative Outcomes for Patients Treated with Olanzapine, Quetiapine, Risperidone, or Haloperidol Monotherapy in a Pan-Continental Observational Study
Journal of Clinical Psychiatry,

¿Cuál de las siguientes aseveraciones sobre el perfil de efectos adversos del bupropión es correcta?  
Introducción:
El bupropión, un inhibidor selectivo de la recaptación de dopamina y de noradrenalina, puede ser utilizado en tres distintas formulaciones: liberación inmediata, controlada y prolongada; todas ellas resultaron en general eficaces y bien toleradas en el tratamiento de pacientes con trastorno depresivo mayor.

Lectura recomendada:
Spotlight on Bupropion in Major Depressive Disorder
CNS Drugs, 22(7):613-617

Señale la opción correcta respecto del tratamiento de los pacientes con trastorno depresivo mayor (TDM):  
Introducción:
Cerca del 69% de los pacientes con trastorno depresivo mayor (TDM) asistidos en el nivel primario de atención presentan síntomas somáticos como característica principal.

Lectura recomendada:
The Significance of Treating Somatic Symptoms on Functional Outcome Improvement in Patients with Major Depressive Disorder: A Post Hoc Analysis of 2 Trials
Primary Care Companion to the Journal of Clinical Psychiatry, 10(4):270-275

¿Cuál(es) característica(s) del etexilato de dabigatrán lo diferencia(n) de los agentes anticoagulantes actuales?  
Introducción:
En la actualidad hay una variedad de tratamientos dirigidos a inhibir la trombogénesis que incluyen anticoagulantes parenterales y antagonistas de la vitamina K. Sin embargo, todas las terapias actuales tienen ciertas limitaciones. Por esta razón, se han elaborado los inhibidores directos de la trombina, como por ejemplo el etexilato de dabigatrán.

Lectura recomendada:
Clinical Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of the Oral Direct Thrombin Inhibitor Dabigatran Etexilate
Clinical Pharmacokinetics, 47(5):285-295

¿Qué mecanismo(s) explica(n) por qué el tabaquismo reduce el efecto protector de la actividad deportiva sobre la enfermedad coronaria?  
Introducción:
La comunidad científica conoce desde hace tiempo que tanto el sedentarismo como el tabaquismo son importantes factores de riesgo para la enfermedad coronaria. Se sabe que el ejercicio y el tabaquismo tienen muchos efectos opuestos, por eso se cree que el tabaquismo podría reducir los efectos protectores del ejercicio con respecto a la enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Smoking Status, Sports Participation and Mortality from Coronary Heart Disease
Heart, 94(4):471-475

¿Cuál es el mecanismo de acción del anticuerpo monoclonal híbrido cetuximab?  
Introducción:
En los pacientes con cáncer colorrectal avanzado, el uso de terapias moleculares dirigidas se asocia con mejor respuesta, en especial en los sujetos con tumores refractarios al tratamiento convencional con irinotecán. Entre estas nuevas estrategias terapéuticas, se destaca el cetuximab.

Lectura recomendada:
Cetuximab Efficacy in Patients Treated Routinely in University Hospitals
Gastroentérologie Clinique et Biologique, 31(11):941-949

¿Cuál de estos métodos se asocia con mejores resultados en la cuantificación de la osteoporosis en ancianos que viven en residencias geriátricas?  
Introducción:
La osteoporosis constituye un problema relevante de salud pública y que resulta de difícil cuantificación en los ancianos internados en residencias geriátricas.

Lectura recomendada:
Evolución del Hueso en Ancianos Institucionalizados, Valorada mediante Ultrasonografía Cuantitativa de Calcáneo. Implicaciones de la Toma de Simvastatina
SIICSalud,