Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál sería el papel de Helicobacter pylori respecto de la etiopatogenia de la aterosclerosis?  
Introducción:
El proceso aterosclerótico se relaciona con el tabaquismo, la hipertensión arterial, la hipercolesterolemia y la diabetes. Además, recientemente se informó el papel etiológico de la infección y la inflamación.

Lectura recomendada:
Detección de Helicobacter pylori en Placas de Ateroma
Patología, 44(4):211-216
Señale la opción correcta respecto de la cinitaprida:  
Introducción:
La cinitaprida es un fármaco procinético. Su estructura y mecanismo de acción son similares a los de la cisaprida. No obstante, bloquea más los receptores dopaminérgicos D2 y serotonérgicos 5HT2 y menos los 5HT4 en comparación con la cisaprida.

Lectura recomendada:
Cinitaprida como Sustituto de la Cisaprida (Retirada del Mercado) para Tratar los Trastornos Graves de Motilidad Gastrointestinal en Pacientes Atendidos en el Hospital (Abril 2006)
Varios,
¿Cuál de estas afirmaciones es correcta respecto a los leiomiomas uterinos?  
Introducción:
El leiomioma y sus variantes histológicas se incluyen dentro de los tumores de músculo liso, los cuales a su vez forman parte de los tumores mesenquimales. La gran mayoría de las lesiones mesenquimales uterinas son tumores de músculo liso, y muchos de ellos son benignos.

Lectura recomendada:
Variantes Histológicas Infrecuentes del Leiomioma Uterino
Acta Ginecológica, 64(2):35-44
Señale cuáles de los siguientes efectos adversos se observan con frecuencia en relación con el empleo de anticonceptivos orales:  
Introducción:
En Alemania, 43% de las mujeres se encuentran en edad reproductiva y de éstas, 33% toman anticonceptivos orales.

Lectura recomendada:
Large Observational Trial of a New Low-Dose Oral Contraceptive Containing 20 µg Ethinylestradiol and 100 µg Levonorgestrel (Miranova®) in Germany
European Journal of Contraception & Reproductive Health Care, 4(1):7-13
¿Cuál de los siguientes fármacos, administrado en forma simultánea con estatinas, puede conducir a rabdomiólisis?  
Introducción:
Los antiarrítmicos como amiodarona, diltiazem o verapamilo inhiben diferentes isoenzimas hepáticas CYP, en particular CYP3A4.

Lectura recomendada:
Age-Related Differences in the Prevalence of Potential Drug-Drug Interactions in Ambulatory Dyslipidaemic Patients Treated with Statins
Drugs & Aging, 24(5):429-440
¿Qué agentes podrían ser de utilidad en el tratamiento de enfermos con asma, por su capacidad de modificar el proceso de remodelamiento de la vía aérea?  
Introducción:
La inflamación crónica y los trastornos estructurales de la vía aérea son procesos característicos en pacientes con asma.

Lectura recomendada:
Asthma Therapy and Airway Remodeling
Journal of Allergy and Clinical Immunology,
¿Qué trastornos funcionales respiratorios suelen observarse en pacientes con asma, durante la remisión de los síntomas?  
Introducción:
La evolución del asma depende de numerosos factores, entre ellos, la gravedad de la enfermedad durante los primeros años.

Lectura recomendada:
Age-Related Changes in the Asthmatic Phenotype in Children
Current Opinion in Pediatrics, 19(3):295-299
¿En qué pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es más útil la prueba de la distancia de caminata en 6 minutos?  
Introducción:
La prueba de la caminata de 6 minutos es muy útil para evaluar la capacidad funcional de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
The 6-min Walking Distance: Long-Term Follow Up in Patients with COPD
European Respiratory Journal, 29(3):535-540
¿Qué determina la depleción ovocitaria, de acuerdo con la hipótesis del comienzo adaptativo?  
Introducción:
La menopausia se presenta alrededor de los 50 años en la mayor parte de las culturas, mucho antes del final de la vida de las mujeres, pero la reserva ovocitaria podría permitir la persistencia de la capacidad reproductiva por muchos años más.

Lectura recomendada:
An Evolutionary Perspective on the Origin and Ontogeny of Menopause
Maturitas, 57(4):329-337
¿Qué ventaja ofrece el concepto de "cadena centinela" en el manejo de pacientes con cáncer de mama?  
Introducción:
Las pacientes con cáncer de mama y ganglio centinela positivo actualmente son sometidas a vaciamiento axilar, pese a que muchas veces el estudio posterior de los ganglios no demuestra compromiso tumoral.

Lectura recomendada:
The "Sentinel Chain": A New Concept for Prediction of Axillary Node Status in Breast Cancer Patients
Breast Cancer Research and Treatment, 97(3):323-328
¿Cuál de los siguientes marcadores en el condensado de aire exhalado se correlaciona con su concentración en el lavado broncoalveolar?  
Introducción:
El condensado de aire exhalado es un procedimiento que se utiliza cada vez más en el diagnóstico de los pacientes con enfermedades respiratorias.

Lectura recomendada:
Comparison of Biomarkers in Exhaled Breath Condensate and Bronchoalveolar Lavage
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 175(3):222-227
¿Cuál de las siguientes condiciones contraindica el parto instrumental?  
Introducción:
La decisión de realizar un parto instrumental por vía vaginal nunca es sencilla para el médico, y requiere la consideración de múltiples factores y alternativas para su práctica segura.

Lectura recomendada:
Towards Safe Practice in Instrumental Vaginal Delivery
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 21(4):639-655
¿Qué condiciones se requieren para la terapia con ketamina en sujetos con síndrome de dolor regional complejo?  
Introducción:
La ketamina es un antagonista potente de los receptores NMDA, capaz de bloquear los mecanismos celulares responsables de los fenómenos de plasticidad neuronal y con ello mejorar la sintomatología de los pacientes con síndrome de dolor regional complejo.

Lectura recomendada:
Oral Ketamine for the Treatment of Type I Complex Regional Pain Syndrome
Pain Practice, 7(1):39-43
¿Cuáles de los siguientes factores tienen mayor relación con una buena adhesión al tratamiento antidepresivo?  
Introducción:
Entre los pacientes con trastornos depresivos, la no adhesión al tratamiento con antidepresivos es de aproximadamente el 68%.

Lectura recomendada:
How Can you Improve Antidepressant Adherence?
Journal of Family Practice, 56(6):356-363
¿Qué niveles séricos presenta en niños obesos la hormona paratiroidea (HPT) y la 25-hidroxivitamina D (25-OHD), respectivamente?  
Introducción:
El sistema endocrino de la vitamina D y la hormona paratiroidea están relacionados con la obesidad.

Lectura recomendada:
Vitamin D Status and Parathyroid Hormone in Obese Children before and after Weight Loss
European Journal of Endocrinology, 157(2):225-232
¿En qué porcentaje de pacientes con insuficiencia cardíaca descompensada se identifica un factor desencadenante?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca es una complicación grave, progresiva e irreversible a la que están expuestos la mayoría de los pacientes con enfermedades cardíacas.

Lectura recomendada:
Hospitalization due to Acute Heart Failure
International Journal of Cardiology, 120(2):237-241
¿Qué efectos tuvo la introducción de una vacuna conjugada antineumocócica heptavalente (serotipos 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F y 23F) sobre la tasa de infección por S. pneumoniae en los niños menores de 5 años en los EE.UU.?  
Introducción:
La meningitis bacteriana aguda es una causa importante de morbimortalidad en los niños. Los menores de 2 años tienen alto riesgo de presentar meningitis bacteriana por Haemophilus influenzae tipo b, Streptococcus pneumoniae y Neisseria meningitidis.

Lectura recomendada:
Bacterial Meningitis: The Impact of Vaccination
CNS Drugs, 21(5):355-366
¿Qué porcentaje de los padres de los niños entre 5 y 12 años con asma utilizó medicina complementaria y alternativa?  
Introducción:
La medicina complementaria y alternativa se define como el grupo de diversos sistemas de atención de salud y médica, prácticas y productos que actualmente no se consideran parte de la medicina convencional.

Lectura recomendada:
Complementary and Alternative Medicine Use in Children with Asthma: Prevalence and Sociodemographic Profile of Users
Journal of Asthma, 44(3):169-175
En un ensayo muy amplio que incorporó a 4 538 mujeres con osteoporosis, con una media de edad de 68 años, ¿cuál fue el riesgo de deformidad radiográfica vertebral (fractura) en las pacientes tratadas con tibolona en dosis de 1.25 mg en comparación con placebo luego de una media de seguimiento de 2.75 años?  
Introducción:
La tibolona es una droga ampliamente aceptada para los síntomas vasomotores y la prevención de la pérdida ósea en las mujeres posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
Tibolone for Prevention and Treatment of Postmenopausal Osteoporosis
Maturitas, 57(1):35-38
¿Cuál es el porcentaje de incidencia de complicaciones graves de la coronariografía convencional?  
Introducción:
La angiografía coronaria convencional aún es el método de referencia para el diagnóstico de cardiopatía isquémica.

Lectura recomendada:
Estimating Risk of Cancer Associated with Radiation Exposure from 64-Slice Computed Tomography Coronary Angiography
JAMA, 298(3):317-323
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