¿Cuál es el patrón más frecuente de cambio entre 2 pruebas de caminata de 6 minutos, realizadas en forma consecutiva, en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)?  
Introducción:
La prueba de caminata de 6 minutos es útil para conocer la capacidad funcional de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Reproducibility of 6-Minute Walking Test in Patients with COPD
European Respiratory Journal, 38(2):261-267

¿Cuáles son los factores que predicen una evolución desfavorable en los pacientes con hipertensión arterial pulmonar internados por insuficiencia cardíaca derecha?  
Introducción:
La hipertensión arterial pulmonar se asocia a una elevada morbimortalidad.

Lectura recomendada:
Outcomes of Hospitalization for Right Heart Failure in Pulmonary Arterial Hypertension
European Respiratory Journal, 38(2):359-367

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la adiponectina y la insuficiencia cardíaca crónica?  
Introducción:
La adiponectina, una hormona producida por el tejido adiposo, aumenta la sensibilidad a la insulina y ejerce efectos antiaterogénicos y antiinflamatorios.

Lectura recomendada:
Beta-blockers Modify the Prognostic Value of Adiponectin in Chronic Heart Failure
International Journal of Cardiology, 150(3):296-300

¿Cuál de las siguientes estrategias terapéuticas podría ser la preferida en los enfermos con artrosis de la rodilla, grado 1 a 3-4?  
Introducción:
La inyección intraarticular de corticoides es un tratamiento habitual en los pacientes con artrosis de rodilla y dolor que no responde a las medidas convencionales.

Lectura recomendada:
Título: Local Treatment of a Painful Knee with Corticosteroids: The Efficacy of Intra-articular Injection Compared with Peri-articular Soft Tissue Infiltration
Journal of Musculoskeletal Pain, 19(3):154-157

¿Cuál de las siguientes hormonas está significativamente aumentada en los enfermos con trastornos del espectro autista?  
Introducción:
Las hormonas sexuales, especialmente la androstenediona, podrían tener un papel fisiopatológico en los trastornos del espectro autista.

Lectura recomendada:
Increased Serum Androstenedione in Adults with Autism Spectrum Conditions
Psychoneuroendocrinology, 36(8):1154-1163

¿A partir de cuantos episodios de micción por noche se considera que la nicturia es clínicamente significativa?  
Introducción:
La nicturia ha sido definida como el despertar al menos una vez durante la noche para orinar.

Lectura recomendada:
Nocturia in Women
International Journal of Clinical Practice, 61(155):23-31

¿Cuál es el cáncer de tiroides más frecuente en las personas de edad avanzada?  
Introducción:
La función de la glándula tiroides se modifica con la edad; los trastornos funcionales y los cánceres son más comunes en los sujetos de edad avanzada y suelen presentar características particulares.

Lectura recomendada:
Thyroid Disease in Older People
Maturitas, 70(1):5-9

¿Cuál de estas alteraciones se ha correlacionado con la realización de ooforectomía bilateral en forma previa a la menopausia natural?  
Introducción:
En alrededor de la octava parte de las mujeres de más de 55 años se realiza una ooforectomía bilateral antes de la menopausia natural. Este procedimiento se efectúa en el contexto de la terapia o la profilaxis del carcinoma de ovario y, en general, se lleva a cabo junto con la histerectomía.

Lectura recomendada:
Impact of Surgical Menopause on Lipid and Bone Metabolism.
Climacteric, 14(4):445-452

¿Cuál de estos parámetros se asocia con un menor nivel de uso y disponibilidad de protectores de cadera en ancianos institucionalizados?  
Introducción:
La disponibilidad y utilización de los protectores de cadera en instituciones geriátricas parece asociarse con ciertas variables clínicas y demográficas.

Lectura recomendada:
Availability and Use of Hip Protectors in Residents of Nursing Homes
Osteoporosis International, 22(5):1593-1598

¿Cuál es la principal utilidad de los modelos de riesgo absoluto de fracturas de la OMS (FRAX)?  
Introducción:
En las mujeres posmenopáusicas, la mayoría de las fracturas se producen en pacientes sin osteoporosis.

Lectura recomendada:
WHO Absolute Fracture Risk Models (FRAX): Do Clinical Risk Factors Improve Fracture Prediction in Older Women Without Osteoporosis?
Journal of Bone and Mineral Research, 26(8):1774-1782

¿Cuál de estos parámetros parece mejorar en forma significativamente superior con el uso de cifoplastia con balón, en comparación con el tratamiento conservador de las fracturas vertebrales?  
Introducción:
La cifoplastia con balón constituye un recurso de cirugía mínimamente invasiva para el abordaje de las fracturas vertebrales agudas.

Lectura recomendada:
Balloon Kyphoplasty for the Treatment of Acute Vertebral Compression Fractures: 2-year Results From a Randomized Trial
Journal of Bone and Mineral Research, 26(7):1627-1637

¿Qué riesgo de suicidio tienen los pacientes esquizofrénicos, en comparación con la población general?  
Introducción:
La esquizofrenia es un trastorno relativamente frecuente y se encuentra entre las diez primeras causas de discapacidad a nivel mundial.

Lectura recomendada:
Morbidity and Mortality in Schizophrenia
British Journal of Hospital Medicine, 72(11):628-630

¿Cuáles son las alternativas que en un futuro podrían modificar considerablemente el tratamiento de la infección por P. aeruginosa en los pacientes con fibrosis quística?  
Introducción:
La infección por P. aeruginosa representa uno de los principales problemas terapéuticos en los pacientes con fibrosis quística.

Lectura recomendada:
Pseudomonas aeruginosa in Cystic Fibrosis: Pathogenesis and New Treatments
British Journal of Hospital Medicine, 72(11):614-619

¿Qué factores predicen la respuesta excelente al etanercept, en los pacientes con artritis juvenil idiopática?  
Introducción:
La tercera parte de los pacientes con artritis juvenil idiopática responden muy bien al tratamiento con etanercept, un antagonista del factor de necrosis tumoral alfa.

Lectura recomendada:
Factors Associated with Treatment Response to Etanercept in Juvenile Idiopathic Arthritis
JAMA, 306(21):2341-2347

¿Qué pacientes tratados con antagonistas del factor de necrosis tumoral alfa tienen un mayor riesgo de infecciones?  
Introducción:
En la actualidad, los antagonistas del factor de necrosis tumoral alfa representan un abordaje terapéutico muy eficaz para ciertas enfermedades autoinmunitarias.

Lectura recomendada:
Initiation of Tumor Necrosis Factor-Alpha Antagonists and the Risk of Hospitalization for Infection in Patients with Autoimmune Diseases
JAMA, 306(21):2331-2339

¿Cuál de los siguientes mecanismos podría explicar los efectos del consumo de barras con frutas y nueces en el peso corporal?  
Introducción:
Dado que las barras de frutas y nueces están compuestas principalmente por estas últimas y como estos alimentos son muy calóricos, habría preocupación respecto del aumento de peso luego de su consumo y el consecuente incremento del riesgo vascular; sin embargo, demostrada la ausencia de aumento de peso, se sugiere que puede producirse una compensación energética.

Lectura recomendada:
The Effect of the Addition of Daily Fruit and Nut Bars to Diet on Weight, and Cardiac Risk Profile, in Overweight Adults
Journal of Human Nutrition and Dietetics, 24(6):543-551

¿Cuál de las siguientes opciones es una característica de las dietas modificadas en carbohidratos?  
Introducción:
A lo largo de los años, se han promovido distintos tipos de dietas para la reducción del peso corporal.

Lectura recomendada:
Meta-Analysis of Studies of a Specific Delivery Mode for a Modified-Carbohydrate Diet
Journal of Human Nutrition and Dietetics, 24(6):525-535

¿Cuál de las siguientes características de personalidad se observa en pacientes con depresión bipolar?  
Introducción:
El tratamiento de los pacientes depresivos unipolares o bipolares es significativamente diferente. Por este motivo, resulta fundamental realizar un diagnóstico diferencial correcto, lo cual puede ser difícil si se considera la sintomatología depresiva en común entre ambas entidades.

Lectura recomendada:
Difference in Temperament and Character Inventory Scores between Depressed Patients with Bipolar II and Unipolar Major Depressive Disorders
Journal of Affective Disorders, 132(3):319-324

¿Cuáles son los trastornos afectivos relacionados, en un principio, con la anorexia nerviosa?  
Introducción:
La desnutrición y los trastornos afectivos están relacionados fuertemente con la anorexia nerviosa.

Lectura recomendada:
Relationship between Malnutrition and Depression or Anxiety in Anorexia Nervosa: A Critical Review of the Literature
Journal of Affective Disorders, 132(3):311-318

¿A qué se debe la pérdida de fuerza muscular en los primeros estadios de la insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
La intolerancia al ejercicio y la disnea observadas en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva han sido atribuidas, parcialmente, a la disfunción de los músculos esqueléticos y, posiblemente, a la de la musculatura respiratoria.

Lectura recomendada:
Respiratory Muscle Dysfunction in Congestive Heart Failure - The Role of Pulmonary Hypertension
International Journal of Cardiology, 150(2):182-185