Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuál es la dosis de sulfato de morfina en pacientes con tos crónica refractarios a los agentes convencionales?
Introducción:
El sulfato de morfina puede ser de ayuda en enfermos con tos crónica, sin causa obvia, y que no responden a las medidas convencionales.

Lectura recomendada:
Opiate Therapy in Chronic Cough
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 175(4):312-315

¿Qué marcadores se modifican en el condensado de aire exhalado en pacientes con intoxicación aguda por cloro?
Introducción:
La exposición aguda al cloro se asocia con daño importante del epitelio bronquial.

Lectura recomendada:
Longitudinal Monitoring of Lung Injury in Children after Acute Chlorine Exposure in a Swimming Pool
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 174(5):545-549

¿Qué dosis de esomeprazol se utiliza habitualmente para lograr la resolución de los síntomas de la enfermedad por reflujo gastroesofágico?
Introducción:
Se ha establecido que para lograr la curación de la esofagitis erosiva es fundamental la cantidad de tiempo que el pH intraesofágico logra mantenerse por debajo del valor de 4.

Lectura recomendada:
Acid Control with Esomeprazole and Lansoprazole: A Comparative Dose-Response Study
Scandinavian Journal of Gastroenterology, 42(2):157-164

¿Cuáles son las recomendaciones actuales revisadas sobre la ingesta de calcio, fósforo y vitamina D en los recién nacidos pretérmino?
Introducción:
Los datos recientes sobre la fisiología ósea sugieren que la mera adaptación del neonato al ambiente extrauterino puede modificar los requerimientos de calcio a medida que la estimulación de los procesos de remodelación contribuye con los requerimientos minerales para el recambio óseo posterior al nacimiento.

Lectura recomendada:
Enteral Calcium, Phosphate and Vitamin D Requirements and Bone Mineralization in Preterm Infants
Acta Paediatrica, 96(7):969-974

En pacientes internados por insuficiencia cardíaca aguda descompensada con requerimientos de inotrópicos, ¿cómo resultó la mortalidad total a los 180 días en aquellos tratados con dobutamina en comparación con los que recibieron levosimendán, ambas por vía endovenosa?
Introducción:
El levosimendán es un agente farmacológico que ejerce efectos inotrópicos positivos, también tiene propiedades vasodilatadoras y efectos antiisquémicos.

Lectura recomendada:
Levosimendan vs Dobutamine for Patients with Acute Decompensated Heart Failure: The SURVIVE Randomized Trial
JAMA, 297(17):1883-1891

En pacientes sometidos a intervención coronaria percutánea de urgencia o electiva, ¿cómo fue el porcentaje de complicaciones hemorrágicas mayores en los pacientes anémicos en comparación con los no anémicos?
Introducción:
Los datos actuales indican que la anemia es un marcador de alto riesgo de mortalidad y complicaciones hemorrágicas en pacientes sometidos a intervención coronaria percutánea.

Lectura recomendada:
Effect of Anemia on Hemorrhagic Complications and Mortality Following Percutaneous Coronary Intervention
American Journal of Cardiology, 99(11):1513-1517

¿Cómo fue la incidencia de displasia broncopulmonar en los recién nacidos pretérmino con menos de 29 semanas de gestación, peso de nacimiento menor de 1 000 g y necesidad de ventilación mecánica dentro de las primeras 12 horas de vida que recibieron terapia de reemplazo hormonal con estradiol y progesterona por 14-28 días en comparación con un grupo placebo?
Introducción:
La displasia broncopulmonar es el principal factor de morbilidad en niños prematuros extremos. Su patogénesis es multifactorial y su característica distintiva es la alveogénesis reducida.

Lectura recomendada:
Effect of Oestradiol and Progesterone Replacement on Bronchopulmonary Dysplasia in Extremely Preterm Infants
Archives of Disease in Childhood. Fetal and Neonatal Edition, 92(2):94-98

¿A qué grupo farmacológico pertenece el sildenafil?
Introducción:
Si bien en la actualidad se cuenta con varios tipos de medicamentos para el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar, la evolución de los pacientes con esta patología no es satisfactoria.

Lectura recomendada:
Recent Progress in the Treatment of Pulmonary Arterial Hypertension: Expectation for Rho-Kinase Inhibitors
Tohoku Journal of Experimental Medicine, 211(4):309-320

Al comparar aliskiren e hidroclorotiazida respecto del control de la presión arterial, el aliskiren fue:
Introducción:
El aliskiren es el primer inhibidor de la renina, activo por vía oral, para el tratamiento de la hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
Aliskiren, the First Renin Inhibitor for Treating Hypertension: Reactive Renin Secretion May Limit its Effectiveness
American Journal of Hypertension, 20(5):587-597

En pacientes con infarto de miocardio sin elevación del segmento ST, el clopidogrel:
Introducción:
El tratamiento antiplaquetario es fundamental en pacientes que presentan síndrome coronario agudo.

Lectura recomendada:
Evidence-Based Medical Therapy of Patients with Acute Coronary Syndromes
American Journal of Cardiovascular Drugs, 7(2):95-116

El tratamiento recomendado para los pacientes mayores de 60 años con linfoma primario del sistema nervioso central es:
Introducción:

Lectura recomendada:
Primary Central Nervous System Lymphoma: A Curable Brain Tumour
SIICSalud,

En el estudio RENAAL, ¿cuál fue el fármaco contra el cual se comparó el losartán?
Introducción:
Varios estudios han comunicado los efectos nefroprotectores de los fármacos que interfieren en el sistema renina-angiotensina en los pacientes diabéticos.

Lectura recomendada:
Hospitalizations for New Heart Failure among Subjects with Diabetes Mellitus in the RENAAL and LIFE Studies
American Journal of Cardiology, 96(11):1530-1536

¿Cuál fue el inhibidor de la enzima convertidora evaluada en el estudio HOPE?
Introducción:
Se han estudiado los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina en ancianos con hipertensión, accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca y diabetes. Sin embargo, hasta la fecha, ningún estudio ha evaluado la utilización de estos fármacos en los pacientes ancianos con enfermedad vascular crónica estable.

Lectura recomendada:
Effect of Long-Term ACE-Inhibitor Therapy in Elderly Vascular Disease Patients
European Heart Journal, 28(11):1382-1388

¿Cuáles son los inconvenientes del tratamiento quelante con deferoxamina para pacientes con exceso de hierro por frecuentes transfusiones de sangre?
Introducción:
La administración de un quelante del hierro es fundamental para evitar la lesión de diversos órganos, relacionada con el exceso de ese ión en enfermedades crónicas que requieren transfusiones frecuentes de sangre, como la beta talasemia.

Lectura recomendada:
Prospective Evaluation of Patient-Reported Outcomes During Treatment with Deferasirox or Deferoxamine for Iron Overload in Patients with Beta-Thalassemia
Clinical Therapeutics, 29(5):909-917

¿Cuál sería la principal indicación del antiprotozoario tinidazol?
Introducción:
Los casos de tricomoniasis resistentes al metronidazol son poco frecuentes, pero representan un problema debido a la falta de tratamientos alternativos.

Lectura recomendada:
Recent FDA Approval: Tinidazole another option for Trichomoniasis
Ob/Gyn News, 39(16):13-13

Señale cuál es la vida media del péptido 1 similar al glucagón (GLP-1):
Introducción:
Las hormonas peptídicas tipo incretina más conocidas son el péptido 1 similar al glucagón (GLP-1) y el péptido insulinotrópico dependiente de glucosa (GIP).

Lectura recomendada:
Incretins and other Peptides in the Treatment of Diabetes
Diabetic Medicine, 24(3):223-232

¿Cuál es la vía de administración del deferasirox, un novedoso quelante del hierro?
Introducción:
Diversas enfermedades hematológicas requieren terapia transfusional y conllevan riesgo de sobrecarga de hierro corporal. Para evitar sus complicaciones y mejorar la supervivencia de los pacientes, los quelantes del hierro forman parte del tratamiento.

Lectura recomendada:
New Trends in Iron Chelation: Impacting Outcomes
Seminars in Hematology, 44(Supl. 3):21-25

La tasa de recurrencia de esofagitis erosiva luego de la interrupción del tratamiento eficaz es:
Introducción:
La esofagitis erosiva es una enfermedad crónica recurrente.

Lectura recomendada:
The New Proton Pump Inhibitor Esomeprazole Is Effective as a Maintenance Therapy in GERD Patients with Healed Erosive Oesophagitis: A 6-Month, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study of Efficacy and Safety
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 15(7):927-935

¿Qué efecto del estradiol sobre el sistema endocanabinoide se relaciona con la modulación de la emocionalidad?
Introducción:
Los estrógenos tienen efectos sobre el estado de ánimo y las emociones. Por ejemplo, la menopausia puede asociarse con la aparición de ansiedad y depresión. Estos efectos involucrarían mecanismos genéticos y, a más corto plazo, relacionados con el receptor serotoninérgico 5-HT1A.

Lectura recomendada:
Estrogen Recruits the Endocannabinoid System to Modulate Emotionality
Psychoneuroendocrinology, 32(4):350-357

¿A qué se debe el menor costo de la rehabilitación domiciliaria luego de un infarto agudo de miocardio respecto de la rehabilitación hospitalaria?
Introducción:
El costo de la rehabilitación domiciliaria de los pacientes luego de un infarto agudo de miocardio es de £ 30 menos por paciente en comparación con la rehabilitación hospitalaria.

Lectura recomendada:
Home-Based Cardiac Rehabilitation versus Hospital-Based Rehabilitation: A Cost Effectiveness Analysis
International Journal of Cardiology, 119(2):196-201

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