Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuál es la vía de administración del deferasirox, un novedoso quelante del hierro?
Introducción:
Diversas enfermedades hematológicas requieren terapia transfusional y conllevan riesgo de sobrecarga de hierro corporal. Para evitar sus complicaciones y mejorar la supervivencia de los pacientes, los quelantes del hierro forman parte del tratamiento.

Lectura recomendada:
New Trends in Iron Chelation: Impacting Outcomes
Seminars in Hematology, 44(Supl. 3):21-25

La tasa de recurrencia de esofagitis erosiva luego de la interrupción del tratamiento eficaz es:
Introducción:
La esofagitis erosiva es una enfermedad crónica recurrente.

Lectura recomendada:
The New Proton Pump Inhibitor Esomeprazole Is Effective as a Maintenance Therapy in GERD Patients with Healed Erosive Oesophagitis: A 6-Month, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study of Efficacy and Safety
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 15(7):927-935

¿Qué efecto del estradiol sobre el sistema endocanabinoide se relaciona con la modulación de la emocionalidad?
Introducción:
Los estrógenos tienen efectos sobre el estado de ánimo y las emociones. Por ejemplo, la menopausia puede asociarse con la aparición de ansiedad y depresión. Estos efectos involucrarían mecanismos genéticos y, a más corto plazo, relacionados con el receptor serotoninérgico 5-HT1A.

Lectura recomendada:
Estrogen Recruits the Endocannabinoid System to Modulate Emotionality
Psychoneuroendocrinology, 32(4):350-357

¿A qué se debe el menor costo de la rehabilitación domiciliaria luego de un infarto agudo de miocardio respecto de la rehabilitación hospitalaria?
Introducción:
El costo de la rehabilitación domiciliaria de los pacientes luego de un infarto agudo de miocardio es de £ 30 menos por paciente en comparación con la rehabilitación hospitalaria.

Lectura recomendada:
Home-Based Cardiac Rehabilitation versus Hospital-Based Rehabilitation: A Cost Effectiveness Analysis
International Journal of Cardiology, 119(2):196-201

¿Cuál es la principal causa de insuficiencia hepática aguda en el Reino Unido?
Introducción:
La autointoxicación intencional con analgésicos de venta libre, particularmente con paracetamol, es frecuente en el Reino Unido. En el período de 1 año, la intoxicación con esta droga corresponde a casi el 48% de todas las internaciones por intoxicación y se asocia con 150 muertes.

Lectura recomendada:
Impact of Restricting Paracetamol Pack Sizes on Paracetamol Poisoning in the United Kingdom. A Review of the Literature
Drug Safety, 30(6):465-479

¿Cuántas presentaciones diferentes de hierro existen?
Introducción:
Las presentaciones para los efectos antianémicos del hierro se clasifican en distintos tipos. Las propiedades fisicoquímicas, farmacológicas y clínicas más importantes para uso terapéutico son diferentes para cada grupo, de acuerdo con la vía de administración.

Lectura recomendada:
Classification and Properties of Iron Preparations
Arzneimittel Forschung (Drug Research), 24(6):880-883

¿Cuál es el modo más frecuente de administración de olanzapina en pacientes maníacos?
Introducción:
Existen pocos datos sobre los factores implicados en la elección de la olanzapina como monoterapia o en combinación con otra droga, la dosis empleada y su patrón de utilización en los diferentes países.

Lectura recomendada:
Olanzapine Monotherapy and Olanzapine Combination Therapy in the Treatment of Mania: 12-Week Results from the European Mania in Bipolar Longitudinal Evaluation of Medication (EMBLEM) Observational Study
Journal of Affective Disorders,

¿Cuál de los siguientes antibióticos se asocia con mejor evolución en los pacientes con neumonía extrahospitalaria y bacteriemia?
Introducción:
La neumonía extrahospitalaria es una infección frecuente y una causa importante de mortalidad.

Lectura recomendada:
Antibiotics for Bacteremic Pneumonia: Improved Outcomes with Macrolides but not Fluoroquinolones
Chest, 131(2):466-473

¿Qué efecto tiene el tratamiento con estatinas sobre el riesgo del cáncer colorrectal?
Introducción:
La relación entre el tratamiento con estatinas y el riesgo de cáncer colorrectal todavía es motivo de debate.

Lectura recomendada:
Statin Use and Risk of Colorectal Cancer
Journal of the National Cancer Institute, 99(1):32-40

¿En qué tipo de ejercicios parecen obtenerse mayores beneficios mediante el suplemento con creatina?
Introducción:
El suplemento con creatina podría ser beneficioso en los sujetos que desempeñan un alto nivel de actividad física, en especial ante aquellos ejercicios en los que la producción energética depende de determinadas vías metabólicas.

Lectura recomendada:
Efeito da Suplementação com Creatina nos Exercícios Aeróbios Através da Lançadeira Creatina - Fosfocreatina na Mitocôndria
SIICSalud,

¿Cuál de estas enfermedades se asocian con una repercusión en las tasas de mortalidad de los pacientes añosos de un gran centro urbano como San Pablo?
Introducción:
La distribución de las causas de mortalidad es variable en función del área de residencia de las grandes ciudades, como San Pablo.

Lectura recomendada:
Impacto das Causas Básicas de Morte na Esperança de Vida nos Bairros Centrais e Periféricos de São Paulo, Brasil, 2000
SIICSalud,

Señale la opción correcta respecto de la leishmaniasis visceral (LV) en el estado de Pernambuco:
Introducción:
A leishmaniose visceral é uma zoonose de grande importância para saúde pública em muitos países. O Brasil é responsável por aproximadamente 90% dos casos de leishmaniose visceral registrados na América Latina.

Lectura recomendada:
Epidemiologia e Controle da Leishmaniose Visceral no Estado de Pernambuco, Brasil: Situação Atual e Perspectivas
SIICSalud,

¿Qué abordaje es mejor para reducir el riesgo de recaída, una vez completado el tratamiento antituberculoso?
Introducción:
Si bien la mayor duración del tratamiento antituberculoso parece reducir el riesgo de recidivas, el abordaje óptimo todavía no se conoce.

Lectura recomendada:
Dosing Schedules of 6-Month Regimens and Relapse for Pulmonary Tuberculosis
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 174(10):1153-1158

¿Qué utilidad tiene el tratamiento combinado con bosentán y sildenafil en pacientes con hipertensión pulmonar asociada con esclerodermia?
Introducción:
La hipertensión pulmonar es una enfermedad grave, que puede presentarse en pacientes con esclerodermia.

Lectura recomendada:
Addition of Sildenafil to Bosentan Monotherapy in Pulmonary Arterial Hypertension
European Respiratory Journal, 29(3):469-475

¿Qué esquema de terapia se asociaría con menor riesgo de sangrado mayor en pacientes con síndromes coronarios agudos sometidos a tratamiento invasivo?
Introducción:
El sangrado mayor eleva la mortalidad en pacientes con síndromes coronarios agudos sometidos a tratamiento invasivo.

Lectura recomendada:
Impact of Major Bleeding on 30-Day Mortality and Clinical Outcomes in Patients with Acute Coronary Syndromes
Journal of the American College of Cardiology, 49(12):1362-1368

Señale cuál de los siguientes es el mecanismo de acción de la pramlintida y la exenatida:
Introducción:
Dos drogas inyectables han sido aprobadas para el tratamiento de la diabetes, la pramlintida y la exenatida, basadas en las hormonas alternativas amilina y péptido 1 similar a l glucagón 1 (GLP-1), respectivamente. Estos agentes permiten alcanzar las metas de glucemia.

Lectura recomendada:
Therapies for Diabetes: Pramlintide and Exenatide
American Family Physician, 75(12):1831-1835

¿Cuáles de las siguientes mediciones es superior para detectar enfermedad renal crónica en forma temprana?
Introducción:
El deterioro de la función renal es una complicación frecuente y grave de la diabetes mellitus (DBT).

Lectura recomendada:
Assessing the Prevalence, Monitoring and Management of Chronic Kidney Disease in Patients with Diabetes Compared with those without Diabetes in General Practice
Diabetic Medicine, 24(4):364-369

¿Cuál es el mecanismo propuesto para explicar el efecto del tinidazol en vaginosis bacteriana recurrente?
Introducción:
La vaginosis bacteriana es la inflamación vaginal de mayor frecuencia, y puede presentarse con episodios recurrentes de difícil manejo

Lectura recomendada:
Treatment of Recurrent Bacterial Vaginosis with Tinidazole
Obstetrics and Gynecology, 104(5 Pt. 1):931-932

¿Qué efecto tiene la atomoxetina en pacientes con trastorno por déficit de atención e hiperactividad y un trastorno de ansiedad comórbido?
Introducción:
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) se observa en el 3% a 7% de los niños en edad escolar. Asimismo, los trastornos de ansiedad son los trastornos psiquiátricos más frecuentes en la población pediátrica, con una prevalencia del 8% al 21%.

Lectura recomendada:
Atomoxetine Treatment for Pediatric Patients with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder with Comorbid Anxiety Disorder
Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 46(9):1119-1127

¿Qué efecto tiene la duloxetina sobre el funcionamiento sexual a corto plazo en comparación con el escitalopram?
Introducción:
La prevalencia estimada de disfunciones sexuales en los hombres y mujeres de la población general de Estados Unidos es del 31% y del 43%, respectivamente. Entre los pacientes depresivos, dicha prevalencia es superior y puede llegar a duplicar la observada en la población general.

Lectura recomendada:
Changes in Sexual Functioning Associated with Duloxetine, Escitalopram, and Placebo in the Treatment of Patients with Major Depressive Disorder
Journal of Sexual Medicine, 4(4 Pt. 1):917-929

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