¿Qué parámetros demuestran variaciones significativas positivas en el cambio de un inhibidor de la calcineurina por sirolimus?  
Introducción:
La ausencia de nefrotoxicidad del sirolimus en comparación con los inhibidores de la calcineurina aún es motivo de debate. Si bien mejora la función renal en el corto plazo, el grado de mejoría depende la función renal de inicio y del grado de proteinuria al momento de cambiar de droga inmunosupresora. Sus efectos adversos también determinan una alta tasa de interrupción del fármaco.

Lectura recomendada:
Conversion from Calcineurin Inhibitors to mTOR Inhibitors
Current Opinion in Organ Transplantation, 12(4):351-356

¿En cuál de estas neoplasias ha demostrado hasta el momento mayor utilidad la técnica del ganglio centinela?  
Introducción:
Las ventajas asociadas con la técnica del ganglio centinela en las neoplasias urológicas están en relación con la posibilidad de mejorar la indicación y extensión de los procedimientos de linfadenectomía, así como reducir las complicaciones asociadas. Debe tenerse en cuenta que no se encontró la misma efectividad en todas las neoplasias evaluadas.

Lectura recomendada:
Radioguided Surgery in Urological Malignancies
Indian Journal of Urology, 24(1):4-9

¿Cuál es el metabolito activo del temsirolimus?  
Introducción:
La administración intravenosa del temsirolimus está aprobada como monoterapia del cáncer avanzado de células renales. Sin embargo, este fármaco es en realidad una prodroga.

Lectura recomendada:
Temsirolimus In Advanced Renal Cell Carcinoma
Drugs, 68(5):631-638

¿Cuáles son las ventajas de la inmunosupresión con tacrolimus respecto de ciclosporina A?  
Introducción:
Se considera que el tratamiento a largo plazo con tacrolimus es claramente superior al de ciclosporina A con respecto a la frecuencia de rechazo agudo confirmado por biopsia, el requerimiento de medicación inmunosupresora concomitante, con la consiguiente disminución del espectro de efectos adversos, y la hipercolesterolemia relacionada con los inhibidores de la calcineurina.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Tacrolimus Compared with Ciclosporin A in Renal Transplantation: Three-Year Observational Results
Nephrology Dialysis Transplantation, 23(7):2386-2392

¿Qué parámetros predicen mejor la evolución, en pacientes con leucemia mieloide crónica tratados con imatinib?  
Introducción:
En pacientes con leucemia mieloide crónica tratados con imatinib, la definición de los criterios de respuesta es fundamental para establecer la eficacia de la terapia.

Lectura recomendada:
Cytogenetic and Molecular Responses and Outcome in Chronic Myelogenous Leukemia: Need for New Response Definitions?
Cancer, 112(4):837-845

¿Cuál de los siguientes esquemas terapéuticos podría ser de ayuda en pacientes con cáncer de mama metastásico que han sido tratadas intensivamente con anterioridad?  
Introducción:
El cáncer de mama metastásico se considera una enfermedad incurable.

Lectura recomendada:
Capecitabine and Trastuzumab in Heavily Pretreated Metastatic Breast Cancer
Journal of Clinical Oncology, 25(25):3853-3858

¿Cuál es el esquema de inmunoterapia de segunda línea que se asocia con mejor evolución en pacientes con melanoma metastásico?  
Introducción:
Los pacientes con melanoma metastásico tienen un pronóstico muy desfavorable.

Lectura recomendada:
Durable Complete Responses with High-Dose Bolus Interleukin-2 in Patients with Metastatic Melanoma who Have Experienced Progression after Biochemotherapy
Journal of Clinical Oncology, 25(25):3802-3807

¿Cuál es el mejor parámetro predictivo de supervivencia en pacientes con leucemia mieloide crónica tratados con imatinib?  
Introducción:
El imatinib ha revolucionado la evolución de los pacientes con leucemia mieloide crónica en fase crónica.

Lectura recomendada:
Imatinib for Newly Diagnosed Patients with Chronic Myeloid Leukemia: Incidence of Sustained Responses in an Intention-to-Treat Analysis
Journal of Clinical Oncology, 26(20):3358-3363

¿Cuáles de los siguientes criterios de respuesta sería mejor en pacientes con cáncer de ovario recurrente, en términos de supervivencia y de decisiones terapéuticas?  
Introducción:
Los criterios que se aplican para definir respuesta al tratamiento en pacientes con cáncer de ovario recurrente son esenciales para decidir el mejor abordaje terapéutico.

Lectura recomendada:
Prognostic Role of Ca125 Response Criteria and RECIST Criteria: Analysis of Results from the MITO-3 Phase III Trial of Gemcitabine versus Pegylated Liposomal Doxorubicin in Recurrent Ovarian Cancer
Gynecologic Oncology, 109(2):187-193

¿Cuál es el tratamiento de primera línea en pacientes con púrpura trombocitopénica trombótica adquirida?  
Introducción:
La mayoría de los casos de púrpura trombocitopénica trombótica de los adultos obedece a la formación de autoanticuerpos que inhiben la actividad de la metaloproteasa -ADAMTS13, una enzima que fragmenta el factor de Von Willebrand.

Lectura recomendada:
Von Willebrand Factor, ADAMTS13, and Thrombotic Thrombocytopenic Purpura
Blood, 112(1):11-18

¿Cuál es la dosis del bevacizumab en pacientes con cáncer de recto avanzado?  
Introducción:
Los fármacos con actividad antiangiogénica podrían modificar sustancialmente la evolución de los pacientes con ciertos tumores sólidos.

Lectura recomendada:
Antiangiogenics: The Potential Role of Integrating this Novel Treatment Modality with Chemoradiation for Solid Cancers
Journal of Clinical Oncology, 25(26):4033-4042

Señale la opción correcta:  
Introducción:
Las pantallas solares de aplicación tópica son utilizadas habitualmente para la protección solar tanto por adultos como por niños.

Lectura recomendada:
Absorption of Sunscreens across Human Skin: An Evaluation of Commercial Products for Children and Adults
British Journal of Clinical Pharmacology, 48(4):635-637

¿Cuáles son los daños que pueden causar los rayos UV en la piel humana?  
Introducción:
Los rayos solares ultravioletas son los responsables tanto del bronceado como de los daños que pueden generarse en la piel humana.

Lectura recomendada:
Percutaneous Absorption of the Sunscreen Benzophenone-3 after Repeated Whole-Body Applications, with and without Ultraviolet Irradiation
British Journal of Dermatology, 154(2):337-340

¿En cuál de las siguientes regiones se observó mayor frecuencia de lipoatrofia en mujeres infectadas por el virus de la inmunodeficiencia humana?  
Introducción:
La lipodistrofia o síndrome de redistribución grasa es una alteración en la distribución del tejido adiposo corporal que con frecuencia se asocia con la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana.

Lectura recomendada:
Fat Distribution in Women with HIV Infection
Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes (JAIDS), 42(5):562-571

Señale cuáles de los siguientes agentes con actividad estrógenica actúan como desorganizadores endócrinos.  
Introducción:
Los desorganizadores endóocrinos son agentes tanto naturales como sintéticos que afectan de forma adversa a los organismos y su progenie.

Lectura recomendada:
Endocrine Disruptors and Rat Adrenocortical Function: Studies on Freshly Dispersed and Cultured Cells
International Journal of Molecular Medicine, 18(6):1165-1168

¿Cuál de las siguientes estrategias puede considerarse para el tratamiento de los síndromes mielodisplásicos?  
Introducción:
Los síndromes mielodisplásicos constituyen un grupo de neoplasias que se caracterizan por alteraciones de la diferenciación y de la maduración de las células de la médula ósea.

Lectura recomendada:
Definition and Standards in the Diagnosis and Treatment of the Myelodysplastic Syndrome: Consensus Statements and Report from a Working Conference
Leukemia Research, 31(6):727-736

¿Cuál de los siguientes fármacos impide la acción del factor de crecimiento vascular endotelial?  
Introducción:
El uso de terapias moleculares ha ganado interés en la comunidad médica por la posibilidad de tratar en forma dirigida la proliferación de las células tumorales.

Lectura recomendada:
Neoadjuvant Treatment for Pancreatic Cancer-A Review
Critical Reviews in Oncology Hematology, 65(3):263-274

¿Cuáles de las siguientes drogas se utilizan como medicamentos biológicos para la terapia de la artritis reumatoidea?  
Introducción:
El uso de medicamentos biológicos ha modificado los esquemas de tratamiento de la artritis reumatoidea. La mayor parte de estos fármacos son antagonistas del factor de necrosis tumoral alfa.

Lectura recomendada:
Strategies in the Management of Patients Showing an Inadequate Response to TNFAlpha Antagonists
Drugs, 68(5):591-606

Señale la respuesta correcta:  
Introducción:
La enfermedad periodontal es una infección aguda o crónica, producida en general por gérmenes gramnegativos, que representa un factor de riesgo para la ateroesclerosis y los eventos tromboembólicos.

Lectura recomendada:
Interferência da Doença Peridontal na Anticoagulação Oral em Pacientes Cardiopatas: Efeito do Tratamento Periodontal na Anticoagulação Oral [62]
Revista Portuguesa de Cardiologia, 26(10):977-989

Señale la opción correcta sobre el diagnóstico de los trastornos de la personalidad:  
Introducción:
El Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM) incluye una categorización conceptual de los trastornos de la personalidad.

Lectura recomendada:
The Future of Personality Disorders in DSM-V?
The American Journal of Psychiatry, 166(4):388-391