En pacientes con insuficiencia cardiaca con bloqueo de la rama izquierda, ¿cuál es la proporción de ellos en la cual se encuentra un tiempo de activación transeptal normal y un tiempo de activación endocárdica del ventrículo izquierdo cercano a lo normal?  
Introducción:
Se ha sugerido que el bloqueo de la rama izquierda es una causa importante de asincronía sistólica.

Lectura recomendada:
Difference in Prevalence and Pattern of Mechanical Dyssynchrony in Left Bundle Branch Block Occurring in Right Ventricular Apical Pacing Versus Systolic Heart Failure
American Heart Journal, 156(5):989-995

¿Cuál de estos parámetros se vincula con la aparición de fibrilación auricular posquirúrgica en los pacientes con cirugías cardíacas?  
Introducción:
La fibrilación auricular es la arritmia que se observa con mayor frecuencia en el período posoperatorio de las cirugías cardíacas y se asocia con otras complicaciones posoperatorias.

Lectura recomendada:
Short-Term Postoperative Amiodarone Use Decreases the Incidence of Atrial Fibrillation in Patients Undergoing Cardiac Surgery
Circulation, 118(Supl. 18):752-752

Respecto al Copenhagen Carotid Stroke Study, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?  
Introducción:
Se sabe que la elevación de los niveles de proteína C-reactiva se asocia con aumento del riesgo de enfermedad cardíaca y cerebrovascular isquémica, si bien no está completamente definido si se trata de un marcador de enfermedad o si su elevación contribuye directamente como agente causal de tales enfermedades.

Lectura recomendada:
Genetically Elevated C-Reactive Protein and Ischemic Vascular Disease
New England Journal of Medicine, 359(18):1897-1908

¿Cuál fue la incidencia de tromboembolismo venosos en pacientes con enfermedades respiratorias agudas comunicada en el estudio MEDENOX en pacientes en quienes no se implementó profilaxis?  
Introducción:
Se ha comunicado que la enfermedad pulmonar obstructiva crónica es un predictor independiente de tromboembolismo venoso y que la tromboprofilaxis reduce el riesgo de esta complicación.

Lectura recomendada:
Epidemiology of Venous Thromboembolism in Cardiorespiratory and Infectious Disease
American Journal of Medicine, 121(11):935-942

¿Cuál fue la tasa de supervivencia con tratamiento médico a los 6 años en pacientes con lesión de 2 vasos en el Coronary Artery Surgery Study?  
Introducción:
Dentro de los determinantes pronósticos en la cardiopatía isquémica se halla la gravedad angiográfica de las lesiones.

Lectura recomendada:
Mortality Incidence and the Severity of Coronary Atherosclerosis Assessed by Computed Tomography Angiography
Journal of the American College of Cardiology, 52(16):1335-1343

¿Cuál de estas ventajas se vincula con esta cirugía mínimamente invasiva?  
Introducción:
La minilaparotomía parece una forma aceptable para realizar una histerectomía radical con linfadenectomía pelviana en las pacientes con estadios I y IIa de cáncer de cuello uterino, ya que esta técnica se asocia con potenciales beneficios.

Lectura recomendada:
Type III Radical Hysterectomy and Pelvic Lymphadenectomy Via Minilaparotomy: A Minimally Invasive Technique Generated Promising Results when Tested in 18 Women with early Cervical Cancer: The Goal: A Safe and Speedy Recovery
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 198(6):716-716

¿Cuál de las siguientes características se observa en las curvas de crecimiento de los niños alimentados exclusivamente con leche materna?  
Introducción:
Las curvas de crecimiento en pediatría se elaboran con los datos de niños con alimentación mixta. Sin embargo, de acuerdo con la información de varios estudios, la ganancia de peso de los lactantes que sólo se nutren con lactancia materna presenta algunas diferencias.

Lectura recomendada:
Breast Feeding
BMJ, 336(7649):881-887

Respecto del metanálisis de Mancia y Parati publicado en 2004, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?  
Introducción:
En algunos estudios la reducción de la presión arterial posterior al tratamiento fue mayor en el domicilio que en el consultorio, en otros esta diferencia fue insignificante y en algunos se observó un mayor descenso tensional en el consultorio.

Lectura recomendada:
Changes in Home Versus Clinic Blood Pressure with Antihypertensive Treatments: A Meta-Analysis
Hypertension, 52(5):856-864

¿Cuál de estos aspectos tiende a caracterizar los fenómenos de causalidad, de acuerdo con la obra de Austin Hill "Medio ambiente y enfermedad: asociación o causalidad"?  
Introducción:
Austin Bradford Hill publicó en 1965 su ensayo "Medio ambiente y enfermedad: asociación o causalidad", en el cual destacó la necesidad de descartar el azar o el sesgo en un estudio antes de definir una relación de causalidad.

Lectura recomendada:
Causalidad y Epidemiología
Investigación y Ciencia, :62-71

Respecto de la prevención primaria en pacientes con diabetes:  
Introducción:
Los antiagregantes plaquetarios son efectivos en la prevención secundaria en pacientes con diabetes, enfermedad cardiovascular y vasculopatía periférica.

Lectura recomendada:
The Prevention of Progression of Arterial Disease and Diabetes (POPADAD) Trial: Factorial Randomised Placebo Controlled Trial of Aspirin and Antioxidants in Patients with Diabetes and Asymptomatic Peripheral Arterial Disease
BMJ, 337(7677):337-1840

En las mujeres jóvenes obesas, ¿qué factores se correlacion independientemente con las alteraciones en las funciones sistólica y diastólica del ventrículo izquierdo evaluadas por Doppler tisular?.  
Introducción:
La obesidad conlleva un riesgo más alto de insuficiencia cardíaca. Las mujeres obesas con síndrome de ovarios poliquísticos constituyen una subpoblación con un riesgo cardiovascular particularmente aumentado.

Lectura recomendada:
Subclinical Impairment of Left Ventricular Function in Young Obese Women: Contributions of Polycystic Ovary Disease and Insulin Resistance
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(10):3748-3754

Señale la opción correcta sobre la resistencia a la insulina relacionada con la ansiedad como rasgo:  
Introducción:
Existe una asociación entre la ansiedad como rasgo, la resistencia a la insulina y la disfunción endotelial. La resistencia a la insulina es un parámetro que podría contribuir a esclarecer el mecanismo mediador del aumento del riesgo de aterosclerosis en pacientes con ansiedad.

Lectura recomendada:
Associations between Trait Anxiety, Insulin Resistance, and Atherosclerosis in the Elderly: A Pilot Cross-Sectional Study
Psychoneuroendocrinology, 33(3):305-312

Señale la opción correcta respecto de la patogénesis de la diabetes mellitus tipo 1 (DBT1):  
Introducción:
La persona que sufre estrés psicológico considera que un evento estresante sobrepasa sus recursos y afecta su bienestar. Es decir, el proceso de estrés implica la existencia de un evento que modifica el equilibrio psicológico y fisiológico del individuo. Esto tiene consecuencias neurofisiológicas, cognitivas y emocionales que afectan la capacidad de adaptación.

Lectura recomendada:
Psychological Stress as a Factor Potentially Contributing to the Pathogenesis of Type 1 Diabetes Mellitus
Journal of Endocrinological Investigation, 31(5):406-415

Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los pacientes con enfermedades crónicas:  
Introducción:
Las enfermedades crónicas provocan cambios significativos en la vida de los pacientes. Afectan la calidad de vida y el bienestar y requieren la aplicación de estrategias de afrontamiento que permitan superar la nueva situación. Lamentablemente, cerca del 30% de los individuos no logra adaptarse al padecimiento de una enfermedad crónica.

Lectura recomendada:
Psychological Adjustament to Chronic Disease
The Lancet, 372(9634):246-255

Señale la opción correcta respecto de los trastornos por dolor:  
Introducción:
Las características psicológicas de los pacientes con fibromialgia se relacionan con la percepción del dolor. No obstante, la generación de emociones de diferente tipo no resulta más relevante respecto del nivel de dolor percibido por los pacientes con fibromialgia en comparación con lo observado en aquellos con otros trastornos por dolor o en individuos sanos.

Lectura recomendada:
Affective Pain Modulation in Fibromyalgia, Somatoform Pain Disorder, Back Pain, and Healthy Controls
European Journal of Pain, 12(3):329-338

¿Cuál de los siguientes factores aumenta el riesgo de suicidio en los ancianos?  
Introducción:
La relación entre el suicidio y el envejecimiento podría explicarse mediante la hipótesis de vulnerabilidad. Existen factores de vulnerabilidad que al combinarse con los factores de riesgo pueden favorecer la aparición de trastornos psiquiátricos y suicidio.

Lectura recomendada:
The Relationship Between Suicide Rates and Age: An Analysis of Multinational Data from the World Health Organization
International Psychogeriatrics, 19(6):1141-1152

Señale la opción correcta respecto de la depresión durante la vejez:  
Introducción:
En la mayoría de los casos, el envejecimiento se asocia con el antecedente de sucesos vitales negativos. Generalmente las mujeres viven más tiempo en comparación con los hombres. Esto aumenta la posibilidad de experimentar las consecuencias negativas del envejecimiento.

Lectura recomendada:
Gender Differences in Depression Among the Very Old
International Psychogeriatrics, 19(6):1125-1140

Señale la opción correcta sobre la apreciación de la propia calidad de vida por parte de los pacientes psiquiátricos:  
Introducción:
El concepto de calidad de vida debe incluir indicadores objetivos y subjetivos que permitan evaluar aspectos de la vida y el nivel de bienestar y satisfacción de las personas.

Lectura recomendada:
Desistitucionalización y Calidad de Vida en Pacientes Esquizofrénicos. El Caso de Segovia
Revista de la Asociación Española de Neuropsiquiatría, 27(100):319-331

¿Sobre qué tipo de receptores actúa la agmatina?  
Introducción:
La agmatina es un neuromodulador cuyo espectro de actividad incluye la neuroprotección y la analgesia. En estudios efectuados en animales, tiene propiedades ansiolíticas y antidepresivas.

Lectura recomendada:
Agmatine: Metabolic Pathway and Spectrum of Activity in Brain
CNS Drugs, 21(11):885-900

Señale la opción correcta sobre la melatonina:  
Introducción:
Los productos de venta libre son una alternativa para los pacientes con insomnio leve, pero su empleo debe ser prudente.

Lectura recomendada:
Beyond Benzodiazepines: Alternative Pharmacologic Agents for the Treatment of Insomnia
Annals of Pharmacotherapy, 32(6):680-691