Expertos Preguntan

Listado General

La terapia hipolipemiante que alcanza los niveles del LDLc tomados como objetivo, ¿sobre qué componentes de la placa arterial coronaria y de la aorta abdominal actúa tempranamente?  
Introducción:
La terapia hipolipemiante que alcanza los niveles del LDLc considerados objetivo puede disminuir la progresión de la placa aterosclerótica.

Lectura recomendada:
Effect of Simvastatin (80 mg) on Coronary and Abdominal Aortic Arterial Calcium (from the Coronary Artery Calcification Treatment with Zocor [CATZ] Study)
American Journal of Cardiology, 99(12):1714-1717
¿Respecto del hipotiroidismo subclínico, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?  
Introducción:
El hipotiroidismo subclínico produce alteraciones en la función cardiaca, que frecuentemente es difícil de diagnosticar por lo métodos habituales.

Lectura recomendada:
Cardiac Effects of L-Thyroxine Administration in Borderline Hypothyroidism
International Journal of Cardiology,
Indique cuáles de los siguientes síntomas afecta la calidad de vida de los pacientes con hiperplasia prostática benigna:  
Introducción:
La hiperplasia prostática benigna afecta a millones de hombres en el mundo. En principio se utilizaban medios quirúrgicos para su tratamiento, que luego fueron cambiados a terapias farmacológicas.

Lectura recomendada:
A Review of Combination Therapy in Patients with Benign Prostatic Hyperplasia
Clinical Therapeutics, 29(3):387-398
¿Qué efecto adicional tiene el agregado de ezetimibe a la simvastatina en relación con el efecto sobre los niveles de LDLc y la proteína C reactiva (PCR)?  
Introducción:
La proteína C reactiva (PCR) es un importante marcador de inflamación periférica. El tratamiento hipolipemiante debe ejercer efectos de reducción sobre el LDLc y esta proteína.

Lectura recomendada:
Comparison of Effects of Ezetimibe/Simvastatin versus Simvastatin versus Atorvastatin in Reducing C-Reactive Protein and Low-Density Lipoprotein Cholesterol Levels
American Journal of Cardiology, 99(12):1706-1713
¿Cómo es la comorbilidad entre el TDAH y el trastorno oposicionista desafiante?  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) es relativamente frecuente en la población pediátrica y se caracteriza por la presencia de inatención, hiperactividad e impulsividad.

Lectura recomendada:
Symptom Prevalence of ADHD and ODD in Pediatric Population in Argentina
Journal of Attention Disorders, 11(3):363-367
El estudio SEAS tuvo un diseño multicéntrico, a doble ciego, aleatorizado y controlado con placebo. Los pacientes seleccionados debían presentar estenosis aórtica asintomática, definida como el engrosamiento de la válvula aórtica por ecocardiografía, acompañada de una medida del Doppler del flujo de velocidad pico aórtico:  
Introducción:
El objetivo principal del estudio Simvastatin and Ezetimibe in Aortic Stneosis (SEAS) fue investigar si el tratamiento hipolipemiante intensivo con la combinación ezetimibe 10 mg/simvastatina 40 mg reduce la necesidad de reemplazo valvular aórtico y el riesgo de morbilidad y mortalidad cardiovascular en pacientes con estenosis aórtica.

Lectura recomendada:
Design and Baseline Characteristics of the Simvastatin and Ezetimibe in Aortic Stenosis (SEAS) Study
American Journal of Cardiology, 99(7):970-973
La dosis recomendada de argatrobán, un inhibidor directo de la trombina utilizado para el tratamiento de la trombosis en pacientes con trombocitopenia inducida por heparina, es ajustada para alcanzar un tiempo parcial de tromboplastina activada de:  
Introducción:
El argatrobán es un inhibidor directo de la trombina utilizado para la profilaxis o el tratamiento de la trombosis en pacientes con trombocitopenia inducida por heparina.

Lectura recomendada:
Argatroban Anticoagulation for Heparin-Induced Thrombocytopenia in Elderly Patients
Drugs & Aging, 24(6):489-499
Diversos estudios que evaluaron el efecto de la inhibición del sistema renina-angiotensina sobre la incidencia de diabetes demostraron la disminución en el riesgo de aparición de esta enfermedad del:  
Introducción:
Los inhibidores del sistema renina-angiotensina, como los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina o los bloqueadores de los receptores AT1 de la angiotensina II, reducen significativamente la incidencia de diabetes mellitus en pacientes no diabéticos.

Lectura recomendada:
Effect of Inhibition of the Renin-Angiotensin System on Development of Type 2 Diabetes Mellitus (Meta-Analysis of Randomized Trials)
American Journal of Cardiology, 99(7):1006-1012
El tratamiento de la insuficiencia cardíaca con inotrópicos, como los digitálicos y la dobutamina, provoca efectos secundarios, entre ellos, incremento del consumo de oxígeno y aparición de arritmias. La istaroxima es un nuevo fármaco que experimentalmente tuvo efectos beneficiosos en corazones insuficientes. ¿Cuál es la principal diferencia entre la istaroxima y los inotrópicos de uso corriente?  
Introducción:
Los pacientes hospitalizados en los EE.UU. por síndromes de insuficiencia cardíaca aguda suman 1 millón anualmente y tienen una alta tasa de rehospitalización (entre el 30% y 60% dentro de los 3 a 6 meses del alta) y de mortalidad en el mismo período (25% al 55%). Algunos estudios clínicos mostraron que la dobutamina y los inhibidores de la fosfodiesterasa, a pesar de su eficacia, incrementan la mortalidad.

Lectura recomendada:
Istaroxime: A New Luso-Inotropic Agent for Heart Failure
American Journal of Cardiology, 99(2 Supl. 1):33-40
¿Qué porcentaje de pacientes con anemia y sin ella presentaron una disminución de la tasa de filtración glomerular (TFG) mayor de 6 ml/min/1.73 m2?  
Introducción:
Con los datos de los Studies of Left Ventricular Dysfunction (SOLVD) se evaluó la asociación de anemia con la función renal en pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Anemia as a Risk Factor for Kidney Function Decline in Individuals with Heart Failure
American Journal of Cardiology, 99(8):1137-1142
¿Qué efecto tuvo el pretratamiento con sildenafil sobre la actividad beta adrenérgica de la dobutamina?  
Introducción:
El GMPc cumple un papel importante en la relajación del tono vascular y es un mediador primario de los efectos del óxido nítrico y de los péptidos natriuréticos. El sildenafil es un inhibidor activo de la fosfodiesterasa 5, una enzima que degrada el GMPc. Además, el GMPc interviene en la regulación de la función cardíaca y su síntesis, en respuesta a los péptidos natriuréticos o al óxido nítrico, contrarresta la estimulación adrenérgica e inhibe la aparición de hipertrofia cardíaca.

Lectura recomendada:
Sildenafil Inhibits Beta-Adrenergic-Stimulated Cardiac Contractility in Humans
Circulation, 112(17):2642-2649
El propósito del Study Assessing Goals in the Elderly (SAGE) fue comparar los efectos de la terapia intensiva con estatinas (atorvastatina 80 mg/día) frente a un tratamiento moderado (pravastatina 40 mg/día), sobre la reducción de la isquemia miocárdica, evaluada por electrocardiografía ambulatoria, en el anciano con enfermedad arterial coronaria estable. ¿Cuál fue el efecto de las terapias intensiva y moderada con estatinas, sobre la producción de eventos cardiovasculares agudos mayores (ECAM) y la mortalidad de causa total, durante los 12 meses de duración del estudio SAGE?  
Introducción:
La enfermedad arterial coronaria es más prevalente en las personas ancianas. El riesgo de eventos coronarios puede ser reducido por la disminución del colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad, para lo que las estatinas son las drogas de elección.

Lectura recomendada:
Effects of Intensive Versus Moderate Lipid-Lowering Therapy on Myocardial Ischemia in Older Patients with Coronary Heart Disease
Circulation, 115(6):700-707
La relación entre las especies reactivas de oxígeno y la insuficiencia cardíaca es compleja. El anión superóxido es el mediador de las señales de la angiotensina II. ¿Cuál de las siguientes drogas inhibe la producción de este anión?  
Introducción:
El aumento en la producción de radicales libres incrementa el estrés oxidativo en la insuficiencia cardíaca crónica con efectos sobre la función y estructura miocárdica.

Lectura recomendada:
Exercise Training in Chronic Heart Failure
Circulation, 115(24):3042-3044
La eficacia de la duloxetina en los pacientes con depresión ansiosa es:  
Introducción:
La ansiedad y el nerviosismo y sus correlatos somáticos son síntomas frecuentemente asociados con el trastorno depresivo mayor (TDM). La depresión ansiosa se define como la presencia de un TDM asociado con niveles elevados de ansiedad.

Lectura recomendada:
The Efficacy and Tolerability of Duloxetine in the Treatment of Anxious Versus Non-Anxious Depression: A Post-Hoc Analysis of an Open-Label Outpatient Study
Annals of Clinical Psychiatry, 19(3):187-195
Marque a afirmativa correta das seguintes afirmações, com relação à cirurgia endoscópica para descompressão do túnel do carpo:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Descompressão Endoscópica do Túnel do Carpo
SIICSalud,
¿Cuál es el efecto a largo plazo de la administración de magnesio en individuos con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Se ha señalado que la deficiencia de magnesio se vincula con la resistencia a la insulina y con la aparición de síndrome metabólico.

Lectura recomendada:
Deficiência de Magnésio na Resistência à Insulina, Síndrome Metabólica e Diabetes Mellitus
SIICSalud,
Señale la opción correcta respecto del ácido fólico:  
Introducción:
Los datos epidemiológicos sugieren que una dieta baja en folato se asocia con aumento del riesgo de neoplasia colorrectal.

Lectura recomendada:
Folic Acid for the Prevention of Colorectal Adenomas
JAMA, 297(21):2351-2359
¿A partir de qué edades no deben ofrecerse las técnicas de inseminación intrauterina y de fertilización in vitro debido a las bajas tasas de embarazos y de nacidos vivos?  
Introducción:
En muchos países, cada vez más las mujeres retrasan la maternidad hasta la cuarta década de la vida.

Lectura recomendada:
Ageing and ART: A Waste of Time and Money?
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 21(1):5-20
¿Cómo es el modo de acción de los antagonistas de la GnRH en comparación con los agonistas de la GnRH?  
Introducción:
La supresión del pico prematuro de LH puede lograrse en la estimulación ovárica para la fertilización in vitro por los agonistas y los antagonistas de la GnRH.

Lectura recomendada:
GnRH Agonists vs Antagonists
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 21(1):57-65
¿Qué características tiene el Estudio de Colaboración Español sobre Malformaciones Congénitas (ECEMC), permanente de casos y controles y un sistema de vigilancia de los defectos congénitos, que lo diferencian de otros sistemas?  
Introducción:
Hay muchos sistemas de vigilancia de los defectos congénitos en todo el mundo, algunos de los cuales diseñaron enfoques específicos para generar y evaluar hipótesis sobre los teratógenos humanos.

Lectura recomendada:
Postmarketing Analysis of Medicines. Methodology and Value of the Spanish Case-Control Study and Surveillance System in Preventing Birth Defects
Drug Safety, 30(4):307-316
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