¿Cuál de los siguientes no es un efecto adverso habitual observado con el uso de opioides?  
Introducción:
En el tratamiento del dolor posoperatorio de gran intensidad es habitual el uso de opioides, que presentan numerosos efectos adversos.

Lectura recomendada:
Diclofenac Sodium Injection (Dyloject®): In Postoperative Pain
Drugs, 68(1):123-130

El riesgo cardiovascular en pacientes diabéticos es:  
Introducción:
La incidencia de diabetes mellitus tipo 2 se encuentra cercana al 10% de la población, con tendencia creciente. Se estima que en 2030 afectará a 366 millones de personas en el mundo. Las estadísticas actuales muestran que los pacientes diabéticos tienen mayor riesgo de morbimortalidad, lo que impacta, a su vez, en los costos en salud.

Lectura recomendada:
Statin Utilization Patterns for the Primary Prevention of Cardiovascular Events: A Retrospective Study in Patients with Diabetes Mellitus in Hong Kong
American Journal of Cardiovascular Drugs, 8(3):199-205

¿Cuál es el factor que genera mayor riesgo de contaminación en los implantes envueltos en forma individual?  
Introducción:
La colonización bacteriana de los implantes ortopédicos representa un grave problema para el paciente, lo que muchas veces determina el fracaso del procedimiento quirúrgico y la necesidad de extracción del material.

Lectura recomendada:
Potential for Contamination of Orthopaedic Implants Using Individually Wrapped Screws
ANZ Journal of Surgery, 78(4):266-268

¿Cuál es el tratamiento de referencia para el control de la hipertensión arterial en la nefropatía diabética?  
Introducción:
La alteración de la función renal es una complicación frecuente de la diabetes. Si bien se desconoce su causa exacta, se estima que la hiperglucemia conduce progresivamente al daño renal. El objetivo del tratamiento es controlar la presión arterial que acompaña esta complicación.

Lectura recomendada:
The Effect of Oral Folic Acid Upon Plasma Homocysteine, Endothelial Function and Oxidative Stress in Patients with Type 1 Diabetes and Microalbuminuria
International Journal of Clinical Practice, 62(4):569-574

¿Cuándo deben administrarse los inhibidores de la bomba de protones para lograr su efecto óptimo?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones son utilizados ampliamente para el tratamiento de enfermedades asociadas a la secreción gástrica y sus efectos están relacionados con la ingesta.

Lectura recomendada:
Guide to the Use of Proton Pump Inhibitors in Adult Patients
Drugs, 68(7):925-947

En relación con la hipotensión ortostática, ¿cuáles son los valores considerados para el diagnóstico?  
Introducción:
La hipotensión ortostática se define por la magnitud del descenso de la presión arterial al pasar del decúbito dorsal a la posición erguida.

Lectura recomendada:
The Pathophysiology and Diagnosis of Orthostatic Hypotension
Clinical Autonomic Research, 18(1):2-7

¿Cuál de las siguientes características del esomeprazol es responsable de su mayor efecto sobre la secreción ácida, comparado con el omeprazol, en la mayor parte de la población?  
Introducción:
Muchos procesos biológicos tanto farmacocinéticos como farmacodinámicos son estereoselectivos, por lo que se han elaborado fármacos enantioméricos. Por ejemplo, el esomeprazol corresponde al enantiómero-S del omeprazol.

Lectura recomendada:
Stereoselective Disposition of Proton Pump Inhibitors
Clinical Drug Investigation, 28(5):263-279

¿Cuál es el porcentaje de pacientes con depresión mayor que se volverán refractarios al tratamiento farmacológico habitual?  
Introducción:
Se estima que para el año 2020, la depresión será la segunda causa de años de vida productivos perdidos por incapacidad. Aunque muchos pacientes responden bien al tratamiento farmacológico con antidepresivos tricíclicos e inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, se considera que cierta proporción con trastorno depresivo mayor se volverá refractaria al tratamiento.

Lectura recomendada:
Comparison of Therapeutic Effects of Omega-3 Fatty Acid Eicosapentaenoic Acid and Fluoxetine, Separately and in Combination, in Major Depressive Disorder
Australian and New Zealand Journal of Psychiatry (ANZJP), 42(3):192-198

Los siguientes factores se han relacionado con mayor incidencia de fibrilación auricular luego del bypass coronario, excepto:  
Introducción:
La incidencia de fibrilación auricular luego de la cirugía de revascularización coronaria es muy elevada, se presenta en 25% a 40% de los casos, generalmente en los 2 o 3 primeros días del período posoperatorio. Su aparición suele asociarse con mayor incidencia de complicaciones, como aumento de la mortalidad a largo plazo, por lo que es necesario implementar tratamientos preventivos, sobre todo en los pacientes con alto riesgo de presentar arritmias.

Lectura recomendada:
Comparison of the Efficacy of Metoprolol and Carvedilol for Preventing Atrial Fibrillation after Coronary Bypass Surgery
International Journal of Cardiology, 126(1):108-113

¿Cuáles son los signos que caracterizan el síndrome de colon irritable?  
Introducción:
El 10% de la población de América del Norte y Europa presenta síndrome de colon irritable, una enfermedad inflamatoria intestinal.

Lectura recomendada:
Ulcerative Colitis and Irritable Bowel Syndrome: Relationships with Quality of Life
European Journal of Gastroenterology & Hepatology, 20(1):46-50

¿Cuál es la acción de la rosuvastatina sobre el perfil lipídico?  
Introducción:
Las estatinas son drogas hipolipemiantes utilizadas principalmente en trastornos relacionados con la ateroesclerosis, si bien cuentan con diversas indicaciones.

Lectura recomendada:
The Effect of Rosuvastatin Treatment on the Mean Platelet Volume in Patients with Uncontrolled Primary Dyslipidemia with Hypolipidemic Diet Treatment
Platelets, 19(2):111-114

¿Cuál parece ser el mecanismo de acción del fondaparinux?  
Introducción:
El fondapariux es un fármaco que se utiliza tanto en el tratamiento como en la profilaxis del tromboembolismo venoso.

Lectura recomendada:
Fondaparinux. Use in Thromboprophylaxis of Acute Medical Patients
Drugs & Aging, 25(1):81-88

¿Cuál de las siguientes aseveraciones sobre aripiprazol en el tratamiento de la manía aguda es correcta?  
Introducción:
El aripiprazol mostró eficacia para el tratamiento de los episodios de manía aguda, con actividad antimaníaca sostenida, en dosis de 15 mg/día a 30 mg/día. Presenta bajo riesgo de efectos adversos extrapiramidales y de disquinesia tardía, ausencia de elevación de los niveles de prolactina y bajo riesgo de aumento de peso y de trastornos metabólicos.

Lectura recomendada:
Avances en el Tratamiento de la Mania: Aripiprazol
Actas Españolas de Psiquiatría, 36(3):158-164

¿Cuál de las siguientes opciones explica por qué se consideran superiores las heparinas de bajo peso molecular en comparación con la heparina no fraccionada?  
Introducción:
Por décadas, la heparina no fraccionada se utilizó tanto para el tratamiento de la trombosis arterial como para la profilaxis del tromboembolismo venoso posoperatorio. En un intento de mejorar la eficacia y la tolerabilidad de la heparina no fraccionada, se elaboraron las heparinas de bajo peso molecular.

Lectura recomendada:
Parnaparin: A Review of its Use in the Management of Venous Thromboembolism, Chronic Venous Disease and other Vascular Disorders
Drugs, 68(1):105-122

¿Cuál de los siguientes fármacos se recomienda para la prevención primaria en pacientes con alto riesgo cardiovascular?  
Introducción:
La reducción del riesgo cardiovascular abre un amplio campo terapéutico, en el que se destacan las drogas inhibidoras de la agregación plaquetaria.

Lectura recomendada:
Oral Antiplatelet Therapy in Secondary Prevention of Cardiovascular Events
Pharmacoeconomics, 25(12):1063-1082

Las siguientes estatinas han mostrado reducir la mortalidad, excepto:  
Introducción:
El uso preventivo de estatinas reduce la mortalidad y la incidencia de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Atorvastatin. A Pharmacoeconomic Review of its Use in the Primary and Secondary Prevention of Cardiovascular Events
Pharmacoeconomics, 25(12):1031-1053

¿Cuáles fueron los efectos adversos más frecuentes del aliskiren?  
Introducción:
El aliskiren es el primero de un nuevo grupo de agentes inhibidores del sistema renina-angiotensina-aldosterona, conocido como inhibidores de la renina, aprobado en 2007 para el tratamiento de la hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
Aliskiren: Renin Inhibitor for Hypertension Management
Clinical Therapeutics, 30(1):31-45

¿Cuál de las siguientes opciones respecto de la seguridad de las endoprótesis liberadoras de fármacos es la más correcta?  
Introducción:
Las endoprótesis liberadoras de fármacos se utilizan en la enfermedad coronaria. Recientemente, se ha cuestionado la seguridad de éstas en comparación con las endoprótesis metálicas.

Lectura recomendada:
Drug-Eluting Stents: Insights into Safety and Indications
Annals of Saudi Medicine, 28(2):114-119

¿Cuál de los siguientes es un agente bloqueante de los receptores de angiotensina II?  
Introducción:
Los agentes que actúan sobre el sistema renina-angiotensina son potentes antihipertensivos, extensamente utilizados en la práctica diaria.

Lectura recomendada:
Ambulatory Blood Pressure-Lowering Effects of Valsartan and Enalapril After a Missed Dose in Previously Untreated Patients with Hypertension: A Prospective, Randomized, Open-label, Blinded End-Point Trial
Clinical Therapeutics, 30(1):108-120

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las campañas de comercialización del tabaco es correcta?  
Introducción:
El consumo creciente de tabaco, que alcanza a un tercio de la población argentina, se debe, por un lado, a la falta de regulación y, por el otro, al profundo conocimiento del consumidor por parte de las empresas comercializadoras..

Lectura recomendada:
Tobacco Industry Targeting Youth in Argentina
Tobacco Control, 17(2):111-117