¿Cuál es la causa probable de la disminución de la densidad mineral ósea de la cadera después de la cirugía bariátrica?  
Introducción:
Después de la cirugía de derivación gástrica, se describe un descenso de la densidad mineral ósea, en especial en la cadera, que es atribuida a distintos factores.

Lectura recomendada:
The Decline in Hip Bone Density after Gastric Bypass Surgery Is Associated with Extent of Weight Loss
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(10):3735-3740

¿Qué porcentaje de pacientes con vasculitis de Churg Strauss tiene síntomas nasales?  
Introducción:
El síndrome de Churg Strauss es una vasculitis rara caracterizada por asma de inicio en la edad adulta, rinitis grave y pólipos nasales, entre otros.

Lectura recomendada:
Rhinologic Symptoms and Quality-of-Life in Patients with Churg-Strauss Syndrome Vasculitis
American Journal of Rhinology, 22(4):406-409

¿Cuál de las siguientes afirmaciones con respecto a la diabetes tipo 2 considera correcta?  
Introducción:
La diabetes mellitus tipo 2 es una enfermedad metabólica crónica compleja que requiere una estrategia terapéutica multidisciplinaria.

Lectura recomendada:
Synchronous Provider Visit and Self-Management Education Improves Glycemic Control in Hispanic Patients with Long-Standing Type 2 Diabetes
Diabetes Educator, 34(6):990-995

¿Cuál es la terapia inicial recomendada en los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 es una epidemia en todo el mundo y su característica metabólica distintiva es la hiperglucemia, cuyo tratamiento con el logro de objetivos glucémicos específicos logró reducir la morbimortalidad.

Lectura recomendada:
Medical Management of Hyperglycemia in Type 2 Diabetes: A Consensus Algorithm for the Initiation and Adjustment of Therapy
Diabetes Care, 32(1):193-203

¿Cuáles de estos cambios parecen asociarse con las mutaciones más habituales de la proteína LRP5?  
Introducción:
La proteína LRP5 se vincula con el pico de masa ósea y, en menor grado, se relaciona con la pérdida de tejido óseo. El estudio de sus variantes genéticas reviste interés para identificar a los sujetos de mayor riesgo.

Lectura recomendada:
Large-Scale Analysis of Association Between LRP5 and LRP6 Variants and Osteoporosis
JAMA, 299(11):1277-1290

¿Cuál de estos grupos poblacionales se ve particularmente afectado por la enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica se relaciona con importantes repercusiones para la salud pública.

Lectura recomendada:
Study of the Burden on Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease
International Journal of Clinical Practice, 63(1):87-97

¿Cuál es el único fármaco aprobado por la Food and Drug Administration para el tratamiento de la infección por Clostridium difficile?  
Introducción:
Tanto la incidencia como la mortalidad de la infección por Clostridium difficile se encuentran en aumento. Pese a que se ha propuesto el uso de nuevos fármacos para el tratamiento, sólo un medicamento está aprobado por la Food and Drug Administration para esta indicación.

Lectura recomendada:
Nitazoxanide versus Vancomycin in Clostridium Difficile Infection: A Randomized, Double-Blind Study
Clinical Infectious Diseases, 48(4):41-46

¿Cuál es la forma más grave de la osteogénesis imperfecta?  
Introducción:
La enfermedad más común que produce osteoporosis primaria en los niños es la osteogénesis imperfecta.

Lectura recomendada:
Management of Osteoporosis in Children
European Journal of Endocrinology, 159(Supl. 1):33-39

¿Cuál es el hallazgo más característico a nivel de la densidad ósea en los pacientes con hipertiroidismo?  
Introducción:
Las variaciones de los niveles de tirotrofina se relacionan con cambios en la densidad mineral ósea tanto de las mujeres posmenopáusicas como de los hombres. Este concepto surgió de la asociación observada entre el hipertiroidismo y la reducción de la densidad mineral ósea.

Lectura recomendada:
The Relationship between Serum TSH and Bone Mineral Density in Men and Postmenopausal Women: The Tromsø Study
Thyroid, 18(11):1147-1156

¿En cuál de estas etapas del metabolismo del calcio se observa una influencia significativa de la concentración de vitamina D en esta población?  
Introducción:
En los modelos elaborados para explicar el metabolismo del calcio en las adolescentes, se ha definido la influencia de variables como la raza y la concentración de marcadores de recambio óseo.

Lectura recomendada:
Vitamin D Status and Calcium Metabolism in Adolescent Black and White Girls on a Range of Controlled Calcium Intakes
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(10):3907-3914

¿Cuál de las siguientes es un aposible complicación de la vertebroplastia percutánea?  
Introducción:
La vertebroplastia percutánea se presenta como un procedimiento adecuado para el tratamiento de las fracturas por compresión vertebral y ha demostrado producir un importante alivio del dolor así como mejorías en el estado funcional de los pacientes afectados. Hasta el momento presenta una baja tasa de complicaciones mayores por lo que se considera una técnica segura.

Lectura recomendada:
Vertebroplasty in the Treatment of Osteoporosis Vertebral Fractures: Report on 52 Cases
Journal of Endocrinological Investigation, 31(9):795-798

¿A qué se define como hipersomnia?  
Introducción:
Aunque la mayor parte de la sociedad sostiene que es importante dormir, hoy en día resulta ser una de las primeras actividades en sacrificar a la hora de cumplir con las obligaciones cotidianas. Sin embargo, esta práctica tiene su precio, como por ejemplo la hipersomnia.

Lectura recomendada:
From Wakefulness ot Excessive Sleepiness: What we Know and Still Need to Know
Sleep Medicine Reviews, 12(2):129-141

¿Cuáles son hipótesis válidas para explicar la asociación entre la endometriosis y el dolor?  
Introducción:
Las mujeres con dolor pelviano tienen mayor incidencia de endometriosis que aquellas con infertilidad y sin este dolor o que los grupos controles. Luego de la escisión quirúrgica, el dolor disminuye en el 80% del los casos. La fisiopatología de la asociación entre endometriosis y dolor no se conoce claramente, aunque existen varias teorías que intentan explicarlo.

Lectura recomendada:
Anti-TNF-(Alpha) Treatment for Deep Endometriosis-Associated Pain: A Randomized Placebo-Controlled Trial
Human Reproduction, 23(9):2017-2023

Señale la opción correcta sobre la alexitimia:  
Introducción:
Existen pocos estudios sobre la contribución de la alexitimia, el temperamento y el carácter con la aparición de psicopatologías. Más aun, los conceptos actuales de personalidad solo permiten una comprensión parcial de las características alexitímicas de la personalidad.

Lectura recomendada:
Alexithymia, Temperament and Character as Predictors of Psychopathology in Patients with Major Depression
Psychiatry Research, 165(1-2):137-144

Señale la opción correcta sobre el levetiracetam:  
Introducción:
Los fundamentos que sustentan el tratamiento farmacológico de los pacientes epilépticos son insuficientes. Por este motivo, se llevaron a cabo estudios controlados y aleatorizados al respecto.

Lectura recomendada:
Epilepsy: Seizures, Syndromes, and Survival
The Lancet Neurology, 8(1):10-12

¿Cuándo está indicada la aplicación de programas conductuales de realimentación para pacientes con anorexia nerviosa?  
Introducción:
El tratamiento de los pacientes con anorexia nerviosa es difícil ya que no tiene un fundamento empírico claro y los enfermos generalmente no buscan ayuda terapéutica. Además, su costo es elevado y se asemeja al relacionado con el tratamiento de un paciente esquizofrénico.

Lectura recomendada:
Behavioral Management for Anorexia Nervosa
New England Journal of Medicine, 360(5):500-506

¿Qué factores afectan el diagnóstico de los pacientes con trastorno límite o antisocial de la personalidad?  
Introducción:
Se estima que el 4.4% de los integrantes de la comunidad padecen un trastorno de la personalidad. Esto representa un costo significativo para el paciente, los servicios de salud y la sociedad. Si bien existen diez tipos de trastornos de la personalidad, los más importantes en el ámbito psiquiátrico y forense son los trastornos limite y antisocial.

Lectura recomendada:
Borderline and Antisocial Personality Disorders: Summary of NICE Guidance
BMJ, 338(7689):93-93

¿Cuál de las siguientes complicaciones puede presentarse en los pacientes con esteatohepatitis no alcohólica?  
Introducción:
La esteatohepatitis no alcohólica forma parte de un grupo de enfermedades caracterizadas por la acumulación hepática de lípidos en sujetos que ingieren cantidades mínimas o nulas de alcohol. Sin embargo, esta enfermedad puede evolucionar con complicaciones graves.

Lectura recomendada:
Clinical Trial: Pilot Study of Metformin for the Treatment of Non-alcoholic Steatohepatitis
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 29(2):172-182

¿Qué parámetros pueden evaluarse para predecir la evolución de los pacientes que presentan el primer episodio psicótico?  
Introducción:
La respuesta al tratamiento de los pacientes que cursan un primer episodio psicótico puede ser inadecuada o nula. Una característica frecuente de dichos cuadros es la presencia de un déficit cognitivo que se relaciona con una evolución desfavorable.

Lectura recomendada:
Cognitive Markers of Short-term Clinical Outcome in First-Episode Psychosis
British Journal of Psychiatry, 193(4):297-304

¿Cuál es el método de tamizaje para la osteoporosis que puede utilizarse en forma universal?  
Introducción:
La osteoporosis es una enfermedad caracterizada por la disminución de la densidad mineral ósea, con el consecuente aumento del riesgo de fracturas asociadas. Afecta principalmente a personas de edad avanzada y, en especial, a las mujeres posmenopáusicas, pero también puede aparecer en hombres.

Lectura recomendada:
Role of Screening in Managing Osteoporosis in Men
Aging Health, 4(4):329-331