Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de las siguientes enfermedades genera mayores costos en salud respecto de la insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
Dada su creciente prevalencia, la insuficiencia cardíaca es una de las enfermedades con mayor impacto económico en la salud pública.

Lectura recomendada:
Economic Burden of Heart Failure in the Elderly
Pharmacoeconomics, 26(6):447-462
¿Qué factores modificables tienen mayor impacto para limitar la evolución de la enfermedad cardiovascular?  
Introducción:
Se postula que la edad no debe considerarse como un factor de riesgo no modificable de enfermedad cardiovascular, dado que existen intervenciones que pueden reducir su impacto.

Lectura recomendada:
Age as a Modifiable Risk Factor for Cardiovascular Disease
The Lancet, 371(9623):1547-1549
¿Qué elementos son los que interactúan para evaluar el pronóstico y el enfoque de factores estresantes crónicos?  
Introducción:
El modelo de riesgos y resiliencia brinda una perspectiva adecuada para comprender el modo en que los niños se enfrentan con un factor estresante. De este modo, distintas variables actúan conjuntamente en la definición del pronóstico.

Lectura recomendada:
The Association between Mothers' Psychopathology, Childrens' Competences and Psychological Well-Being in Obese Children
Eating and Weight Disorders, 13(3):129-136
¿Qué variables se consideran factores de riesgo para la aparición de un trastorno alimentario?  
Introducción:
Se admite un origen multifactorial de los trastornos de la alimentación en el cual se involucran diversos parámetros.

Lectura recomendada:
A Pilot Study of the clinical and Statistical Significance of a Program to Reduce Eating Disorder Risk Factors in Children
Eating and Weight Disorders, 13(3):111-118
¿En qué pacientes del Reino Unido hay una asociación entre la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana y la resistencia a los fármacos antituberculosos?  
Introducción:
En el Reino Unido, la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana se considera un factor de riesgo de resistencia frente a los agentes antituberculosos.

Lectura recomendada:
The Association between HIV and Antituberculosis Drug Resistance
European Respiratory Journal, 32(3):718-725
¿Cuál de estos métodos forma parte de las pruebas de función autonómica?  
Introducción:
Los resultados positivos de las pruebas de función autonómica parecen asociarse con mayor riesgo de aparición de complicaciones graves de la diabetes, como el accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Autonomic Dysfunction Predicts Acute Ischaemic Stroke in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A 7-Year Follow-Up Study
Diabetic Medicine, 25(10):1171-1177
Además de la densidad mineral ósea por absorciometría de rayos X de energía dual, ¿qué otros factores se encuentran involucrados en el riesgo de fractura en pacientes con diabetes?  
Introducción:
Aunque los sujetos diabéticos presentan mayor densidad mineral ósea, lo que se considera un factor de protección respecto de las fracturas, ésta no se correlaciona con descenso en su riesgo. La mayor carga traumática derivada de un índice de masa corporal incrementado podría explicar esta contradicción aparente.

Lectura recomendada:
A Bone Structural Basis for Fracture Risk in Diabetes
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(12):4804-4809
¿Qué efectos se asocian a la administración local de toxina botulínica en los sujetos con hiperplasia prostática benigna?  
Introducción:
Si bien distintos factores intervienen en la patogénesis de la hiperplasia prostática benigna, se cree que la causa de la enfermedad es la desregulación neurológica por alteración de neuropéptidos locales. La toxina botulínica parece una alternativa terapéutica debido a la abundancia de receptores colinérgicos en el tejido prostático.

Lectura recomendada:
Relief by Botulinum Toxin of Lower Urinary Tract Symptoms Owing to Benign Prostatic Hyperplasia: Early and Long-Term Results
Urology, 73(1):90-94
Señale la opción correcta respecto de la presencia de trastornos de ansiedad en pacientes bipolares:  
Introducción:
La comorbilidad entre el trastorno bipolar y los trastornos de ansiedad es frecuente y tiene consecuencias importantes. Desde el punto de vista clínico, el diagnóstico y tratamiento de los trastornos de ansiedad resulta fundamental para lograr una evolución favorable de los pacientes con trastorno bipolar.

Lectura recomendada:
Comorbidity of Anxiety Disorders in Patients with Remitted Bipolar Disorder
European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 256(7):428-436
¿Qué dosis de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) resulta más adecuada para iniciar el tratamiento de un paciente anciano?  
Introducción:
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) son agentes de primera línea para el tratamiento de la depresión durante la vejez. Esto se debe a aspectos de tolerabilidad y seguridad relacionados con su perfil de unión a los receptores.

Lectura recomendada:
Tolerability of Selective Serotonin Reuptake Inhibitors: Issues Relevant to the Elderly
Drugs & Aging, 25(6):501-519
¿Cuáles son las entidades comórbidas más frecuentes entre los pacientes con enfermedad de Alzheimer y enfermedad cerebrovascular (EA+ECV)?  
Introducción:
En la actualidad, el diagnóstico y tratamiento de los pacientes con enfermedad de Alzheimer y enfermedad cerebrovascular (EA+ECV) es heterogéneo. Esto afecta la calidad de atención y el bienestar de dichos individuos. Resulta necesario elaborar recomendaciones para la práctica clínica para mejorar el tratamiento de este tipo de pacientes.

Lectura recomendada:
Variability in the Diagnosis and Management of Patients with Alzheimer's Disease and Cerebrovascular Disease: Results from the GALATEA Multicentre, Observational Study
Clinical Drug Investigation, 28(7):429-437
¿Qué debe tenerse en cuenta al seleccionar pacientes para evaluar el efecto de un tratamiento antidepresivo?  
Introducción:
Los datos disponibles resultan insuficientes para afirmar que los antidepresivos son significativamente superiores en comparación con el placebo. Es necesario reconocer las limitaciones de los estudios controlados y aleatorizados y llevar a cabo estudios adecuados para obtener datos concluyentes.

Lectura recomendada:
Antidepressants on Trial: How Valid is the Evidence?
British Journal of Psychiatry, 194(1):1-3
Señale cual de los cannabinoides se vincula con los efectos típicos del consumo de marihuana.  
Introducción:
No todos los cannabinoides que se obtienen a partir de la marihuana presentan los mismos efectos sobre la conducta y el sistema nervioso.

Lectura recomendada:
Facilitation of Contextual Fear Memory Extinction and Anti-Anxiogenic Effects of AM404 and Cannabidiol in Conditioned Rats
European Neuropsychopharmacology, 18(12):849-859
¿Qué otras características permiten definir a la epidemia de VIH-1 en Panamá?  
Introducción:
La gran distancia genética obtenida entre las cepas de subtipo B indicaría que la epidemia del VIH-1 en Panamá ha tenido un largo período de evolución.

Lectura recomendada:
High Divergence within the Major HIV Type 1 Subtype B Epidemic in Panama
AIDS Research and Human Retroviruses, 24(11):1461-1466
¿Cuál de estos factores forma parte del algoritmo de riesgo de fracturas elaborado por la Organización Mundial de la Salud?  
Introducción:
El algoritmo de riesgo absoluto de fracturas propuesto por la Organización Mundial de la Salud permite identificar a los pacientes con mayor probabilidad de presentar fracturas asociadas con la osteoporosis y, por lo tanto, a los candidatos a un tratamiento preventivo.

Lectura recomendada:
National Osteoporosis Foundation Issues Guidelines for Osteoporosis Management
www.nof.org,
¿Cuál es el tipo histológico más frecuente entre los tumores de la cavidad nasal y los senos paranasales?  
Introducción:
Los tumores malignos de cavidad nasal y senos paranasales son poco comunes y tienen una histopatología heterogénea.

Lectura recomendada:
Tumores Malignos de Cavidad Nasal y Senos Paranasales
SIICSalud,
¿Cuál es la prevalencia global de la leucocitospermia en la población general?  
Introducción:
La leucocitospermia es una afección que se diagnostica con frecuencia en los varones con infertilidad, pese a que se desconoce con exactitud su repercusión clínica y la importancia de su variabilidad individual.

Lectura recomendada:
Spontaneous Variation of Leukocytospermia in Asymptomatic Infertile Males
Fertility and Sterility, 90(5):1757-1760
¿Cuál es el factor más importante que aumenta el riesgo de presentar úlcera del pie en los pacientes diabéticos?  
Introducción:
La úlcera del pie suele ser una complicación frecuente en los pacientes diabéticos que, de no recibir tratamiento adecuado, puede conducir a la amputación del miembro inferior. Los esfuerzos en la atención de la población diabética deben dirigirse a la prevención y el tratamiento adecuado de esta complicación por parte de un equipo multidisciplinario.

Lectura recomendada:
The Diabetic Foot
QJM, 101(9):685-695
En los hombres con hipertrofia prostática benigna ¿qué correlación se encontró entre el grado de síntomas del tracto urinario inferior y el grado de inflamación crónica?  
Introducción:
Se postuló que la inflamación histológica cumple un papel en la patogénesis y progresión de la hiperplasia prostática benigna.

Lectura recomendada:
The Relationship between Prostate Inflammation and Lower Urinary Tract Symptoms: Examination of Baseline Data from the REDUCE Trial
European Urology, 54(6):1379-1384
¿Qué sucedió con la tasa de abortos entre la adolescentes suecas en los últimos 10 años?  
Introducción:
El punto de vista liberal en Suecia sobre la sexualidad adolescente ha conducido a muchos esfuerzos de la sociedad para guiar y preparar a los jóvenes hacia una vida sexual segura y responsable.

Lectura recomendada:
Increased Sexual Risk-Taking among Swedish Youth
SIICSalud,
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