La dosis de carga del clopidogrel generalmente utilizada antes de efectuar la intervención coronaria percutánea es de:  
Introducción:
El empleo de una dosis de carga del clopidogrel antes de la intervención coronaria percutánea se ha transformado en un hecho común, si bien los datos que apoyan esa utilización en la práctica clínica son limitados y a veces conflictivos

Lectura recomendada:
Optimal Timing for the Initiation of Pre-Treatment with 300 mg Clopidogrel before Percutaneous Coronary Intervention
Journal of the American College of Cardiology, 47(5):939-943

¿Cuál es la dosis inicial diaria de nicotina bajo la presentación farmacéutica de parches para absorción percutánea del alcaloide?  
Introducción:
La nicotina del tabaco es la responsable de la adicción. Cuando se priva al fumador de este alcaloide, se puede producir síndrome de abstinencia. Este se puede tratar con la administración de nicotina faltante sin causar los efectos perjudiciales del alquitrán y del monóxido de carbono contenidos en el humo del cigarrillo.

Lectura recomendada:
Tratando a Dependência de Nicotina
Jornal Brasileiro de Medicina, 91(4):38-42

¿Cómo resultó la función cognitiva en los niños con trastornos respiratorios durante el sueño en comparación con aquellos sin estos trastornos?  
Introducción:
Los trastornos respiratorios durante el sueño se caracterizan por períodos episódicos de oclusión de la vía aérea superior, asociados con frecuencia con desaturación de oxígeno, despertares y alteración de la calidad del sueño.

Lectura recomendada:
Variation of Cognition and Achievement with Sleep-Disordered Breathing in Full-Term and Preterm Children
Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, 160(2):203-210

En los pacientes con síndrome de McCune-Albright y acromegalia con resistencia parcial o total a los análogos de la somatostatina, ¿qué efectividad tuvo la radioterapia?  
Introducción:
El síndrome de McCune-Albright comprende una tríada de displasia fibrótica poliostótica o monostótica, manchas café con leche y pubertad precoz.

Lectura recomendada:
McCune-Albright Syndrome and Acromegaly: Effects of Hypothalamopituitary Radiotherapy and/or Pegvisomant in Somatostatin Analog-Resistant Patients
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 91(12):4957-4961

En cuanto a los métodos breves de detección de demencia y deterioro cognitivo entre los pacientes con antecedentes de accidente cerebrovascular, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
Debido a que el deterioro cognitivo y la demencia son secuelas importantes del accidente cerebrovascular, se necesitan métodos de evaluación breves y eficientes. Las evaluaciones como la Cambridge Cognitive Examination requieren un periodo de 20 minutos para su aplicación.

Lectura recomendada:
The Validity of Brief Screening Cognitive Instruments in the Diagnosis of Cognitive Impairment and Dementia after First-Ever Stroke
International Psychogeriatrics, 18(2):295-305

En un grupo de pacientes pediátricos prepuberales con baja talla con o sin deficiencia de GH ¿cómo fueron los puntos de corte de los valores de GH calculados por métodos biológicos con respecto a los determinados bioquímicamente para la GH total y la GH de 22 kDa utilizados para diferenciar a los pacientes con o sin deficiencia de GH?  
Introducción:
El punto de corte de los valores séricos de la hormona de crecimiento (GH) en las pruebas farmacológicas de estimulación de la secreción de la hormona depende del tipo de prueba, pero también del método utilizado para la determinación de la GH sérica.

Lectura recomendada:
Differences in Serum GH Cut-Off Values for Pharmacological Tests of GH Secretion Depend on the Serum GH Method
Hormone Research, 66(5):231-235

¿Cómo fueron las concentraciones plasmáticas de grelina en las mujeres con anorexia nerviosa comparadas con aquellas con bulimia nerviosa, trastorno de atracones compulsivos y un grupo control?  
Introducción:
La grelina es una hormona peptídica de 28 aminoácidos que es un ligando endógeno del receptor secretagogo de la hormona de crecimiento y tiene propiedades orexígenas, adipogénicas y somatotróficas.

Lectura recomendada:
Plasma Ghrelin in Anorexia, Bulimia, and Binge-Eating Disorder: Relations with Eating Patterns and Circulating Concentrations of Cortisol and Thyroid Hormones
Neuroendocrinology, 81(4):259-266

En una cohorte formada por 4 204 pacientes supervivientes a 3 años de un tumor sólido durante la infancia, que recibieron tratamiento antes de los 16 años entre 1947 y 1986 en 8 centros médicos de Francia y Gran Bretaña y que fueron seguidos hasta por 20 años o más, ¿cuál fue el riesgo de presentar leucemia secundaria con respecto a la población general?  
Introducción:
La incidencia del segundo tumor parece ser más alta que la esperada en los supervivientes de cáncer tratado durante la infancia.

Lectura recomendada:
Role of Radiotherapy and Chemotherapy in the Risk of Secondary Leukaemia after a Solid Tumour in Childhood
European Journal of Cancer, 42(16):2757-2764

¿Qué tipo de laxantes son los más indicados para la terapia de mantenimiento de la constipación?  
Introducción:
La constipación se caracteriza por evacuaciones infrecuentes, heces de gran volumen y defecación dificultosa y dolorosa.

Lectura recomendada:
Chronic Constipation in Children
BMJ, 333(7577):1051-1055

En un grupo de pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, ¿cómo fue la mortalidad un año después del alta hospitalaria en las personas tratadas con clopidogrel más aspirina en comparación con las tratadas sólo con aspirina?  
Introducción:
La terapia antiplaquetaria con aspirina mejora el pronóstico en los pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST. El clopidogrel actúa de modo sinérgico con la aspirina.

Lectura recomendada:
Effect of Clopidogrel on 1-Year Mortality in Hospital Survivors of Acute ST-Segment Elevation Myocardial Infarction in Clinical Practice
European Heart Journal, 27(22):2661-2666

Señale la opción correcta en relación con los cambios específicos de los niveles corticales de la proteína S100-beta en los pacientes esquizofrénicos o con trastorno bipolar tipo I:  
Introducción:
Durante mucho tiempo, los trastornos del funcionamiento serotoninérgico fueron considerados procesos subyacentes en la aparición de esquizofrenia y trastorno bipolar. No obstante, no se ha esclarecido el modo en que estos trastornos ocasionan los síntomas psiquiátricos característicos. Al respecto, parece adecuado evaluar la asociación entre la actividad serotoninérgica y la regulación de la proliferación y muerte celular.

Lectura recomendada:
Regionally Specific Changes in Levels of Cortical S100ß in Bipolar 1 Disorder but not Schizophrenia
Australian and New Zealand Journal of Psychiatry (ANZJP), 40(3):217-224

¿Qué dosis y con qué frecuencia se recomienda el tenofovir en pacientes hemodializados?  
Introducción:
El principio activo de tenofovir, fumarato de disoproxilo de fumarato, no requiere ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia hepática pero sí con insuficiencia renal.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetics and Dosing Recommendations of Tenofovir Disoproxil Fumarate in Hepatic or Renal Impairment
Clinical Pharmacokinetics, 45(11):1115-1124

En cuanto a la asociación entre el trastorno respiratorio relacionado con el sueño (TRS) y la depresión, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
El trastorno respiratorio relacionado con el sueño (TRS) tiene una prevalencia elevada. Se caracteriza por la presencia de episodios de hipopnea y apnea durante el sueño y tiene diversas consecuencias como la enfermedad cardiovascular y el deterioro del funcionamiento diario.

Lectura recomendada:
Longitudinal Association of Sleep-Related Breathing Disorder and Depression
Archives of Internal Medicine, 166(16):1709-1715

¿Cuál de las siguientes sustancias intervienen en la regulación del apetito?  
Introducción:
Si bien existen procesos químicos que regulan el apetito a nivel central, los hábitos y factores culturales del entorno tienen gran influencia determinante en la obesidad y el sobrepeso.

Lectura recomendada:
Obesity: Can We Turn the Tide?
BMJ, 333(7581):1261-1264

¿Que organismo actúa como vector responsable para la transmisión de la enfermedad?  
Introducción:
La fiebre de las trincheras es una enfermedad que se descubrió durante la Segunda Guerra Mundial. Hoy se sabe que Bartonella quintana es el agente causal de este trastorno.

Lectura recomendada:
Trench Fever: The British Medical Response in the Great War
Journal of the Royal Society of Medicine, 99(11):564-568

Señale la opción correcta en cuanto al método de depleción aguda de fenilalanina y tirosina (DAFT):  
Introducción:
La bases neurobiológicas de la dependencia de sustancias en el ser humano aun no se comprenden adecuadamente. El mecanismo mejor estudiado en animales involucra al sistema dopaminérgico mesencefálico. De acuerdo con los resultados obtenidos, las drogas de abuso aumentan los niveles extracelulares de dopamina, en tanto que el antagonismo dopaminérgico disminuye el consumo.

Lectura recomendada:
Lack of Effect of Acute Dopamine Precursor Depletion in Nicotine-Dependent Smokers
European Neuropsychopharmacology, 16(7):512-520

¿En qué momento se produce el mayor índice de interrupción de la medicación cardioprotectora en pacientes que sufren infarto de miocardio?  
Introducción:
Un porcentaje elevado de pacientes con infarto de miocardio interrumpe la medicación cardioprotectora poco tiempo después del alta.

Lectura recomendada:
Impact of Medication Therapy Discontinuation on Mortality after Myocardial Infarction
Archives of Internal Medicine, 166(17):1842-1847

En los últimos años, algunos trabajos indicaron que los pacientes con stents recubiertos con fármacos y que discontinuaron el tratamiento antiplaquetario tenían mayor indicencia de trombosis coronaria. La incidencia de infarto o muerte entre los pacientes con stent recubiertos que continuaron el tratamiento respecto de aquellos que lo discontinuaron ha sido:  
Introducción:
El implante de stents luego de la realización de una angioplastia coronaria es un procedimiento frecuente. En los últimos tiempos se comenzaron a utilizar stents recubiertos con fármacos (sirolimus o paclitaxel) para mejorar la permeabilidad vascular y evitar la estenosis.

Lectura recomendada:
Clopidogrel Use and Long-Term Clinical Outcomes after Drug-Eluting Stent Implantation
JAMA, 297(2):159-168

¿Cuál es el factor asociado con la concentración de autoanticuerpos contra las lipoproteínas de baja densidad oxidadas?  
Introducción:
Varios estudios sugirieron que la oxidación de lipoproteínas de baja densidad se asocia con mayor riesgo aterogénico y cardiovascular.

Lectura recomendada:
Autoantibodies to Oxidized LDL and Cardiovascular Risk: The Framingham Offspring Study
Atherosclerosis, 189(2):364-368

La mayor gravedad de la hipoacusia resulta en aumento de la correlación entre los umbrales según los potenciales evocados auditivos de estado estable (PEAee) y aquellos conductuales debido principalmente a:  
Introducción:
La técnica de los potenciales evocados auditivos (PEA) permite realizar una audiometría objetiva en los recién nacidos y los lactantes, y el instrumento clínico más reciente, el potencial evocado auditivo de estado estable (PEAee), es muy preciso para evaluar sujetos con hipoacusia.

Lectura recomendada:
The Auditory Steady-State Responses for Objective Audiometry in Infants
SIICSalud,