Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de estos parámetros se afecta en forma deletérea en presencia de violencia doméstica?  
Introducción:
El estrés psicológico vinculado con la violencia doméstica podría asociarse con desinterés por la nutrición de los niños, con inducción de estados de desnutrición.

Lectura recomendada:
Prevalence of Common Mental Disorders in Mothers in the Semiarid Region of Alagoas and Its Relationship With Nutritional Status
São Paulo Medical Journal, 130(2):84-91
¿Cuáles de los siguientes son efectos adversos asociados con el uso prolongado de moxifloxacina para el tratamiento de la tuberculosis?  
Introducción:
La moxifloxacina es una fluoroquinolona con actividad in vitro e in vivo contra Mycobacterium tuberculosis. Se la utiliza para el tratamiento de la tuberculosis resistente a múltiples drogas o en casos de intolerancia a los agentes de primera línea.

Lectura recomendada:
Evaluation of Moxifloxacin for the Treatment of Tuberculosis: 3 Years of Experience
European Respiratory Journal, 38(4):888-894
¿Cuál es el mecanismo de acción del vemurafenib en pacientes con melanoma metastático?  
Introducción:
Las tasas de respuesta de la terapia con dacarbazina en sujetos con melanoma metastático son en general cercanas al 10% al 15%. Se postula que los nuevos fármacos, como el vemurafenib, parecen optimizar los resultados en estos enfermos.

Lectura recomendada:
Improved Survival with Vemurafenib in Melanoma with BRAF V600E Mutation
New England Journal of Medicine, 364(23):2507-2516
¿Cuál de estos factores parece formar parte de la etiopatogenia de la restricción de crecimiento no orgánica?  
Introducción:
La restricción del crecimiento en los primeros años de vida sin una causa orgánica específica se denomina “restricción de crecimiento no orgánica”.

Lectura recomendada:
Crecimiento de Lactantes con Retardo de Crecimiento no Orgánico
Archivos Argentinos de Pediatría, 103(2):110-116
¿Cuál es la prevalencia estimada de los trastornos de crecimiento en lactantes ambulatorios?  
Introducción:
Se considera que el primer año de vida es un período crítico, en el que las alteraciones del crecimiento y el desarrollo pueden dar lugar a consecuencias para la salud, incluidas algunas secuelas que no pueden repararse en etapas posteriores (bajo peso o talla, trastornos del desarrollo psicomotor, alteraciones escolares o conductuales).

Lectura recomendada:
Problemas de Crecimiento en el Primer Año de Vida
PRONAP Sociedad Argentina de Pediatría, 2:85-126
¿Cuál parece ser la vía final común de las distintas formas clínicas de la restricción del crecimiento en pacientes pediátricos?  
Introducción:
La restricción del crecimiento en los primeros años de vida es una afección compleja que se clasifica de forma tradicional en orgánica, no orgánica o mixta.

Lectura recomendada:
Programa de Atención Interdisciplinaria de Lactantes con Retardo de Crecimiento no Orgánico
Archivos Argentinos de Pediatría, 97(6):365-376
¿Qué efectos induce la septostomía auricular en los enfermos con hipertensión arterial pulmonar?  
Introducción:
La septostomía auricular puede ser eficaz en ciertos enfermos con hipertensión arterial pulmonar grave.

Lectura recomendada:
Effect of Atrial Septostomy on the Survival of Patients with Severe Pulmonary Arterial Hypertension
European Respiratory Journal, 38(6):1343-1348
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con los niveles de la vitamina D y el riesgo de asma y atopía?  
Introducción:
La deficiencia de la vitamina D aumenta el riesgo de enfermedades alérgicas en la niñez.

Lectura recomendada:
Vitamin D and Atopy and Asthma Phenotypes in Children: A Longitudinal Cohort Study
European Respiratory Journal, 38(6):1320-1327
¿Qué efectos tiene el aporte precoz de vitamina A sobre el riesgo de padecer asma?  
Introducción:
Según los hallazgos de los estudios en animales, la deficiencia de la vitamina A comprometería el desarrollo pulmonar.

Lectura recomendada:
Supplementation With Vitamin A Early in Life and Subsequent Risk of Asthma
European Respiratory Journal, 38(6):1310-1319
Señale la opción correcta sobre el empleo del Neuropsychiatric Inventory-Nursing Home (NPI-NH) en pacientes con afasia y trastornos neuropsiquiátricos posteriores a un accidente cerebrovascular:  
Introducción:
Tanto la afasia como los síntomas neuropsiquiátricos que se presentan luego de un accidente cerebrovascular afectan la evolución y el funcionamiento de los pacientes.

Lectura recomendada:
Assessing Neuropsychiatric Disturbances Associated With Post-Stroke Aphasia
Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences, 23(4):4-5
¿Cuáles son los primeros síntomas que presentan los pacientes con demencia rápidamente progresiva asociada con sífilis?  
Introducción:
La demencia rápidamente progresiva generalmente tiene lugar luego de 10 a 25 años desde el inicio de la sífilis, aunque puede presentarse con anterioridad. A pesar de haber recibido tratamiento antisifilítico, los pacientes pueden presentar un cuadro progresivo. Por lo tanto, se enfatiza la importancia de administrar tratamiento precoz a los individuos con sífilis.

Lectura recomendada:
Neurosyphilis as a Cause of Cognitive Decline and Psychiatric Symptoms at Younger Age
Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences, 23(4):41-42
¿Cuáles son los efectos del ustekinumab en los pacientes con psoriasis en placas y artritis?  
Introducción:
El ustekinumab es un anticuerpo monoclonal que inhibe la acción de la interleuquina 12 y de la interleuquina 23.

Lectura recomendada:
Spotlight on Ustekinumab in Moderate to Severe Plaque Psoriasis
American Journal of Clinical Dermatology, 13(2):135-137
¿Cuál de estos parámetros resulta de utilidad para establecer el diagnóstico de miastenia gravis?  
Introducción:
La miastenia gravis es una enfermedad autoinmune mediada por la producción de anticuerpos dirigidos contra diversos epitopes de la unión neuromuscular a nivel postsináptico.

Lectura recomendada:
Psychogenic Myasthenia Gravis
Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences, 23(4):1-1
¿Cual es la manifestación clínica más frecuente de la metástasis del carcinoma de mama en la piel?  
Introducción:
Las metástasis cutáneas de enfermedades malignas viscerales son poco frecuentes y es poco usual que estas sean la que la primera manifestación de neoplasias diseminadas. El diagnóstico de metástasis cutáneas es significativo ya que puede indicar fallo terapéutico del cáncer o recurrencia del mismo.

Lectura recomendada:
Clinical Manifestations of Cutaneous Metastases: A Review With Special Emphasis on Cutaneous Metastases Mimicking Keratoacanthoma
American Journal of Clinical Dermatology, 13(2):103-112
¿Cuál es el tratamiento de primera línea indicado para las verrugas planas producidas por el virus del papiloma humano?  
Introducción:
Las verrugas cutáneas causadas por el virus del papiloma humano son lesiones comunes y se clasifican, según el sitio afectado, en diversas formas clínicas. No existe un tratamiento específico y establecido para cada una de ellas. Los tratamientos se clasifican en los de primera, segunda y tercera línea.

Lectura recomendada:
Treatment of Cutaneous Warts: An Evidence-Based Review
American Journal of Clinical Dermatology, 13(2):73-96
¿Cuáles son los efectos adversos más comunes asociados con el tratamiento con linezolida en los enfermos con infección por M. tuberculosis resistente a múltiples fármacos?  
Introducción:
La linezolida puede ser útil en algunos enfermos con infección por M. tuberculosis con resistencia a múltiples fármacos.

Lectura recomendada:
Linezolid in the Treatment of MDR-TB: A Retrospective Clinical Study
International Journal of Tuberculosis and Lung Disease, 16(3):358-363
De acuerdo con lo verificado en diversos estudios, ¿qué se recomienda para el manejo de sujetos en contacto con pacientes con tuberculosis multirresistente?  
Introducción:
La quimioprofilaxis para los contactos de pacientes con tuberculosis es efectiva y ha sido probada en todo el mundo; no sucede lo mismo con los contactos de pacientes con tuberculosis multirresistente.

Lectura recomendada:
Lack of Evidence to Support Policy Development for Management of Contacts of Multidrug-Resistant Tuberculosis Patients: Two Systematic Review
International Journal of Tuberculosis and Lung Disease, 16(3):288-296
¿Cuál de estos fármacos forma parte de las terapias de primera elección en pacientes con dolor neuropático?  
Introducción:
El dolor neuropático se caracteriza por ser de difícil tratamiento, con la necesidad de utilizar o incorporar a la terapia ya sea antiepilépticos o bien antidepresivos tricíclicos, además de antiinflamatorios no esteroides u opiáceos.

Lectura recomendada:
Clinical Characteristics and Patterns of Healthcare Utilization in Patients With Painful Neuropathic Disorders in UK General Practice: A Retrospective Cohort Study
BMC Neurology, 12(1):8-8
¿Cuál de las siguientes estrategias sería particularmente útil para el tratamiento del dolor neuropático no asociado con tumores?  
Introducción:
El dolor neuropático obedece a lesiones o enfermedades que comprometen el sistema somatosensorial.

Lectura recomendada:
Combination Therapy for Neuropathic Pain: A Review of Current Evidence
CNS Drugs, 25(12):1023-1034
¿Cuál es el efecto adverso más frecuente del diclofenac sódico en gel?  
Introducción:
Si bien los antiinflamatorios no esteroides son drogas eficaces para el tratamiento de los pacientes con osteoartritis de rodilla o mano, su administración se asocia con efectos adversos gastrointestinales, cardiovasculares, renales y hepáticos.

Lectura recomendada:
Tolerability of Topical Diclofenac Sodium 1% Gel for Osteoarthritis in Seniors and Patients with Comorbidities
American Journal of Geriatric Pharmacotherapy, 10(1):47-60
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