Señale la opción correcta sobre el electromiograma en pacientes con miastenia gravis:  
Introducción:
La unión neuromuscular está conformada por el axón terminal presináptico y la placa motora postsináptica. Ambos componentes se separan por un espacio extracelular denominado hendidura sináptica primaria, donde pueden observarse invaginaciones de la membrana muscular que conforman las hendiduras sinápticas secundarias.

Lectura recomendada:
Neurophysiology of Neuromuscular Transmission and Its Disorders
The Clinical Neurophysiology Premier, :353-368

¿Cuál es la causa de los trastornos del sueño observados en los pacientes con enfermedad de Parkinson?  
Introducción:
La enfermedad de Parkinson se caracteriza por síntomas motores, como las distonías y la acinesia nocturna o matutina precoz, así como con manifestaciones no motoras, como los trastornos del sueño.

Lectura recomendada:
Rotigotine Effects on Early Morning Motor Function and Sleep in Parkinsons's Disease: A Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled Study (RECOVER)
Movement Disorders, 26(1):90-99

¿Cuál es la prevalencia de erosiones provocadas por las bandas gástricas en pacientes en quienes se efectúa este procedimiento?  
Introducción:
Además de la erosión asociada con la banda gástrica, otras complicaciones de este procedimiento incluyen la hernia de la incisión, las infecciones y la intolerancia.

Lectura recomendada:
Spearlike Chest Pain and Vomitiong in a Morbidlity Obese Patient
Journal of the American Academy of Physician Assistants (JAAPA),

¿Cuál es el tratamiento de segunda línea para el trastorno depresivo mayor más ampliamente aceptado?  
Introducción:
El tratamiento de primera línea para el trastorno depresivo mayor se basa en emplear un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS). Sin embargo, algunos pacientes no responden a este tratamiento de primera línea.

Lectura recomendada:
Venlafaxine or a Second SSRI: Switching after Treatment Failure with an SSRI among Depressed Inpatients: A Retrospective Analysis
Progress in Neuro-Psychopharmacology & Biological Psychiatry, 35(7):1744-1747

¿Cuándo la venlafaxina no resulta superior a los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina?  
Introducción:
La venlafaxina es el fármaco más estudiado en los ensayos controlados y aleatorizados frente a los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina.

Lectura recomendada:
Are SNRIs More Effective than SSRIs? A Review of the Current State of the Controversy
Psychopharmacology Bulletin, 41(2):58-85

¿Cuál es la prevalencia del trastorno de angustia en la población mundial?  
Introducción:
El trastorno de angustia se caracteriza por la presencia de trastornos de angustia recurrentes, a lo cual se suma una preocupación persistente por futuros trastornos y sus consecuencias.

Lectura recomendada:
New Treatment Options for Panic Disorder: Clinical Trials from 2000 to 2010
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 12(9):1419-1428

¿Qué objetivo tiene la inmunoterapia en pacientes con miastenia gravis?  
Introducción:
Los trastornos autoinmunes de la transmisión neuromuscular son entidades infrecuentes y debilitantes que incluyen la miastenia gravis, el síndrome miasténico de Lambert-Eaton y la neuromiotonía.

Lectura recomendada:
Guidelines for Treatment of Autoimmune Neuromuscular Transmission Disorders
European Journal of Neurology, 17(7):893-902

Señale la opción correcta sobre el mecanismo de acción de los corticoides:  
Introducción:
El tratamiento de los pacientes con miastenia gravis determina su evolución a largo plazo. Si bien la mayoría de los profesionales coincide en la necesidad de algún tipo de inmunosupresión, no existe consenso sobre las pautas terapéuticas.

Lectura recomendada:
Immunosuppressive Therapies in Myasthenia Gravis
Autoimmunity, 43(5):428-435

Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los pacientes con miastenia gravis:  
Introducción:
Si bien la miastenia gravis juvenil guarda similitudes con la miastenia gravis del adulto en términos clínicos y terapéuticos, existen cuestiones que son específicas para la población pediátrica. Al respecto se destaca que los prepúberes presentan características definidas en términos clínicos, diagnósticos y terapéuticos.

Lectura recomendada:
Juvenile Myasthenia Gravis: A Paediatric Perspective
Autoimmune Diseases,

Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los pacientes con crisis miasténicas:  
Introducción:
Los pacientes con miastenia gravis adquirida presentan debilidad muscular fluctuante debido a la disminución de la unión de la acetilcolina con sus receptores en la placa neuromuscular.

Lectura recomendada:
Myasthenic Crisis: Guidelines for Prevention and Treatment
Journal of the Neurological Sciences, 261(1-2):127-122

En las adolescentes ¿cuál es la causa más frecuente de sangrado uterino anormal?  
Introducción:
El diagnóstico diferencial del sangrado uterino anormal es amplio en todos los grupos etarios.

Lectura recomendada:
Gynecologic Care for the Adolescent
SIICSalud,

¿Qué fármacos pueden ser útiles para tratar a los pacientes bipolares que presentan episodios mixtos?  
Introducción:
Se estima que un 40% de los pacientes bipolares presentan episodios mixtos, definidos por la presencia simultánea de síntomas depresivos y maníacos. De acuerdo con el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-IV), los episodios mixtos se definen ante el cumplimiento de los criterios diagnósticos de episodio depresivo y de episodio maníaco casi todos los días durante al menos 1 semana.

Lectura recomendada:
Treatment of Mixed Bipolar States
International Journal of Neuropsychopharmacology (IJNP), 5:1-12

¿Cuál de los siguientes componentes no pertenece a Cimicifuga racemosa?  
Introducción:
Cimicifuga racemosa es una planta nativa de Estados Unidos y Canadá cuyo rizoma tiene propiedades medicinales. Los pueblos originarios de América la empleaban para mantener la salud reproductiva de la mujer y aliviar el dolor durante el período menstrual y el parto, entre otros usos.

Lectura recomendada:
Menopause: A Standardized Isopropanolic Black Cohosh Extract (Remifemin) is Found to be Safe and Effective for Menopausal Symptoms
Holistic nursing practice, 26(1):58-61

¿Cuál de estas ventajas caracteriza a las pruebas de toxicidad de nuevos fármacos efectuadas en líneas celulares?  
Introducción:
Cuando se estudian los efectos biológicos in vitro de compuestos nuevos en la búsqueda de potenciales agentes terapéuticos, especialmente como antimicrobianos y/o anticancerígenos, es fundamental también establecer que estas sustancias sean seguras durante su uso mediante ensayos de toxicidad.

Lectura recomendada:
Determination of Non-Toxic and Subtoxic Concentrations of Potential Antiviral Natural Anthraquinones
Latin American Journal of Pharmacy, 31(1):51-56

¿Cuál es la principal contraindicación absoluta para el empleo de la anestesia tópica en la cirugía de estrabismo?  
Introducción:
La anestesia tópica en la cirugía de estrabismo puede ser empleada en la mayoría de los músculos extraoculares y en la mayor parte de los procedimientos quirúrgicos. Sin embargo, existen contraindicaciones relativas y absolutas para su empleo. Contraindicaciones relativas serían cirugías muy prolongadas en el tiempo, o músculos ya operados previamente.  

Lectura recomendada:
La anestesia tópica con ajuste intra-operatorio en la cirugía de estrabismo
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,

¿Qué dosis de desvenlafaxina se recomienda para el inicio del tratamiento y durante la fase de mantenimiento?  
Introducción:
El trastorno depresivo mayor es una entidad prevalente y discapacitante que se caracteriza por la presencia de ánimo deprimido o pérdida de interés o placer por la realización de actividades.

Lectura recomendada:
Desvenlafaxine in Major Depressive Disorder: An Evidence-Based Review of its Place in Therapy
Core Evidence, 4:67-82

De acuerdo con los conocimientos actuales, ¿cuál de estos heterodímeros formaría parte de la patogenia de la enfermedad celíaca?  
Introducción:
La enfermedad celíaca es un modelo de gran interés para estudiar cómo la interacción entre factores genéticos y ambientales lleva a la pérdida de tolerancia oral a una proteína de la dieta, como es el gluten.

Lectura recomendada:
Aspectos inmunologicos de la enfermedad celiaca
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,

¿Cuál de estas estrategias se considera una terapia de primera línea para los pacientes con asma persistente leve a moderada?  
Introducción:
El tratamiento de primera línea dependerá de si el asma es intermitente o persistente, así como de la gravedad de la enfermedad, la cual se define por la frecuencia y la magnitud de los síntomas, además de la función pulmonar.

Lectura recomendada:
Inhaled Corticosteroid Dosing: Double for Nothing?
The Journal of Allergy and Clinical Immunology, 128(2):278-281

¿Cuál de estos fármacos parece asociarse con un mayor efecto antagonista de la resorción ósea en las biopsias de hueso de los pacientes tratados por osteoporosis?  
Introducción:
La histomorfometría brinda información valiosa sobre los efectos sobre el remodelado óseo de los fármacos aplicados en pacientes con osteoporosis.

Lectura recomendada:
Histomorphometric Interpretation of Bone Biopsies for the Evaluation of Osteoporosis Treatment
BoneKey Reports, (47)

¿Cuál de estos fármacos se considera el tratamiento de elección para la osteoporosis?  
Introducción:
La osteoporosis se caracteriza por la reducción de la masa ósea con incremento de la fragilidad del esqueleto.

Lectura recomendada:
Bisphosphonates for Osteoporosis - Where Do We Go From Here?
New England Journal of Medicine,