Expertos Preguntan

Listado General

¿Cual de los siguientes es un efecto protector del colesterol asociado a lipoproteínas de alta densidad, que parece evitar la aparición de eventos cardiovasculares?  
Introducción:
En pacientes sin enfermedad coronaria, los niveles elevados de colesterol asociado a lipoproteínas de alta densidad parecen tener efectos protectores y evitar eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
The Emerging Anti-Inflammatory Role of HDL-Cholesterol, Illustrated in Cardiovascular Disease Free Population; the ATTICA Study
International Journal of Cardiology, 122(1):29-33
¿Cuáles son los parámetros mínimos que deben determinarse en el estudio ecocardiográfico de pacientes con hipertensión pulmonar (HTP)?  
Introducción:
El ecocardiograma y el cateterismo del corazón derecho son de gran utilidad para el diagnóstico y la evaluación de pacientes con hipertensión pulmonar.

Lectura recomendada:
Echocardiographic and Right Heart Catheterization Techniques in Patients with Pulmonary Arterial Hypertension
International Journal of Cardiology, 125(3):294-303
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera con respecto al carvedilol de liberación controlada?  
Introducción:
El uso de carvedilol de liberación controlada podría permitir una mayor adhesión al tratamiento en pacientes con hipertensión o insuficiencia cardíaca

Lectura recomendada:
Controlled-Release Carvedilol
American Journal of Cardiovascular Drugs, 8(4):271-282
¿Cuál de los siguientes tratamientos está indicado en la enfermedad por reflujo gastroesofágico?  
Introducción:
Los síntomas de la enfermedad por reflujo gastroesofágico pueden alterar la calidad de vida de los pacientes, lo cual revela la importancia de indicar un tratamiento rápido e intensivo.

Lectura recomendada:
Comparing Laparoscopic Antireflux Surgery with Esomeprazole in the Management of Patients with Chronic Gastro-Oesophageal Reflux Disease: A 3-Year Interim Analysis of the LOTUS Trial
Gut, 57(9):1207-1213
¿En cuál de las siguientes entidades se utilizan los inhibidores de la bomba de protones (IBP) como parte del tratamiento?  
Introducción:
Las drogas inhibidoras de la bomba de protones están indicadas en el tratamiento de las enfermedades relacionadas con la secreción ácida.

Lectura recomendada:
Association Between Use of Acid-Suppressive Drugs and Risk of Gastric Cancer A Nested Case-Control Study
Drug Safety, 31(8):675-684
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación con el aumento de peso y el riesgo de cáncer de mama?  
Introducción:
La relación entre el aumento de peso y la adiposidad se debe a que el tejido adiposo es una fuente muy importante de hormonas femeninas.

Lectura recomendada:
Adiposity, Adult Weight Change, and Postmenopausal Breast Cancer Risk
Archives of Internal Medicine, 167(19):2091-2102
¿Cuál de los siguientes tratamientos alivia más la congestión nasal en los pacientes con rinitis alérgica?  
Introducción:
Los pacientes con rinitis alérgica refieren que la congestión nasal es un síntoma muy molesto.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Desloratadine/Pseudoephedrine Tablet, 2.5/120 mg Two Times a Day, Versus Individual Components in the Treatment of Patients with Seasonal Allergic Rhinitis
Allergy and Asthma Proceedings, 26(5):391-396
¿Cuál es el fármaco que se recomienda para intensificar el tratamiento de los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Como consecuencia del progresivo deterioro metabólico de los pacientes con diabetes tipo 2, se considera como paradigma actual de la terapia a la intensificación progresiva del tratamiento cuando los cambios en el estilo de vida y los hipoglucemiantes orales no resultaron totalmente eficaces.

Lectura recomendada:
The DURABLE Trial Study Design: Comparing the Safety, Efficacy, and Durability of Insulin Glargine to Insulin Lispro Mix 75/25 Added to Oral Antihyperglycemic Agents in Patients with Type 2 Diabetes
Journal of Diabetes Science and Technology, 2(5):831-838
¿Cuáles son los serotipos de neumococo más comúnmente asociados con empiema pleural pediátrico de España?  
Introducción:
En España, el empiema pleural pediátrico está causado mayoritariamente por serotipos neumocócicos no cubiertos por la vacuna conjugada heptavalente y en especial por el serotipo 1 de alta invasividad.

Lectura recomendada:
Pediatric Parapneumonic Empyema, Spain
Emerging Infectious Diseases, 14(9):1390-1397
¿Qué variante de linfomas se relaciona con la infección por el virus de la hepatitis C?  
Introducción:
El virus de la hepatitis C se vincula con la aparición de diversas neoplasias, entre las que se menciona a los linfomas.

Lectura recomendada:
Diffuse Large B-Cell Lymphoma in Hepatitis C Virus Positive Patients: Clinical Presentation, Treatment, and Prognosis
SIICSalud,
¿Cuál de estos parámetros mejora con la administración de exenatida?  
Introducción:
La exenatida es un análogo de las incretinas que permite optimizar el control de la glucemia en los sujetos con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Exenatide Administered before the Two Largest Daily Meals of Latin American Patients with Type 2 Diabetes
Current Medical Research and Opinion, 24(9):2437-2447
¿Qué efectos tuvo el tratamiento con insulina durante 6 meses en comparación con los hipoglucemiantes orales sobre el control glucémico luego de la terapia intensiva con insulina durante 10-14 días en los pacientes con diabetes tipo 2 de diagnóstico reciente con hiperglucemia grave?  
Introducción:
La resistencia a la insulina provoca la pérdida progresiva de la función de las células beta, que es afectada por la glucotoxicidad debido a la hiperglucemia y la lipotoxicidad por la lipólisis.

Lectura recomendada:
Beneficial Effects of Insulin on Glycemic Control and Beta-Cell Function in Newly Diagnosed Type 2 Diabetes with Severe Hyperglycemia after Short-Term Intensive Insulin Therapy
Diabetes Care, 31(10):1927-1932
El síndrome HELLP, caracterizado por la presencia de hemólisis, aumento de las enzimas hepáticas y descenso del recuento de plaquetas, constituye una forma grave de:  
Introducción:
Los trastornos hipertensivos del embarazo complican, aproximadamente, el 10% de todas las gestaciones y producen un aumento de la morbimortalidad materna y fetal.

Lectura recomendada:
Hypertension in Pregnancy: Classification and Pathophysiology
SIICSalud,
¿Cuál de estas afecciones puede presentarse de modo similar al síndrome HELLP, por lo que se requiere el diagnóstico diferencial?  
Introducción:
Los trastornos que imitan el síndrome HELLP son emergencias potencialmente mortales que se pueden presentar durante el embarazo o en el período posparto. Estos trastornos aumentan la mortalidad materna y las supervivientes pueden enfrentar secuelas a largo plazo.

Lectura recomendada:
Hypertension in Pregnancy: Presentation and Evaluation
Salud(i)Ciencia,
Cuanto al valor de la espironolactona en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca se puede decir:  
Introducción:
Es posible que la hiperpotasemia ocurra con mayor frecuencia entre los pacientes con IC descompensada, relacionada al empeoramiento de la función renal, el bajo débito cardiaco o por efecto de los medicamentos.

Lectura recomendada:
Hiperpotassemia na Vigência de Espironolactona em Pacientes com Insuficiência Cardíaca Descompensada
Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 91(3):194-199
¿Cuál de los siguientes factores tiene valor pronóstico en los pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadio avanzado que reciben una segunda línea de quimioterapia?  
Introducción:
Entre los pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas, del 30% al 40% de los que reciben quimioterapia de primera línea (con platino) requerirán un segundo esquema de quimioterapia. Las opciones disponibles incluyen docetaxel y pemetrexed, de eficacia similar, aunque el último presenta menor toxicidad en su dosis estándard de 500 mg/m2 en el día 1 de cada ciclo de 3 semanas; no así con dosis más elevadas.

Lectura recomendada:
A Randomized Phase III Trial Comparing Standard and High-Dose Pemetrexed as Second-Line Treatment in Patients with Locally Advanced or Metastatic Non-Small-Cell Lung Cancer
Annals of Oncology, 19(5):939-945
El tratamiento con nitaxozanida para las infecciones por Clostridium difficile:  
Introducción:
La enfermedad asociada con Clostridium difficile es un problema de creciente incidencia y gravedad en los pacientes internados; también puede afectar a los pacientes ambulatorios.

Lectura recomendada:
Nitazoxanide to Treat Community Acquired Clostridium Difficile-Associated Disease
Annual Scientific Meeting and Postgraduate Course,
¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con la rentabilidad de este tratamiento es correcta?  
Introducción:
En los estudios de prevención secundaria de la enfermedad coronaria, la disminución de los eventos cardiovasculares fue mayor en los pacientes que recibieron estatinas.

Lectura recomendada:
Long-term Economic Outcomes Associated with Intensive Versus Moderate Lipid-lowering Therapy in Coronary Artery Disease: Results from the Treating to New Targets (TNT) Trial
American Heart Journal, 156(4):698-705
¿Cuáles de las siguientes afecciones, al menos de manera parcial, parecen una consecuencia de la resistencia a la insulina?  
Introducción:
La resistencia a la insulina, un proceso subyacente compartido por el síndrome metabólico y la obesidad, se asocia con la aparición de distintas enfermedades vinculadas con el aumento del riesgo vascular.

Lectura recomendada:
Obesidad, Síndrome Metabólico y Diabetes: Implicaciones Cardiovasculares y Actuación Terapéutica
Revista Española de Cardiología, 61(7):752-764
¿Cuál de las siguientes es una característica del misoprostol (prostaglandina E1)?  
Introducción:
Del 15% al 20% de los embarazos que diagnosticados clínicamente se interrumpen en el primer trimestre de gestación. Cuando la evacuación uterina no se lograa en forma espontánea se puede optar por una conducta expectante, un tratamiento médico o un tratamiento quirúrgico.

Lectura recomendada:
Misoprostol for Treatment of Early Pregnancy Failure in Women with Previous Uterine Surgery
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 198(6):626-626
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