Expertos Preguntan

Listado General

Señale la opción correcta sobre el tratamiento con rotigotina de los pacientes con enfermedad de Parkinson:  
Introducción:
El tratamiento crónico con levodopa en pacientes con enfermedad de Parkinson se asocia con fluctuaciones motoras y discinesias. Más de la mitad de los pacientes presentan deterioro de fin de dosis luego de 4 años de tratamiento. Dicho cuadro es más prevalente que las discinesias inducidas por la levodopa.

Lectura recomendada:
Efficacy of Pramipexole and Transdermal Rotigotine in Advanced Parkinson's Disease: A Double-Blind, Double-Dummy, Randomised Controlled Trial
The Lancet Neurology, 6(6):513-520
¿Cuáles son características farmacológicas del dabigatrán?  
Introducción:
El dabigatrán es un inhibidor directo de la trombina, el primer anticoagulante oral nuevo aprobado por la Food and Drug Administration luego de los resultados exitosos de un ensayo clínico aleatorizado grande.

Lectura recomendada:
Progress for Stroke Prevention With Atrial Fibrillation : Emergence of Alternative Oral Anticoagulants
Circulation, 125(12):1577-1883
¿Qué efecto tiene la venlafaxina en pacientes menopáusicas?  
Introducción:
El déficit de esteroides sexuales característico de la menopausia genera cambios neuroendocrinos con la consiguiente aparición de síntomas vasomotores, trastornos de la alimentación y de la tensión arterial y afectación del estado de ánimo.

Lectura recomendada:
Use of Venlafaxine in Psychiatric Disorders and Climacteric Syndrome: Is a Therapeutic Bridge?
Gynecological Endocrinology, 28(1):68-71
¿Cuál de estas dosis de pregabalina se encuentra dentro del rango frecuentemente eficaz para el control del dolor neuropático?  
Introducción:
La pregabalina es un fármaco antiepiléptico del grupo de los gabapentinoides. La mayoría de las indicaciones clínicas de esta sustancia están relacionadas con el tratamiento del dolor neuropático.

Lectura recomendada:
Drug Safety Evaluation of Pregabalin
Expert Opinion on Drug Safety, 11(3):487-502
¿Cuál de estos síntomas suele ser una manifestación de ansiedad en los pacientes añosos?  
Introducción:
La comorbilidad de depresión y ansiedad es altamente prevalente entre las poblaciones de sujetos mayores, y suele caracterizarse por síntomas más graves y una peor respuesta al tratamiento.

Lectura recomendada:
Pregabalin Augmentation of Antidepressants in Older Patients with Comorbid Depression and Generalized Anxiety Disorder-An Open-label Study
International Journal of Geriatric Psychiatry,
¿En qué país el gobierno lanzó una política que determina que las personas mayores deberían ser tratadas por equipos de resolución de crisis (ERC) en función de las necesidades en salud mental?  
Introducción:
Un país europeo lanzó una política de gobierno que determina que las personas mayores deberían ser tratadas por equipos de resolución de crisis (ERC) en función de las necesidades de salud mental.

Lectura recomendada:
Acute Mental Health Care for Older People by Crisis Resolution Teams in England
International Journal of Geriatric Psychiatry, 22(3):263-265
¿Qué riesgo tienen los pacientes que sufrieron un infarto agudo de miocardio de tener una mala evolución cardiovascular si se deprimen?  
Introducción:
La prevalencia de depresión luego de sufrir un síndrome coronario agudo es mayor que en la población general.

Lectura recomendada:
Effects of Escitalopram in Prevention of Depression in Patients with Acute Coronary Syndrome (DECARD)
Journal of Psychosomatic Research, 72(1):11-16
¿Qué porcentaje de los pacientes con trastorno depresivo mayor se estima que no logra una respuesta adecuada ni llega a la remisión con la terapia con antidepresivos inicial, a pesar de cumplir con la dosis y duración adecuadas?  
Introducción:
El trastorno depresivo mayor es una enfermedad frecuente y recurrente, que afecta a más de 320 millones de personas en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Efficacy of Adjunctive Aripiprazole in Patients with Major Depressive Disorder who Showed Minimal Response to Initial Antidepressant Therapy
International Clinical Psychopharmacology, 27(3):125-133
¿En qué trastornos psiquiátricos infantojuveniles está indicado el aripiprazol?  
Introducción:
El aripiprazol tiene buena tolerabilidad y eficacia en niños y adolescentes que presentan distintos trastornos psiquiátricos.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Aripiprazole in Child and Adolescent Patients
European Child and Adolescent Psychiatry,
¿Qué antipsicótico está asociado con un mayor riesgo de letalidad en pacientes ancianos residentes en geriátricos?  
Introducción:
Hay diferencias en el riesgo de mortalidad en ancianos que reciben antipsicóticos como tratamiento. Ese riesgo varía según el antipsicótico administrado.

Lectura recomendada:
Differential Risk of Death in Older Residents in Nursing Homes Prescribed Specific Antipsychotic Drugs: Population Based Cohort Study
BMJ, 344
¿Cuál de estas manifestaciones se describe en niños con depresión?  
Introducción:
Las manifestaciones de la depresión difieren en los pacienes pediátricos en comparación con lo observado en los adultos.

Lectura recomendada:

Jornal de Pediatria, 87(5):373-381
¿Cuál de los siguientes es un factor predictivo de buena respuesta a los inhibidores de la bomba de protones en una población con trastornos respiratorios relacionados con el sueño?  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico puede coexistir con trastornos respiratorios relacionados con el sueño. Se ha demostrado que el tratamiento con inhibidores de la bomba de protones, en estos casos, se asocia con la mejora de ambos trastornos.

Lectura recomendada:
Proton-Pump Inhibitors in Sleep-Related Breathing Disorders: Clinical Response and Predictive Factors
European Journal of Gastroenterology & Hepatology, 23(10):852-858
¿Cuál es el efecto de esta liberación dual retrasada?  
Introducción:
El factor crucial en el tratamiento de los desórdenes relacionados con la acidez, como la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y las úlceras pépticas, es la supresión ácida eficaz y sostenida. El dexlansoprazol administrado con una formulación de liberación modificada (LM) permite la liberación dual retrasada.

Lectura recomendada:
Deslansoprazole, A Modified Release Formulation of an Enantiomer of Lansoprazole, for the Treatment of Reflux Esophagitis
Current Opinion in Investigational Drugs, 9(10):1108-1115
¿Qué características se asociaron con el reflujo gastroesofágico (RGE) nocturno?  
Introducción:
El reflujo gastroesofágico, un trastorno muy frecuente cuyo síntoma más común es la pirosis, es causa de complicaciones clínicas significativas, como esofagitis, esófago de Barret, alteraciones laríngeas (laringofaringitis) e inclusive, y la más grave, aspiración pulmonar.

Lectura recomendada:
Review Article: Sleep-Related Gastro-Oesophageal Reflux as a Distinct Clinical Entity
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 31(1):47-56
¿Cuál de estos efectos beneficiosos se describe para la terapia con dexlansoprazol en individuos con pirosis nocturna?  
Introducción:
Se estima que la prevalencia semanal de la enfermedad por reflujo gastroesofágico es de 14% a 20% en la población adulta. La mayoría de los individuos afectados presenta manifestaciones nocturnas de la enfermedad, que se vinculan con reducción de la calidad de vida relacionada con la salud y con alteraciones significativas del sueño.

Lectura recomendada:
The Effect of Dexlansoprazole MR on Nocturnal Heartburn and GERD-Related Sleep Disturbances in Patients With Symptomatic GERD
The American Journal of Gastroenterology, 106(3):421-431
¿Cuál de estos biomarcadores séricos podría resultar un parámetro pronóstico en los pacientes con melanoma?  
Introducción:
Se estima que los melanomas representan alrededor del 4.5% de todas las neoplasias malignas. El pronóstico se define en función de la estadificación clínica, en la cual se contemplan datos del tumor primario, las adenopatías regionales y las metástasis.

Lectura recomendada:
Circulating Serologic and Molecular Biomarkers in Malignant Melanoma
Mayo Clinic Proceedings, 86(10):981-990
¿Por qué se utiliza el lansoprazol como comparador?  
Introducción:
El dexlansoprazol MR (DMR) utiliza un sistema de liberación dual retrasada que extiende la exposición a la sustancia y prolonga el control del pH en comparación con el lansoprazol.

Lectura recomendada:
Clinical Trials: Healing of Erosive Oesophagitis With Dexlansoprazole MR, a Proton Pump Inhibitor With a Novel Dual Delayed-Release Formulation - Results From Two Randomized Controlled Studies
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 29(7):731-741
¿En qué grupo de pacientes se describen beneficios sobre la mortalidad cuando se indican antagonistas de los receptores de angiotensina II en lugar de inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina?  
Introducción:
Tanto los antagonistas del receptor de angiotensina II como los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina se indican en pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
A Propensity-Matched Study of the Comparative Effectiveness of Angiotensin Receptor Blockers Versus Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors in Heart Failure Age > 65 Years
American Journal of Cardiology, 108(10):1443-1448
¿Cuál es el mecanismo involucrado en los beneficios clínicos de las estatinas en los pacientes con síndrome coronario agudo?  
Introducción:
La mortalidad asociada con el infarto de miocardio se ha reducido en las últimas décadas, como consecuencia de las terapias de reperfusión inmediata (angioplastia, fibrinolíticos) y el uso de fármacos como los antiagregantes plaquetarios, los antagonistas de la angiotensina, los betabloqueantes y las estatinas.

Lectura recomendada:
Long-Term Safety and Efficacy of Pitavastatin in Patients with Acute Myocardial Infarction (from the Livalo Acute Myocardial Infarction Study [LAMIS])
American Journal of Cardiology, 108(11):1530-1535
¿Cuál de estas hemorragias se ha vinculado con mayor probabilidad de interrupción de la terapia con prasugrel?  
Introducción:
En el estudio Trial to Assess Improvement in Therapeutic Outcomes by Optimizing Platelet Inhibition With Prasugrel (TRITON TIMI 38), este fármaco, en comparación con el clopidogrel, se asoció con una reducción de la incidencia de eventos trombóticos, si bien se reconoció una mayor proporción de hemorragias definidas por los criterios TIMI.

Lectura recomendada:
Rate of Nuisance Bleedings and Impact on Compliance to Prasugrel in Acute Coronary Syndromes
American Journal of Cardiology, 108(12):1710-1713
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