Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son los eventos adversos asociados más habitualmente con el uso de raloxifeno en el tratamiento de la osteoporosis?  
Introducción:
Por tratarse de una afección crónica, la osteoporosis requiere estrategias terapéuticas a largo plazo.

Lectura recomendada:
Effect of Raloxifene After Recombinant Teriparatide [hPTH(1-34)] Treatment in Postmenopausal Women With Osteoporosis
Osteoporosis International,
Señale la opción correcta respecto de los efectos del estrés:  
Introducción:
El concepto de estrés resulta difícil de definir en términos simples. Proviene del francés antiguo y significa tensión. Por otra parte, estresar significa ejercer presión o fuerza sobre algo.

Lectura recomendada:
Historical Approach and Evolution of the Stress Concept
Psychoneuroendocrinology, 32(1):3-9
¿En qué grupos de pacientes se han descrito formas mucosas o invasivas de esporotricosis?  
Introducción:
La esporotricosis es una enfermedad fúngica crónica cuya presentación habitual incluye lesiones cutáneas, subcutáneas o linfocutáneas. Sin embargo, se han descrito localizaciones profundas en ciertos grupos de pacientes.

Lectura recomendada:
Sporotrichosis in an HIV-Positive Man With Oral Lesions
Acta Cytologica, 51(4):648-650
¿Cómo fue la eficacia (tasa de curación clínica) y la seguridad (efectos adversos, principalmente musculoesqueléticos) de la levofloxacina en comparación con otros antibióticos (amoxicilina/ácido clavulánico, ceftriaxona, claritromicina, lactobionato de eritromicina) para la neumonía extrahospitalaria en niños de entre 5 meses y 16 años?  
Introducción:
En los adultos, las fluoroquinolonas, como la levofloxacina, constituyen una terapia eficaz bien establecida para el tratamiento de la neumonía extrahospitalaria. La preocupación sobre su seguridad en los niños surgió de la observación de lesiones en los cartílagos, en general en las articulaciones que soportan peso, en los animales de laboratorio, jóvenes y tratados con dosis únicas o múltiples.

Lectura recomendada:
Comparative Study of Levofloxacin in the Treatment of Children With Community-Acquired Pneumonia
The Pediatric Infectious Disease Journal, 26(10):868-878
¿Cuál es la conducta inicial más apropiada en los lactantes con vómitos recurrentes sin signos de reflujo gastroesofágico complicado (vomitador feliz)?  
Introducción:
El reflujo gastroesofágico es el pasaje retrógrado de contenido gástrico hacia el esófago. La enfermedad por reflujo gastroesofágico comprende los síntomas o complicaciones del reflujo gastroesofágico.

Lectura recomendada:
Pediatric Gastroesophageal Reflux Clinical Practice Guideline Summary
Varios, :1-8
¿Qué subgrupo de pacientes mujeres presenta mayor toxicidad hepática con el uso de nevirapina?  
Introducción:
El uso de TARGA en mujeres embarazadas con seropositividad para HIV-1 ha permitido reducir la transmisión vertical a menos del 2%, pero persiste la preocupación por la toxicidad de las drogas.

Lectura recomendada:
Antiretroviral-Associated Toxicity among HIV-1-Seropositive Pregnant Women in Mozambique Receiving Nevirapine-Based Regimens
Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes (JAIDS), 44(4):371-376
La mayor toxicidad observada en el ensayo PACTG 1022 indica que:  
Introducción:
Los esquemas de terapia antirretroviral con nevirapina son actualmente la primera línea de tratamiento para prevenir la transmisión vertical del HIV-1.

Lectura recomendada:
Maternal Toxicity with Continuous Nevirapine in Pregnancy: Results from PACTG 1022
Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes (JAIDS), 36(3):772-776
¿Cuál de las siguientes opciones explica por qué se consideran superiores las heparinas de bajo peso molecular en comparación con la heparina no fraccionada?  
Introducción:
Por décadas, la heparina no fraccionada se utilizó tanto para el tratamiento de la trombosis arterial como para la profilaxis del tromboembolismo venoso posoperatorio. En un intento de mejorar la eficacia y la tolerabilidad de la heparina no fraccionada, se elaboraron las heparinas de bajo peso molecular.

Lectura recomendada:
Parnaparin: A Review of its Use in the Management of Venous Thromboembolism, Chronic Venous Disease and other Vascular Disorders
Drugs, 68(1):105-122
¿Cuál de los siguientes fármacos se recomienda para la prevención primaria en pacientes con alto riesgo cardiovascular?  
Introducción:
La reducción del riesgo cardiovascular abre un amplio campo terapéutico, en el que se destacan las drogas inhibidoras de la agregación plaquetaria.

Lectura recomendada:
Oral Antiplatelet Therapy in Secondary Prevention of Cardiovascular Events
Pharmacoeconomics, 25(12):1063-1082
Las siguientes estatinas han mostrado reducir la mortalidad, excepto:  
Introducción:
El uso preventivo de estatinas reduce la mortalidad y la incidencia de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Atorvastatin. A Pharmacoeconomic Review of its Use in the Primary and Secondary Prevention of Cardiovascular Events
Pharmacoeconomics, 25(12):1031-1053
¿Cuáles fueron los efectos adversos más frecuentes del aliskiren?  
Introducción:
El aliskiren es el primero de un nuevo grupo de agentes inhibidores del sistema renina-angiotensina-aldosterona, conocido como inhibidores de la renina, aprobado en 2007 para el tratamiento de la hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
Aliskiren: Renin Inhibitor for Hypertension Management
Clinical Therapeutics, 30(1):31-45
¿Cuál de las siguientes opciones respecto de la seguridad de las endoprótesis liberadoras de fármacos es la más correcta?  
Introducción:
Las endoprótesis liberadoras de fármacos se utilizan en la enfermedad coronaria. Recientemente, se ha cuestionado la seguridad de éstas en comparación con las endoprótesis metálicas.

Lectura recomendada:
Drug-Eluting Stents: Insights into Safety and Indications
Annals of Saudi Medicine, 28(2):114-119
¿Cuál de los siguientes es un agente bloqueante de los receptores de angiotensina II?  
Introducción:
Los agentes que actúan sobre el sistema renina-angiotensina son potentes antihipertensivos, extensamente utilizados en la práctica diaria.

Lectura recomendada:
Ambulatory Blood Pressure-Lowering Effects of Valsartan and Enalapril After a Missed Dose in Previously Untreated Patients with Hypertension: A Prospective, Randomized, Open-label, Blinded End-Point Trial
Clinical Therapeutics, 30(1):108-120
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las campañas de comercialización del tabaco es correcta?  
Introducción:
El consumo creciente de tabaco, que alcanza a un tercio de la población argentina, se debe, por un lado, a la falta de regulación y, por el otro, al profundo conocimiento del consumidor por parte de las empresas comercializadoras..

Lectura recomendada:
Tobacco Industry Targeting Youth in Argentina
Tobacco Control, 17(2):111-117
¿Cómo podría mejorar la eficacia de los hipoglucemiantes orales el aumento de la frecuencia de dosificación?  
Introducción:
Para que la farmacoterapia con hipoglucemiantes orales sea efectiva, estos se deben administrar en la dosis y tiempos indicados. Por ende, tanto la modificación de la frecuencia de dosificación como de la dosis son herramientas importantes para mejorar la eficacia de estos agentes

Lectura recomendada:
Haemoglobin A1c Goal Attainment in Relation to Dose in Patients with Diabetes Mellitus Taking Metformin: A Nested, Case-Control Study
Clinical Drug Investigation, 28(8):487-493
¿Actualmente, cuál parece ser el mejor método para evaluar la función del ventrículo derecho?  
Introducción:
La hipertensión pulmonar se caracteriza clínicamente en sus fases avanzadas por la insuficiencia cardíaca derecha. Además, la función del ventrículo derecho esta íntimamente relacionado con la mortalidad asociada con esta enfermedad. Se han elaborado varios métodos poder evaluar adecuadamente la función del ventrículo derecho.

Lectura recomendada:
Right Heart Function and Haemodynamics in Pulmonary Hypertension
International Journal of Clinical Practice, 62(160):11-19
¿Cuál es la enfermedad que se debe descartar siempre en un paciente que presenta síntomas de síndrome de intestino irritable?  
Introducción:
El síndrome de intestino irritable puede ser diagnosticado adecuadamente sólo con la historia clínica, el examen físico minucioso y pocas pruebas de laboratorio.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Management of Irritable Bowel Syndrome in Adults in Primary Care: Summary of NICE Guidance
BMJ, 336(7643):556-558
¿Cuáles de las siguientes acciones están mediadas por la angiotensina II?  
Introducción:
La inhibición del receptor de angiotensina II se asocia con una serie de efectos sobre el sistema cardiovascular que resultan beneficiosos para los pacientes con hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
Significance of Angiotensin Type 1 Receptor Blockade: Why Are Angiotensin II Receptor Blockers Different?
American Journal of Cardiology, 84(10 A):9-15
¿Cuál es el efecto del raloxifeno sobre el hueso?  
Introducción:
El raloxifeno, a través de mediadores paracrinos, reduce la resorción ósea y mejora la densidad mineral ósea en mujeres posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
Effects of Raloxifene Therapy on Circulating Osteoprotegerin and RANK Ligand Levels in Post-Menopausal Osteoporosis
Journal of Endocrinological Investigation, 31(5):416-421
¿Cuál es el factor relacionado con el procedimiento quirúrgico de la valvuloplastia aórtica que no permitiría extrapolar los datos sobre la incidencia de complicaciones de otras cirugías cardíacas a esta cirugía?  
Introducción:
Existen diversos factores que predisponen al desarrollo de complicaciones pleuropulmonares luego de la cirugía de reemplazo de la válvula aórtica.

Lectura recomendada:
The Risk of Postoperative Pulmonary or Pleural Complications after Aortic Valve Replacement Is Low in Elderly Patients: An Observational Study
Australian Journal of Physiotherapy, 54(2):119-124
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