Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de los siguientes dispositivos para la administración de broncodilatadores por vía inhalatoria es mejor aceptado por los pacientes?  
Introducción:
El tratamiento por vía inhalatoria desempeña un papel decisivo en los pacientes con enfermedades pulmonares obstructivas.

Lectura recomendada:
Respimat Soft Mist Inhaler Versus Hydrofluoroalkane Metered Dose Inhaler: Patient Preference and Satisfaction
Treatment Respiratory Medicine, 4(1):53-61
¿Qué factores predisponen a la aparición de infección del sistema nervioso central por Acinetobacter baumannii?  
Introducción:
Acinetobacter baumannii es un importante patógeno intrahospitalario de difícil tratamiento por la elevada prevalencia de cepas con resistencia a múltiples fármacos.

Lectura recomendada:
Intrathecal Colistin for Drug-Resistant Acinetobacter Baumannii Central Nervous System Infection: A Case Series and Systematic Review
Clinical Microbiology and Infection, 16(7):888-894
Respecto al asma y tabaquismo, ¿cuál es la respuesta correcta?  
Introducción:
La frecuencia de fumadores entre los pacientes con asma habitualmente refleja la frecuencia de fumadores entre los individuos sanos. Se demostró que el tabaquismo deteriora la función pulmonar en pacientes asmáticos adultos.

Lectura recomendada:
Asthma Patients Who Smoke Have Signs of Chronic Airflow Limitation Before Age 45
Journal of Asthma, 47(4):362-366
¿Cuál de los siguientes anticuerpos sugiere fuertemente la presencia de colitis ulcerosa?  
Introducción:
Los anticuerpos contra Saccharomyces cerevisiae (ASCA) y contra el citoplasma de los neutrófilos (ANCA) son útiles para el diagnóstico diferencial de las enfermedades inflamatorias intestinales.

Lectura recomendada:
Diagnostic Role and Clinical Association of ASCA and ANCA in Brazilian Patients with Inflammatory Bowel Disease
Digestive Diseases and Sciences, 55(8):2309-2315
¿A qué se atribuye la pérdida de peso en los nadadores?  
Introducción:
La inactividad física se asocia con obesidad, aterosclerosis, enfermedad cardiovascular y diabetes.

Lectura recomendada:
A Comparison of the Effects of Swimming and Walking on Body Weight, Fat Distribution, Lipids, Glucose, and Insulin in Older Women - The Sedentary Women Exercise Adherence Trial 2
Metabolism: Clinical and Experimental, 59(11):1562-1573
Señale la opción correcta con respecto al papel de los cuidados paliativos precoces en este grupo de pacientes.  
Introducción:
El cáncer pulmonar metastásico posee un profundo impacto en la calidad de vida ya que posee una elevada carga sintomática

Lectura recomendada:
Early Palliative Care for Patients with Metastatic Non–Small-Cell Lung Cancer
New England Journal of Medicine, 363(8):733-742
En los pacientes con tratamiento prolongado con inhibidores de la bomba de protones, ¿en qué casos se considera que esto se asocia con un aumento en el riesgo de cáncer gástrico?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones son fármacos ampliamente utilizados que han demostrado su eficacia en diversas entidades, como la enfermedad por reflujo gastroesofagico, y muchos pacientes los reciben en forma prolongada.

Lectura recomendada:
Adverse Effects of Proton Pump Inhibitors
Best Practice & Research in Clinical Gastroenterology, 24(2):193-201
¿Cuál de estos efectos adversos es más frecuente en los pacientes con utilizan lopinavir/ritonavir en esquemas terapéuticos de una única toma diaria?  
Introducción:
Los esquemas terapéuticos con lopinavir/ritonavir de una toma diaria se asocian con un perfil de efectos adversos semejante al descrito para el uso de 2 tomas al día.

Lectura recomendada:
Similar Safety and Efficacy of Once- and Twice-Daily Lopinavir/Ritonavir Tablets in Treatment-Experienced HIV-1-Infected Subjects at 48 Weeks
Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes (JAIDS), 54(2):143-151
¿Con cuál de estas afecciones es más dificultoso el diagnóstico diferencial del síndrome de irritación laríngea?  
Introducción:
El síndrome de irritación laríngea es un cuadro que puede ser causado por la exposición a factores irritantes en el ambiente laboral. Su abordaje debe ser interdisciplinario y comprende el diagnóstico correcto par luego llevar adelante la modificación de factores intrínsecos y extrínsecos.

Lectura recomendada:
Work-Associated Irritable Larynx Sindrome
Occupational Medicine (oxford, England), 60(7):546-551
¿Cuál es la presentación clínica más frecuente de los tumores testiculares y paratesticulares en la edad prepuberal?  
Introducción:
Los tumores testiculares y paratesticulares en la edad prepuberal son infrecuente y se diferencian de las neoplasias de adultos y adolescentes en cuanto a epidemiología, historia natural, tipos histológicos y enfoque.

Lectura recomendada:
Testicular and Paratesticular Tumours in the Prepubertal Population
Lancet Oncology, 11(5):476-483
El deterioro cognitivo de los recién nacidos con ictericia neonatal suele asociarse con:  
Introducción:
La importancia del tratamiento temprano de la hiperbilirrubinemia severa neonatal radica en la prevención de las complicaciones neurológicas, que pueden llegar hasta el dramático cuadro de kernicterus. Sin alcanzar estos extremos, se propone que aun con ascensos moderados de la bilirrubina se podrían producir distintos tipos de deterioro cognitivo.

Lectura recomendada:
Neurodevelopmental and Audiological Outcome of Healthy Term Newborns with Moderately Severe Non-Haemolytic Hyperbilirubinemia
Journal of Paediatrics and Child Health, 46(10):588-591
¿Cuál de estos parámetros se asocia con el nivel de discapacidad en sujetos con antecedentes de latigazo cervical?  
Introducción:
La discapacidad de los pacientes con secuelas de un latigazo cervical se vincula con algunos factores relacionados con parámetros neuropsicológicos.

Lectura recomendada:
Cognitive Determinants of Pain and Disability in Patients with Chronic Whiplash-Associated Disorder: A Cross-Sectional Observational Study
Physiotherapy, 96(2):151-159
Señale los resultados de la administración de tamsulosina en comparación con placebo en la hipertrofia prostática benigna:  
Introducción:
La hiperplasia prostática benigna es una enfermedad frecuente entre los mayores de 50 años. Dentro de los agentes empleados para su tratamiento se destaca la tamsulosina, un inhibidor selectivo de los receptores alfa1 adrenérgicos, que requiere dosis pequeñas y demuestra eficacia sin alteraciones de la presión arterial ni efecto de la primera dosis.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Tamsulosin for the Treatment of Benign Prostatic Hyperplasia: A Meta Analysis
Chinese Medical Journal, 123(2):234-238
¿Cuál de los siguientes factores aumenta la probabilidad de complicaciones posquirúrgicas en pacientes sometidos a cirugías programadas?  
Introducción:
Los pacientes con apnea obstructiva del sueño parecen tener riesgo más elevado de presentar complicaciones posquirúrgicas.

Lectura recomendada:
Obstructive Sleep Apnea Syndrome and Postoperative Complications: Clinical Use of the STOP-BANG Questionnaire
Archives of Otolaryngology-Head & Neck Surgery, 136(10):1020-1024
¿Cuáles son los pacientes más comúnmente afectados por el vértigo?  
Introducción:
El vértigo es uno de los motivos más frecuentes de consulta en otorrinolaringología.

Lectura recomendada:
Clinical Study of Vertigo in the Outpatient Clinic of Kyoto University Hospital
Acta Oto-Laryngologica, 130(563):29-33
¿Cuál de estos métodos diagnósticos parece de mayor utilidad en la evaluación prequirúrgica de la anacusia secundaria a la meningitis por neumococo?  
Introducción:
Se hace hincapié en la importancia del diagnóstico precoz de la anacusia secundaria a la meningitis por neumococo en la población pediátrica.

Lectura recomendada:
Current Techniques in Management of Postmeningitic Deafness in Children
Archives of Otolaryngology-Head & Neck Surgery, 136(10):993-998
¿Cuál es la evolución más común de la enfermedad de Menière?  
Introducción:
La enfermedad de Menière se caracteriza por ataques recurrentes de vértigo o manifestaciones cocleares unilaterales intermitentes; por ejemplo, trastornos auditivos, acúfenos y sensación de presión en los oídos.

Lectura recomendada:
Long-Term Course of Menière's Disease Revisited
Acta Oto-Laryngologica, 130(6):644-651
¿Cuál de estas recomendaciones acerca del tratamiento con tolvaptán es correcta?  
Introducción:
El tolvaptán se administra por vía oral, con una dosis inicial de 15 mg diarios que puede incrementarse hasta los 60 mg, en función del nivel de natremia que se pretenda alcanzar.

Lectura recomendada:
Tolvaptan
Drugs, 70(4):443-454
¿Cuál de éstas es una manifestación clínica del síndrome de Cushing?  
Introducción:
El síndrome de Cushing es una enfermedad poco frecuente. Su diagnóstico es sencillo en los casos severos, pero es difícil en pacientes con hipercortisolemia leve, y es de por sí mucho más complicado que el de otras afecciones endocrinológicas.

Lectura recomendada:
The Diagnosis of Cushing's Syndrome: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline: Commentary from a European Perspective
European Journal of Endocrinology, 163(1):9-13
¿En qué órgano o tejido se sintetiza el lactógeno placentario?  
Introducción:
Se discute el rol de la prolactina como un agente que contribuye a la quimiorresistencia de los tumores de mama y próstata y favorece su crecimiento, como también el papel del lactógeno placentario humano y la hormona de crecimiento.

Lectura recomendada:
Unexploited Therapies in Breast and Prostate Cancer: Blockade of the Prolactin Receptor
Trends in Endocrinology and Metabolism, 21(11):691-698
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