Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué eficacia tuvo el régimen de alternancia entre acetaminofeno e ibuprofeno, en comparación con acetaminofeno solo, para la disminución de la fiebre, a las 4 y 5 horas?  
Introducción:
Si bien la fiebre es un mecanismo de defensa contra la infección, los padres con frecuencia tienen temor a los potenciales peligros asociados, que muchas veces son magnificados por el equipo de salud.

Lectura recomendada:
Alternating Antipyretics: Antipyretic Efficacy of Acetaminophen versus Acetaminophen Alternated with Ibuprofen in Children
Clinical Pediatrics,
¿Cuál es el riesgo de agregar metasulfito a las formulaciones de propofol?  
Introducción:
La aparición de una importante cantidad de formulaciones farmacéuticas de propofol crea en el clínico la necesidad de conocer las diferencias que existen entre ellas, ya que dependiendo de la adjudicación hospitalaria, dispondremos de diferentes formulaciones en zonas distintas y que irán variando a lo largo del tiempo.

Lectura recomendada:
Actualizaciones en Formulaciones de Propofol
SIICSalud,
¿Cuál es el criterio principal de valoración recomendado para los estudios de fase III que evalúan los tratamientos primarios para carcinoma hepatocelular?  
Introducción:
El carcinoma hepatocelular constituye un problema importante de salud pública en todo el mundo, ya que es la sexta neoplasia más común a nivel mundial y la causa principal de muerte en los pacientes con cirrosis.

Lectura recomendada:
Design and Endpoints of Clinical Trials in Hepatocellular Carcinoma
Journal of the National Cancer Institute, 100(10):698-711
En pacientes pediátricos con leucemia mieloide aguda que recibieron un ciclo de quimioterapia intensiva con 5 drogas: dexametasona, citarabina, tioguanina, etopósido e idarrubicina (daunorrubicina el día 10 a 13) (IdaDCTER) ¿cómo fue la supervivencia global a 5 años de los que recibieron un segundo ciclo de IdaDCTER comparado con los que recibieron fludarabina/citarabina/idarrubicina (FAMP/AC/IDA)?  
Introducción:
La quimioterapia intensiva comprende la administración del segundo ciclo de 5 drogas el día 10, independientemente del nivel de remisión o el recuento celular.

Lectura recomendada:
Outcomes in CCG-2961, a Children's Oncology Group Phase 3 Trial for Untreated Pediatric Acute Myeloid Leukemia: A Report from the Children's Oncology Group
Blood, 111(3):1044-1053
¿Cuál es la relación correcta entre la incidencia de cáncer colorrectal esporádico y familiar?  
Introducción:
El cáncer colorrectal (CCR) es uno de los cánceres más comunes en el mundo, especialmente en los países desarrollados; en los cuales que se lo considera la tercera causa de cáncer y la segunda causa de muerte por cáncer.

Lectura recomendada:
Genética del Cáncer Colorrectal
SIICSalud,
¿Cuál de estas variables constituye un mejor indicador de la salud y el pronóstico?  
Introducción:
Se han reconocido diferentes variables que se asocian con la evaluación apropiada de la salud de los pacientes en general y de los ancianos en general.

Lectura recomendada:
Detectar la Pérdida Funcional Precoz. Proyecto "Cuestionario Vida" para Valoración de Actividades Instrumentales de la Vida Diaria (AIVD) en Personas Mayores
SIICSalud,
De acuerdo con los criterios de la American Diabetes Association (ADA), ¿cuál es el valor de corte para el diagnóstico de diabetes?  
Introducción:
La hiperglucemia es un hallazgo frecuente durante el infarto agudo de miocardio. Independientemente de si esos pacientes posteriormente son clasificados como diabéticos o no diabéticos, su riesgo de mortalidad y morbilidad está marcadamente aumentado.

Lectura recomendada:
Hyperglycemia during Acute Myocardial Infarction in Patients Who Are Treated by Primary Percutaneous Coronary Intervention: Impact on Long-Term Prognosis
International Journal of Cardiology, 123(2):117-122
¿Cuáles son los efectos adversos que se presentan en un tercer grado de toxicidad de una enfermedad injerto contra huésped?  
Introducción:
Para evitar la enfermedad injerto contra huésped, en los pacientes que reciben un trasplante de células madre alogénico se utilizan tratamientos previos no mielosupresores.

Lectura recomendada:
Eight-Year Experience with Allogeneic Stem Cell Transplantation for Relapsed Follicular Lymphoma after Nonmyeloablative Conditioning with Fludarabine, Cyclophosphamide, and Rituximab
Blood, 111(12):5530-5536
¿Cuál es la causa más frecuente del traumatismo craneoencefálico?  
Introducción:
Se define traumatismo craneoencefálico como cualquier lesión física, o deterioro funcional del contenido craneal, secundario a un intercambio brusco de energía mecánica, producido por accidentes de tránsito, laborales, caídas o agresiones.

Lectura recomendada:
Prognostic Modelling in Traumatic Brain Injury
BMJ, 336(7641):397-398
¿Cuál de las siguientes características corresponde al Renacimiento?  
Introducción:
El médico cirujano Serefeddin Sabuncuoglu (1385-1470) vivió en la región norte de Anatolia en una época donde existía una considerable superposición entre la Edad Media tardía y un Renacimiento floreciente. Es una de las figuras más destacadas de la historia de la medicina y fue pionero en el uso de ilustraciones en su libro de cirugía Cerrahiyetü'l Haniyye.

Lectura recomendada:
An Evaluation of Physician-Surgeon Serefeddin Sabuncuoglu's Work in a Renaissance Perspective
SIICSalud,
¿Qué mecanismos están involucrados en los beneficios sobre los músculos y la disminución en el riesgo de caídas del tratamiento con vitamina D o sus análogos?  
Introducción:
El tratamiento con vitamina D o sus análogos se asocia con beneficios sobre los músculos y disminución en el riesgo de caídas en los pacientes ancianos.

Lectura recomendada:
Effect of Cholecalciferol plus Calcium on Falling in Ambulatory Older Men and Women
Archives of Internal Medicine, 166(4):424-430
¿Cuál de las siguientes condiciones favorece la absorción de calcio?  
Introducción:
El calcio es un mineral esencial que se encuentra en el cuerpo: 99% en los huesos y dientes y el 1% restante, en la sangre. Este elemento desempeña un papel importante en la conducción de los nervios, la contracción de los músculos y la coagulación de la sangre. Cuando los niveles de calcio en sangre se reducen, entonces se extrae del hueso para mantener parámetros adecuados.

Lectura recomendada:
Randomized Controlled Trial of Calcium in Healthy Older Women
American Journal of Medicine, 119(9):777-785
¿Cuál es la utilidad de la resonancia en relación a la enfermedad de Cantrell?  
Introducción:
La pentalogía de Cantrell es una enfermedad compleja de presentación clínica heterogénea, que puede detectarse in utero, de manera oportuna mediante técnicas no invasivas como la resonancia magnética cardiovascular fetal.

Lectura recomendada:
Resonancia Magnetica y Pentalogia de Cantrell
SIICSalud,
¿Cuál de estos fármacos es el más utilizado en esta modalidad terapéutica?  
Introducción:
El tratamiento del carcinoma hepatocelular incluye diferentes estrategias, basadas en la función hepática, en el estado clínico y en factores relacionados con el tumor. Entre estas técnicas, se menciona la quimioembolización.

Lectura recomendada:
Hepatocellular Carcinoma: The Role of the North American GI Steering Committee Hepatobiliary Task Force and the Advent of Effective Drug Therapy
Oncologist, 12(12):1425-1432
¿Por qué razón mejora la sibutramina los aspectos lipídicos y hormonales en las mujeres con síndrome de ovarios poliquísticos?  
Introducción:
Al agregar sibutramina a la dieta en pacientes con síndrome de ovarios poliquísticos con sobrepeso u obesidad se logró mayor reducción de peso, mejor adhesión al tratamiento y mejora de la hiperandrogenemia y la sensibilidad a la insulina, sin que se informaran efectos adversos.

Lectura recomendada:
Effect of Hypocaloric Diet Plus Sibutramine Treatment on Hormonal and Metabolic Features in Overweight and Obese Women with Polycystic Ovary Syndrome: A Randomized, 24-Week Study
International Journal of Obesity, 32(4):692-699
¿Cuáles deberían ser los criterios generales de evaluación en la carrera de Medicina en el marco de la educación basada en competencias, según un estudio realizado por la Universidad Nacional de Cuyo?  
Introducción:
Un estudio realizado por la Universidad Nacional de Cuyo permitió conocer con mayor claridad las necesidades pendientes en la evaluación del aprendizaje en la carrera de Medicina.

Lectura recomendada:
Evaluación de Competencias Médicas en la Formación de Grado
SIICSalud,
¿Cuál es el fármaco de primera línea utilizado en el tratamiento de la eyaculación precoz?  
Introducción:
La eyaculación precoz (EP), también llamada temprana o rápida, es definida en la actualidad como la disfunción sexual en la cual la eyaculación se presenta con mínimos estímulos, antes, durante o rápidamente después de la penetración, sin que el individuo lo desee, debido a la ausencia recurrente y persistente de un control voluntario razonable de la eyaculación y el orgasmo durante la actividad sexual.

Lectura recomendada:
Can Sildenafil Treat Primary Premature Ejaculation? A Prospective Clinical Study
International Journal of Urology, 14(4):331-335
¿Cuál de los siguientes fármacos se asocia con descenso de los niveles de colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad y de triglicéridos, así como con incremento de los de colesterol asociado a lipoproteínas de alta densidad?  
Introducción:
El descenso del nivel de lípidos plasmáticos se asocia con disminución del riesgo de enfermedad cardiovascular. Pueden utilizarse distintos fármacos con este objetivo.

Lectura recomendada:
Mechanism of Action of Niacin
American Journal of Cardiology, 101(8 Supl.):20-26
¿Qué proporción de los pacientes con leucemia mieloide aguda no presentan anormalidades citogenéticas?  
Introducción:
La técnica de los microARN permitiría diferenciar, dentro del grupo de riesgo intermedio de los pacientes con leucemia mieloide aguda (sin alteraciones citogenéticas), subgrupos con diferente pronóstico de supervivencia libre de eventos. Se necesitan más estudios prospectivos para evaluar su utilidad frente a los marcadores moleculares que se usan en la actualidad.

Lectura recomendada:
MicroRNA Expression in Cytogenetically Normal Acute Myeloid Leukemia
New England Journal of Medicine, 358(18):1919-1928
¿Cuál es el principal órgano involucrado en la síntesis de colesterol asociado a lipoproteínas de alta densidad y en el trasporte inverso de colesterol?  
Introducción:
El metabolismo de los lípidos se caracteriza por complejos mecanismos que involucran diversos procesos enzimáticos que se realizan en distintos tejidos.

Lectura recomendada:
Comprehensive Lipid Management Versus Aggressive Low-Density Lipoprotein Lowering to Reduce Cardiovascular Risk
American Journal of Cardiology, 101(8 Supl.):48-57
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