Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son las características clínicas del síndrome de Ramsay Hunt?  
Introducción:
El herpes zóster es una manifestación clínica de la reactivación de la infección latente por varicela zóster. Constituye una causa de considerable morbilidad, especialmente en los ancianos, y puede ser fatal en los pacientes inmunocomprometidos. El dolor causado por este virus puede ser debilitante, con gran impacto en la calidad de vida e importantes costos económicos.

Lectura recomendada:
Herpes Zoster
BMJ, 334(7605):1211-1215
¿Por qué se ha retirado del mercado el rofecoxib?  
Introducción:
El rofecoxib ha sido retirado del mercado en todo el mundo por sus fabricantes, al igual que el valdecoxib.

Lectura recomendada:
Cutaneous Hypersensitivity Reactions to Inhibitors of Cyclooxygenase-2. Results from 307 Oral Provocation Tests and Review of the Literature
Allergy & Clinical Immunology International, 19(2):44-49
¿Cuál de las siguientes características es más pronunciada en los pacientes con depresión mayor y alcoholismo comórbido en comparación con los pacientes depresivos sin comorbilidad con alcoholismo?  
Introducción:
La depresión mayor y el alcoholismo suelen ser enfermedades comórbidas. Se sugirió que la prevalencia de trastornos relacionados con el consumo de alcohol en los pacientes con depresión varía entre el 16% y 30%.

Lectura recomendada:
Positron Emission Tomography Study of Regional Brain Metabolic Responses to a Serotonergic Challenge in Major Depressive Disorder with and without Comorbid Lifetime Alcohol Dependence
European Neuropsychopharmacology, 17(9):608-615
Señale cuál de los siguientes síntomas se asocian con la sobredosis de ranitidina:  
Introducción:
La ranitidina pertenece a una clase de fármacos denominados antagonistas del receptor de histamina tipo 2. El mecanismo de acción es la reducción de la secreción de ácido gástrico.

Lectura recomendada:
Ranitidine
Varios,
Señale la opción correcta respecto de los inhibidores de la aromatasa para el tratamiento de la endometriosis:  
Introducción:
En 1996, Noble y colaboradores demostraron que la aromatasa citocromo P450 contribuye a la patogenia de la endometriosis, con expresión aberrante en el endometrio tanto eutópico como ectópico de las mujeres afectadas.

Lectura recomendada:
Letrozole and Desogestrel-Only Contraceptive Pill for the Treatment of Stage IV Endometriosis
ANZJOG, 47(3):222-225
Para la prevención de las formas graves de bronquiolitis por el virus sincicial respiratorio en las poblaciones en riesgo se puede emplear:  
Introducción:
La bronquiolitis debida al virus sincicial respiratorio puede presentarse como infecciones graves que conllevan compromiso vital o que dejan secuelas funcionales respiratorias o de hiperreactividad bronquial a corto y largo plazo.

Lectura recomendada:
Prévention des Bronchiolites à Virus Respiratoire Syncytial
Archives de Pédiatrie, 13(5):12-17
¿Qué efecto metabólico puede tener la disminución de la duración del sueño?  
Introducción:
La obesidad y la diabetes son enfermedades de prevalencia creciente que aumentan el riesgo de mortalidad y conllevan un costo económico importante. Los factores relacionados con el estilo de vida no permiten explicar completamente su origen.

Lectura recomendada:
The Metabolic Consequences of Sleep Deprivation
Sleep Medicine Reviews, 11(3):163-178
Señale la opción correcta sobre el uso de valeriana para el tratamiento de los pacientes con trastornos del sueño:  
Introducción:
Cerca de un tercio de los adultos estadounidenses refieren síntomas de insomnio y una cantidad significativa de individuos emplea habitualmente la fitoterapia para resolverlos. La valeriana es una de las hierbas más utilizadas y promocionadas para mejorar el sueño.

Lectura recomendada:
A Systematic Review of Valerian as a Sleep Aid: Safe but not Effective
Sleep Medicine Reviews, 11(3):209-230
¿Cuáles fueron los agentes más activos frente a C. difficile?  
Introducción:
La principal causa infecciosa de diarrea intrahospitalaria en pacientes que utilizaron antibióticos previamente es Clostridium difficile. Las drogas de elección para tratar la diarrea asociada con esta bacteria son vancomicina y metronidazol. Sin embargo, se necesitan evaluar otras drogas activas frente a este microorganismo.

Lectura recomendada:
In Vitro Activities of 15 Antimicrobial Agents against 110 Toxigenic Clostridium Difficile Clinical Isolates Collected from 1983 to 2004
Antimicrobial Agents and Chemotherapy, 51(8):2716-2719
Señale cuál de las siguientes es una desventaja de las píldoras de progestágenos tradicionales:  
Introducción:
Los anticonceptivos orales combinados no son de elección en las mujeres durante el período de lactancia, ya que el componente estrogénico puede reducir la cantidad y afectar en forma adversa la composición de la leche. Una opción anticonceptiva durante este período es la píldora de progestágenos, que no parece modificar las características de la leche y es bien tolerada.

Lectura recomendada:
Comparative Study of the Effects of a Progestogen-only Pill Containing Desogestrel and an Intrauterine Contraceptive Device in Lactating Women
British Journal of Obstetrics and Gynaecology, 108(11):1174-1180
Señale la opción correcta respecto del uso de inhibidores de la catecol-O-metiltransferasa (COMT) para tratar los síntomas cognitivos de los pacientes esquizofrénicos:  
Introducción:
La desregulación dopaminérgica prefrontal presente en los pacientes esquizofrénicos contribuiría con la aparición de trastornos cognitivos.

Lectura recomendada:
Treatment of Cognitive Deficits Associated with Schizophrenia
CNS Drugs, 21(7):535-557
Señale la opción correcta respecto de la drospirenona:  
Introducción:
La drospirenona en combinación con estrógenos podría evitar la aparición de enfermedad cardiovascular en mujeres premenopáusicas y posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
Drospirenone for Oral Contraception and Hormone Replacement TherapyTherapy: Are its Cardiovascular Risks and Benefits the Same as Other Progestogens?
Drugs, 67(5):647-655
Señale la opción correcta respecto de los determinantes de la respuesta a la administración de hormona de crecimiento recombinante humana:  
Introducción:
El efecto de la administración subcutánea de hormona de crecimiento recombinante humana (GHrh) a los adultos que presentan un déficit de hormona de crecimiento es menor en las mujeres en comparación con los hombres.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of GH: Dependence on Route and Dosage of Administration
European Journal of Endocrinology, 156(6):647-653
¿Cuál sería el papel de Helicobacter pylori respecto de la etiopatogenia de la aterosclerosis?  
Introducción:
El proceso aterosclerótico se relaciona con el tabaquismo, la hipertensión arterial, la hipercolesterolemia y la diabetes. Además, recientemente se informó el papel etiológico de la infección y la inflamación.

Lectura recomendada:
Detección de Helicobacter pylori en Placas de Ateroma
Patología, 44(4):211-216
Señale la opción correcta respecto de la cinitaprida:  
Introducción:
La cinitaprida es un fármaco procinético. Su estructura y mecanismo de acción son similares a los de la cisaprida. No obstante, bloquea más los receptores dopaminérgicos D2 y serotonérgicos 5HT2 y menos los 5HT4 en comparación con la cisaprida.

Lectura recomendada:
Cinitaprida como Sustituto de la Cisaprida (Retirada del Mercado) para Tratar los Trastornos Graves de Motilidad Gastrointestinal en Pacientes Atendidos en el Hospital (Abril 2006)
Varios,
¿Cuál de estas afirmaciones es correcta respecto a los leiomiomas uterinos?  
Introducción:
El leiomioma y sus variantes histológicas se incluyen dentro de los tumores de músculo liso, los cuales a su vez forman parte de los tumores mesenquimales. La gran mayoría de las lesiones mesenquimales uterinas son tumores de músculo liso, y muchos de ellos son benignos.

Lectura recomendada:
Variantes Histológicas Infrecuentes del Leiomioma Uterino
Acta Ginecológica, 64(2):35-44
Señale cuáles de los siguientes efectos adversos se observan con frecuencia en relación con el empleo de anticonceptivos orales:  
Introducción:
En Alemania, 43% de las mujeres se encuentran en edad reproductiva y de éstas, 33% toman anticonceptivos orales.

Lectura recomendada:
Large Observational Trial of a New Low-Dose Oral Contraceptive Containing 20 µg Ethinylestradiol and 100 µg Levonorgestrel (Miranova®) in Germany
European Journal of Contraception & Reproductive Health Care, 4(1):7-13
¿Cuál de los siguientes fármacos, administrado en forma simultánea con estatinas, puede conducir a rabdomiólisis?  
Introducción:
Los antiarrítmicos como amiodarona, diltiazem o verapamilo inhiben diferentes isoenzimas hepáticas CYP, en particular CYP3A4.

Lectura recomendada:
Age-Related Differences in the Prevalence of Potential Drug-Drug Interactions in Ambulatory Dyslipidaemic Patients Treated with Statins
Drugs & Aging, 24(5):429-440
¿Qué agentes podrían ser de utilidad en el tratamiento de enfermos con asma, por su capacidad de modificar el proceso de remodelamiento de la vía aérea?  
Introducción:
La inflamación crónica y los trastornos estructurales de la vía aérea son procesos característicos en pacientes con asma.

Lectura recomendada:
Asthma Therapy and Airway Remodeling
The Journal of Allergy and Clinical Immunology,
¿Qué trastornos funcionales respiratorios suelen observarse en pacientes con asma, durante la remisión de los síntomas?  
Introducción:
La evolución del asma depende de numerosos factores, entre ellos, la gravedad de la enfermedad durante los primeros años.

Lectura recomendada:
Age-Related Changes in the Asthmatic Phenotype in Children
Current Opinion in Pediatrics, 19(3):295-299
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