Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué tratamiento es útil para los pacientes con consumo de sustancias que presentan síntomas de abstinencia leve a moderada?  
Introducción:
La creación de un sistema de atención eficiente y rentable en un contexto adecuado a las necesidades del paciente que requiere desintoxicación es un desafío.

Lectura recomendada:
Detoxification and Substance Abuse Treatment. Chapter 2. Settings, Levels of Care, and Patient Placement
SAMHSA/CSAT Treatment Improvement Protocols, (45):11-21
¿Cuál de estas opciones describe un evento que se produce ante la resistencia a la insulina?  
Introducción:
La resistencia a la insulina es una condición frecuente entre los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 y síndrome metabólico, y se asocia con trastornos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
A Liver-Derived Secretory Protein, Selenoprotein P, Causes Insulin Resistance
Cell Metabolism, 12(5):483-495
¿Qué porcentaje de los pacientes cirróticos presentan ascitis refractaria?  
Introducción:
La ascitis refractaria consiste en ascitis que no responde a altas dosis de diuréticos o que vuelve a aparecer al reducirse las dosis de estas drogas. Suele asociarse con un mal pronóstico.

Lectura recomendada:
Deleterious Effects of Beta-Blockers on Survival Patients with Cirrhosis and Refractory Ascites
Hepatology, 52(3):1017-1022
¿Cuáles de estos anticuerpos suelen detectarse en los pacientes con diabetes mellitus tipo 1?  
Introducción:
La diabetes mellitus tipo 1es una enfermedad autoinmune determinada por una combinación de factores genéticos, ambientales e inmunitarios.

Lectura recomendada:
Genetic and Diabetic Auto-Antibody Markers in Saudi Children with Type 1 Diabetes
Human Immunology, 71(12):1238-1242
¿Después de cuántos años de haber dejado de fumar un ex fumador vuelve a tener el mismo riesgo de muerte por cualquier causa que el de una persona no fumadora?  
Introducción:
El cese del tabaquismo produce importantes beneficios para la salud.

Lectura recomendada:
Combination Pharmacotherapy for Stopping Smoking: What Advantages Does It Offer?
Drugs, 70(6):643-650
¿Cuál es el mecanismo que se relaciona con la incontinencia de orina continua?  
Introducción:
Existen diferentes tipos de incontinencia urinaria, que se relacionan con la forma de presentación de la pérdida de orina y las causas que la provocan.

Lectura recomendada:
New Insights into Molecular Targets for Urinary Incontinence
Indian Journal of Pharmacology, 42(5):261-266
¿Cuál de los siguientes parámetros se encuentra elevado en las pacientes con obesidad con peso normal?  
Introducción:
La obesidad con peso normal, una entidad mucho más frecuente en mujeres que en hombres, se caracteriza por la presencia de un índice de masa corporal normal, pero con un porcentaje de grasa corporal elevado. Esta situación conlleva un riesgo cardiovascular aumentado.

Lectura recomendada:
Normal Weight Obesity: Relationship with Lipids, Glycaemic Status, Liver Enzymes and Inflammation
Nutrition Metabolism and Cardiovascular Diseases, 20(9):669-675
Señale la opción correcta sobre la comorbilidad entre la depresión mayor y el trastorno por consumo de alcohol:  
Introducción:
Los pacientes con trastorno depresivo mayor en comorbilidad con trastorno por consumo de alcohol presentan un nivel significativamente más elevado de morbilidad y de comorbilidades en comparación con aquellos que sólo tienen un trastorno depresivo mayor.

Lectura recomendada:
Depressed Patients with Co-Occurring Alcohol Use Disorders: A Unique Patient Population
Journal of Clinical Psychiatry, 69(6):907-915
¿Qué conducta debe seguirse ante la administración de antipsicóticos durante el embarazo y la lactancia?  
Introducción:
Durante el embarazo tienen lugar cambios fisiológicos en la madre y aparece el compartimiento farmacocinético materno-fetal. A esto debe sumarse el retraso del vaciado gástrico, la menor motilidad intestinal, el aumento del volumen de distribución y la disminución de las proteínas plasmáticas, entre otros cambios que influyen sobre la farmacocinética.

Lectura recomendada:
Antypsychotic Medication (Safety/Risk) During Pregnancy and Breastfeeding
Current Women's Health Reviews, 6(1):34-38
¿Qué antibiótico recomiendan las normas de 2001 de la American Academy of Pediatrics como terapia de primera línea para la sinusitis aguda en los niños?  
Introducción:
La sinusitis aguda es una enfermedad frecuente en la atención ambulatoria, que genera un importante consumo de antibióticos.

Lectura recomendada:
National Trends in Visit Rates and Antibiotic Prescribing for Children with Acute Sinusitis
Pediatrics, 127(1):28-34
¿Qué sistema es fundamental respecto del efecto agudo de los psicoestimulantes?  
Introducción:
La adicción se asocia con un proceso neuroadaptativo según el cual la impulsividad inicial se convierte en una compulsión crónica y favorece la aparición de recaídas.

Lectura recomendada:
Neurocircuitry of Addiction
Neuropsychopharmacology Reviews, 35(1):217-238
¿Qué información debe obtenerse al atender a un paciente con un cuadro agudo de intoxicación?  
Introducción:
El paciente que se presenta con un cuadro agudo de intoxicación debe ser entrevistado en forma rápida y precisa con el fin de obtener un diagnóstico presuntivo y administrar un tratamiento adecuado.

Lectura recomendada:
Atención General al Paciente Intoxicado
Psiquiatría en la Red,
¿Qué efectos tiene el tratamiento con amoxicilina más ácido clavulánico en los niños con otitis media aguda?  
Introducción:
La otitis media aguda es la causa más común de prescripción de antibióticos en los niños.

Lectura recomendada:
Treatment of Acute Otitis Media in Children under 2 Years of Age
New England Journal of Medicine, 364(2):105-115
¿Qué beneficios tiene el tratamiento con antibióticos en los niños con un diagnóstico certero de otitis media aguda?  
Introducción:
La otitis media aguda es una de las infecciones más frecuentes en los niños.

Lectura recomendada:
Is Acute Otitis Media a Treatable Disease?
New England Journal of Medicine, 364(2):168-169
¿Cuál es la sustancia consumida con mayor frecuencia entre los adolescentes?  
Introducción:
El consumo de sustancias es un problema significativo que afecta a la población adolescente, especialmente en presencia de comorbilidades psiquiátricas. El tratamiento puede ser satisfactorio para aliviar ambos cuadros clínicos y mejorar el pronóstico, especialmente si se inicia de forma temprana y tiene una duración prolongada.

Lectura recomendada:
Adolescent Substance Abuse and Psychiatric Comorbidities
Journal of Clinical Psychiatry, 67(Supl 7):18-23
Señale la opción correcta sobre la disminución del metabolismo de la corteza orbitofrontal observada en pacientes alcohólicos desintoxicados:  
Introducción:
La corteza orbitofrontal es un blanco de acción de las drogas de abuso que integra información proveniente de diferentes regiones límbicas y modula la respuesta de dichas regiones gracias a la existencia de conexiones recíprocas.

Lectura recomendada:
Addiction, a Disease of Compulsion and Drive: Involvement of the Orbitofrontal Cortex
Cerebral Cortex (new York, N.y. 1991), 10(3):318-325
¿Cuál de las siguientes opciones de tratamiento podría ser especialmente útil en los pacientes con fibrosis pulmonar idiopática?  
Introducción:
La fibrosis pulmonar idiopática representa la forma más común de enfermedad pulmonar intersticial.

Lectura recomendada:
New Pharmacological Strategies for the Treatment of Pulmonary Fibrosis
Therapeutic Advances in Repiratory Disease, 4(6):353-366
¿Qué efectos ejerce el tratamiento con teriparatida?  
Introducción:
La teriparatida se utiliza en los pacientes con osteoporosis grave.

Lectura recomendada:
Fracture Rate and Back Pain During and After Discontinuation of Teriparatide: 36-Month Data from the European Forsteo Observational Study (EFOS)
Osteoporosis International,
¿Qué efectos tienen los leucotrienos (LT) sobre la vía aérea?  
Introducción:
La metabolización del ácido araquidónico resulta en la síntesis de leucotrienos (LT), como ser el LTA4, el LTB4 o los cisteinil-leucotrienos (cist-LT).

Lectura recomendada:
Montelukast, a Leukotriene Receptor Antagonist, Inhibits the Late Airway Response to Antigen, Airway Eosinophilia, and IL-5-Expressing Cells in Brown Norway Rats
Journal of Allergy and Clinical Immunology, 104(6):1147-1154
¿Cuál es el mejor método para prevenir el contagio de las infecciones de transmisión sexual?  
Introducción:
Las tasas de incidencia de infección por el virus de inmunodeficiencia humana y otras infecciones de transmisión sexual continúan siendo altas, a pesar de que se han logrado importantes avances en cuanto a la prevención y el tratamiento de estas afecciones.

Lectura recomendada:
A Psychometric Assessment of the Multi-Factor Attitude Toward Condoms Scale (MFACS)
International Journal of Sexual Health, 22(2):119-129
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