Indice General de Autoevaluaciones

¿Cómo es la expresión de receptores de estrógenos y de progesterona en los pólipos endometriales?
Introducción:
Los pólipos endometriales son muy frecuentes en mujeres premenopaúsicas y posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
Analysis of Estrogen- and Progesterone-Receptor Expression in Endometrial Polyps
Journal of Minimally Invasive Gynecology, 14(3):300-303

¿Qué medidas deben adoptarse para garantizar la eficacia del procedimiento de esterilización histeroscópica Essure?
Introducción:
El procedimiento Essure es el único método de esterilización femenina permanente aprobado por la Food and Drug Administration.

Lectura recomendada:
A Summary of Reported Pregnancies after Hysteroscopic Sterilization
Journal of Minimally Invasive Gynecology, 14(3):271-274

¿Qué factores predicen mayor riesgo de transformación maligna en los pólipos endometriales?
Introducción:
Los pólipos endometriales son lesiones comunes, por lo general benignas, en mujeres premenopáusicas y posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
Endometrial Polyps in Pre- and Postmenopausal Women: Factors Associated with Malignancy
Maturitas, 57(4):415-421

¿Qué factores parecen predecir síntomas climatéricos más graves?
Introducción:
La prevalencia y la gravedad de los síntomas climatéricos están determinadas por múltiples factores.

Lectura recomendada:
Assessing Menopausal Symptoms among Healthy Middle Aged Women with the Menopause Rating Scale
Maturitas, 57(3):271-278

¿En qué pacientes asmáticos es especialmente útil la terapia inicial de mantenimiento con salmeterol más fluticasona?
Introducción:
A pesar de numerosas recomendaciones en términos terapéuticos, sólo una minoría de pacientes con asma tiene control de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Initiation of Maintenance Treatment with Salmeterol/Fluticasone Propionate 50/100mug bd versus Fluticasone Propionate 100mug bd alone in Patients with Persistent Asthma: Integrated Analysis of Four Randomised Trials
Respiratory Medicine,

¿Qué ventajas tiene la ciclesonida en comparación con otros corticoides inhalatorios disponibles en la actualidad?
Introducción:
Las guías de tratamiento del asma recomiendan el uso de corticoides inhalatorios para pacientes con enfermedad persistente.

Lectura recomendada:
A Randomized Study Comparing Ciclesonide and Fluticasone Propionate in Patients with Moderate Persistent Asthma
Respiratory Medicine, 101(8):1677-1686

¿Cuáles son los patógenos aislados con mayor frecuencia en pacientes con infecciones agudas de pie diabético no tratados recientemente con antibióticos?
Introducción:
Cualquier infección de localización inframaleolar en un paciente diabético se considera infección de pie diabético, e incluye paroniquia, celulitis, fascitis necrotizante, gangrena infecciosa, tendinitis séptica, artritis séptica y osteomielitis.

Lectura recomendada:
Optimising Antimicrobial Therapy in Diabetic Foot Infections
Drugs, 67(2):195-214

¿Cuáles son las dificultades más frecuentes durante la administración del sulfato de hierro para tratar la anemia ferropénica?
Introducción:
La anemia por deficiencia de hierro es una de las enfermedades asociadas a carencias nutricionales más frecuente en todo el mundo, en especial en los países con menos recursos económicos.

Lectura recomendada:
Iron (III) -Hydroxide Polymaltose Complex in Iron Deficiency Anemia
Arzneimittel Forschung (Drug Research), 57(6A):431-438

Indique cuál es el procedimiento que se asoció con un incremento de la incidencia acumulada de dehiscencia de la cúpula vaginal.
Introducción:
La dehiscencia de la cúpula vaginal es una complicación poco frecuente de la histerectomía total, pero conlleva riesgo para la paciente.

Lectura recomendada:
Incidence and Patient Characteristics of Vaginal Cuff Dehiscence after Different Modes of Hysterectomies
Journal of Minimally Invasive Gynecology, 14(3):311-317

Señale qué porcentaje del hierro de la dieta se absorbe:
Introducción:
El hombre y mujer promedio tienen, respectivamente, 2 100 y 1 350 mg de hierro circulante. Además del hierro presente en los eritrocitos, otras localizaciones corporales incluyen el hierro de depósito (ferritina y hemosiderina) y sólo 200 a 400 mg de hierro en mioglobina y otras enzimas.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Iron (III) -Hydroxide Polymaltose Complex
Arzneimittel Forschung (Drug Research), 57(6A):439-452

¿Cómo es el flujo sanguíneo intraovárico evaluado por el índice de pulsatilidad (IP) por ecografía Doppler color en las mujeres con menorragia sometidas a histerectomía en comparación con aquellas a las que se les colocó un sistema intrauterino liberador de levonorgestrel (SIU-LNG)?
Introducción:
Hay diversas modalidades terapéuticas disponibles para la menorragia, de las cuales la histerectomía y el sistema intrauterino de liberación de levonorgestrel (SIU-LNG) son las más efectivas. Sin embargo, la influencia de estos métodos sobre la función ovárica no está aclarada.

Lectura recomendada:
Effect of Hysterectomy or LNG-IUS on Serum Inhibin B Levels and Ovarian Blood Flow
Maturitas, 57(3):279-285

En una encuesta realizada en los EEUU ¿qué porcentaje de los médicos especialistas en medicina familiar, medicina general, medicina interna, obstetricia/ginecología, pediatría o emergentología aprobaron la venta libre de las píldoras anticonceptivas de emergencia?
Introducción:
Las píldoras anticonceptivas de emergencia son seguras y efectivas en la reducción del riesgo de embarazo después de una relación sexual no protegida o del fracaso del método anticonceptivo.

Lectura recomendada:
Emergency Contraception Provision: A Survey of Michigan Physicians from Five Medical Specialties
Journal of Women's Health, 16(4):489-498

Señale la opción correcta respecto del óxido nítrico:
Introducción:
En obstetricia el óxido nítrico es fundamental en la fisiología de parto y en la maduración cervical y posiblemente también tenga un papel importante en la etiología de la preeclampsia y en la restricción del crecimiento intrauterino.

Lectura recomendada:
Clinical Use of Nitric Oxide Donors and L-Arginine in Obstetrics
Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 20(8):569-579

¿Cuál es el nivel de LDL recomendado en pacientes con riesgo cardiovascular particularmente elevado?
Introducción:
Recientemente se ha centrado la atención en regímenes hipolipemiantes más intensivos.

Lectura recomendada:
Seguridad Comparativa de Rosuvastatina: Estudio Retrospectivo de Cohortes Equiparables en más de 48,000 Pacientes que Iniciaron Terapia con Estatinas
Pharmacoepidemiology and Drug Safety, 15(7):444-453

¿Cuál es el régimen de mantenimiento estándar actual con fluticasona por vía inhalatoria, para los individuos con asma leve persistente?
Introducción:
La importancia de disponer de esquemas de mantenimiento sencillos radica en la gran cantidad de pacientes asmáticos con síntomas leves, cuyo cumplimiento terapéutico suele ser irregular.

Lectura recomendada:
Randomized Comparison of Strategies for Reducing Treatment in Mild Persistent Asthma
New England Journal of Medicine, 356(20):2027-2039

¿Qué porcentaje de pacientes obesos presentan trastorno por atracón?
Introducción:
Los atracones comprenden la ingestión de mayor volumen de alimentos que el que suele comer la mayoría de las personas en un período breve, asociada con pérdida de control y sufrimiento psicológico durante el episodio.

Lectura recomendada:
Responses to Weight Loss Treatment among Obese Individuals with and without BED: A Matched-Study Meta-Analysis
Eating and Weight Disorders, 12(2):54-60

Señale las acciones de la metformina:
Introducción:
La metformina no aumenta la concentración de adiponectina.

Lectura recomendada:
Liver Dysfunction in Paediatric Obesity: A Randomized, Controlled Trial of Metformin
Acta Paediatrica, 96(9):1326-1332

Respecto de la traqueostomía de urgencia, señale la aseveración incorrecta de las cuatro que a continuación se enuncian:
Introducción:
Las infecciones graves del piso de la boca y del cuello pueden llegar a compometer la laringe o comprimir la tráquea. La progresión del cuadro puede dar lugar a mediastinitis. El reconocimiento de los signos tempranos bajo los cuales se manifiestan estas enfermedades permitiría superarlas sin necesidad de recursos invasivos.

Lectura recomendada:
Surgical Management of Ludwig's Angina
ANZ Journal of Surgery, 77(7):540-543

De acuerdo con las recomendaciones del American College Of Chest Physicians (ACCP), ¿cuál es el criterio más importante para indicar tratamiento anticoagulante en pacientes con fibrilación auricular (FA)?
Introducción:
El accidente cerebrovascular es una complicación grave de la fibrilación auricular; este riesgo disminuye con el tratamiento anticoagulante.

Lectura recomendada:
Newly Detected Atrial Fibrillation and Compliance with Antithrombotic Guidelines
Archives of Internal Medicine, 167(3):246-252

¿Con cuál efecto deseable se relaciona la afinidad por los receptores de progesterona de los progestágenos integrantes de los anticonceptivos orales?
Introducción:
El perfil indeseable de modificación de los lípidos plasmáticos y los efectos androgénicos impulsaron el desarrollo de nuevas formulaciones de anticonceptivos orales, que contuvieran menor dosis del progestágeno o agentes más selectivos.

Lectura recomendada:
Selectivity in Progesterone and Androgen Receptor Binding of Progestagens Used in Oral Contraceptives
Contraception, :325-332

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