Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué efectos ejerce el tratamiento con montelukast, en los niños con asma?  
Introducción:
El montelukast es eficaz para el tratamiento del asma en los niños de 6 a 14 años.

Lectura recomendada:
Montelukast for Chronic Asthma in 6- to 14-Year-Old Children: A Randomized, Double-blind Trial
JAMA, 6:1181-1186
¿Cuál de estas afirmaciones acerca de los pacientes con depresión grave es correcta?  
Introducción:
Los fármacos antidepresivos muestran una mejoría clínica en el 65% a 70% de los pacientes que presentan trastorno depresivo mayor, pero la recuperación completa se observa en sólo un 40% a 50% de los casos.

Lectura recomendada:
Efficacy of Escitalopram in Patients with Severe Depression: A Pooled Analysis
International Journal of Clinical Practice, 59(3):268-275
¿Cuál es el principal sustrato fisiopatológico del infarto de miocardio con elevación del segmento ST?  
Introducción:
La gran mayoría de los pacientes con infarto de miocardio con elevación persistente del segmento ST se caracterizan por un incremento en los marcadores de necrosis miocárdica y la progresión al infarto con ondas Q.

Lectura recomendada:
Management of Acute Myocardial Infarction in Patients Presenting with Persistent ST-Segment Elevation: The Task Force on the Management of ST-Segment Elevation Acute Myocardial Infarction of the European Society of Cardiology
European Heart Journal, 29(23):2909-2945
¿Cuál de las siguientes constituye una indicación actual del uso de clopidogrel?  
Introducción:
El clopidogrel, en asociación con la aspirina, disminuye el riesgo en sujetos con síndrome coronario agudo y en aquellos con stents coronarios.

Lectura recomendada:
Clinical Impact of Early Clopidogrel Discontinuation Following Acute Myocardial Infarction Hospitalization or Stent Implantation: Analysis in a Nationally Representative Managed-Care Population
Current Medical Research and Opinion, 25(9):2327-2334
¿Qué porcentaje de las prescripciones de antibióticos se debe a la presencia de infecciones respiratorias agudas?  
Introducción:
Las infecciones respiratorias agudas son la causa principal de morbilidad en los países desarrollados. Solamente en el año 2000 murieron 1.9 millón de niños en todo el mundo por esta causa.

Lectura recomendada:
Inmunoestimulantes para la Prevención de la Infección Respiratoria en Niños
Biblioteca Cochrane Plus,
¿Qué pacientes asmáticos se beneficiarían particularmente con la monoterapia con montelukast, respecto del tratamiento con corticoides inhalatorios?  
Introducción:
El montelukast representa una muy buena alternativa a los corticoides inhalatorios en ciertos pacientes con asma leve.

Lectura recomendada:
Review of Recent Results of Montelukast Use as a Monotherapy in Children with Mild Asthma
Clinical Therapeutics, :1026-1035
¿Cuál de estos mecanismos podría vincular a la práctica regular de ejercicio con beneficios en términos psicológicos?  
Introducción:
Los datos científicos muestran una asociación firme entre la práctica regular de ejercicio físico y la obtención de beneficios psicológicos. Sin embargo, la dificultad para llevar a cabo estudios experimentales hace que la mayoría de los trabajos publicados sean ensayos transversales, en los que se examinan relaciones en vez de estudiar los efectos de una terapia.

Lectura recomendada:
Efectos de un programa de ejercicio físico acuático sobre el bienestar psicológico en mujeres sedentarias
SIICSalud,
¿Qué efectos ejerce el montelukast en niños de 2 a 5 años con asma?  
Introducción:
El montelukast, un antagonista de los receptores de los cisteinil-leucotrienos, ejerce efectos beneficiosos sobre la inflamación de la vía aérea y sobre la obstrucción bronquial.

Lectura recomendada:
The Effect of Montelukast on Wxhaled Nitric Oxide and Lung Function in Asthmatic Children 2 to 5 Years Old
Chest, 127(2):509-514
¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca del trastorno de ansiedad social es verdadera?  
Introducción:
El trastorno de ansiedad o fobia social está asociado con una carga de discapacidad significativa y tiene un impacto negativo en la calidad de vida de los pacientes que lo presentan.

Lectura recomendada:
Escitalopram in the Treatment of Social Anxiety Disorder: Randomised, Placebo-Controlled, Flexible-Dosage Study
British Journal of Psychiatry, 186:222-226
¿Cuál de estos beneficios se describe en los pacientes que reciben precozmente clopidogrel en el contexto de un infarto de miocardio sin elevación del segmento ST?  
Introducción:
La indicación precoz de clopidogrel en sujetos con infarto de miocardio sin elevación del segmento ST que no son tratados con estrategias invasivas precoces de revascularización parece asociarse a importantes beneficios.

Lectura recomendada:
Use of and Inhospital Outcomes After Early Clopidogrel Therapy in Patients not Undergoing an Early Invasive Strategy for Treatment of non-ST-Segment Elevation Myocardial Infarction
American Heart Journal, 156(3):606-612
¿Cuál es el objetivo terapéutico recomendado por las pautas actuales en relación con la concentración de colesterol LDL que debe alcanzarse en pacientes de alto riesgo?  
Introducción:
La reducción del colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad (LDLc) sigue siendo el principal objetivo de las terapias hipolipemiantes para reducir el riesgo de enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Achieving LDL Cholesterol, non-HDL Cholesterol, and Apolipoprotein B Target Levels in High-Risk Patients: Measuring Effective Reductions in Cholesterol Using Rosuvastatin Therapy (MERCURY) II
American Heart Journal, 151(5):975-979
¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso asociado con el uso de fingolimod?  
Introducción:
El fingolimod es un nuevo fármaco que ha demostrado ser eficaz para el tratamiento de la esclerosis múltiple.

Lectura recomendada:
Branch Retinal Vein Occlusion During Fingolimod Treatment in a Patient With Multiple Sclerosis
Journal of Neuro-Ophthalmology, 31(3):292-293
¿Qué tumores pueden aparecer en el contexto del tratamiento con fingolimod para la esclerosis múltiple?  
Introducción:
El tratamiento con fingolimod puede asociarse con melanomas.

Lectura recomendada:
Melanoma Occurring During Treatment with Fingolimod for Multiple Sclerosis: A Case Report
Archives of Dermatology - JAMA Dermatology, 147(8):991-992
¿Cuál de las siguientes constituye una indicación para la administración de una combinación fija de atorvastatina y amlodipina?  
Introducción:
El uso de asociaciones fijas de amlodipina y atorvastatina podría resultar eficaz y rentable en pacientes hipertensos determinados.

Lectura recomendada:
Analysis of the Budget Impact for the Spanish National Health System of the Fixed Combination of Amlodipine 5 or 10 mg and Atorvastatin 10 mg
Farmacia Hospitalaria, 34(4):170-180
¿Cuál de las siguientes estrategias se ha puesto en marcha para lograr mejores tasas de cumplimiento del tratamiento antihipertensivo y hipolipemiante a largo plazo?  
Introducción:
En el caso de las terapias para la hipertensión y la hipercolesterolemia, mantener la continuidad del tratamiento a largo plazo no es un objetivo fácil de lograr.

Lectura recomendada:
Persistence with a Single Pill versus Two Pills of Amlodipine and Atorvastatin: The Australian Experience, 2006-2010
Medical Journal of Australia, 195(3):134-137
¿Cuáles de las siguientes características son más frecuentes en los pacientes con trombosis venosa superficial?  
Introducción:
La trombosis venosa superficial aislada es una entidad frecuente y se asocia con un mayor riesgo de complicaciones tromboembólicas venosas sintomáticas como trombosis venosa superficial y embolismo pulmonar.

Lectura recomendada:
Fondaparinux for the Treatment of Superficial-Vein Thrombosis in the Legs
New England Journal of Medicine, 363(13):1222-1232
¿Cuál es el objetivo terapéutico principal en los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 es una enfermedad crónica caracterizada por la resistencia a la insulina y una secreción inadecuada de ésta. Rara vez se logra un control glucémico adecuado con su solo hipoglucemiante oral, y la mayoría de los pacientes necesitan terapias combinadas.

Lectura recomendada:
Evaluation of Efficacy and Tolerability of Glimepiride and Metformin Combination: A Multicentric Study in Patients with Type-2 Diabetes Mellitus, Uncontrolled on Monotherapy with Sulfonylurea or Metformin
American Journal of Therapeutics, 20(1):41-47
¿Cuál es el número estimado de muertes asociadas con la hepatitis B crónica que se producen cada año a nivel mundial?  
Introducción:
La infección crónica por el virus de la hepatitis B afecta a 400 millones de personas en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Tenofovir Disoproxil Fumarate (TDF), Emtricitabine/TDF, and Entecavir In Patients With Decompensated Chronic Hepatitis B Liver Disease
Hepatology, 53(1):62-72
Señale la opción correcta sobre la titulación de la atomoxetina en el trastorno por déficit de atención e hiperactividad:  
Introducción:
La administración de atomoxetina permitió lograr una mejoría significativa de los síntomas de trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) y de trastorno oposicionista desafiante (TOD) en pacientes que presentaban ambas entidades en comorbilidad. Es posible que la atomoxetina tenga un efecto específico sobre los síntomas de TOD.

Lectura recomendada:
Atomoxetine Versus Placebo in Children and Adolescents With Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder and Comorbid Oppositional Defiant Disorder: A Double-Blind, Randomized, Multicenter Trial in Germany
Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology, 21(2):97-110
¿Cuáles fueron las reacciones locales luego de la aplicacion de la vacuna en el brazo?  
Introducción:
El riesgo de reacciones locales aumenta con las sucesivas dosis de vacunas DTaP y la presencia de reacciones locales son relativamente frecuentes luego de la quinta aplicación de la DTaP.

Lectura recomendada:
Injection Site and Rosk of Medically Attended Local Reactions to Acellular Pertussis Vaccine
Pediatrics, 127(3):581-587
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