Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de estas afirmaciones acerca del carcinoma de células acinares de la parótida es correcta?  
Introducción:
Los carcinomas de células acinares representan alrededor del 10% a 18% de la totalidad de las neoplasias malignas de la parótida. Se estima que el 3% a 5% de los casos son bilaterales.

Lectura recomendada:
Synchronous Bilateral Acinic Cell Carcinoma of the Parotid: When a Tumor Reveals Another One
European Annals of Otorhinolaryngology, Head and Neck Diseases, 130(1):22-25
¿Cuál es el tratamiento de elección de las metástasis ganglionares de los carcinomas escamosos de laringe o faringe?  
Introducción:
El carcinoma escamoso de localización laríngea o faríngea se diagnostica, en general, en estadios avanzados, con mal pronóstico y reducidas tasas de supervivencia. Se estima que la prevalencia de metástasis cervicales es de 60% a 80%, en asociación con compromiso de múltiples adenopatías en el mediastino superior y la región paratraqueal.

Lectura recomendada:
Neck and Mediastinal Node Dissection in Pharyngolaryngeal Tumors
European Annals of Otorhinolaryngology, Head and Neck Diseases, 130(1):5-7
¿Cuál de los siguientes polimorfismos de nucleótido único se asocia con una reducción sustancial de eventos vasculares mayores en los portadores que en los no portadores bajo tratamiento con estatinas?  
Introducción:
Las variantes genéticas podrían afectar la respuesta a diversos fármacos, entre ellos, a las estatinas.

Lectura recomendada:
Impact of Common Genetic Variation on Response to Simvastatin Therapy Among 18 705 Participants in the Heart Protection Study
European Heart Journal, 34(13):982-992
¿Cuál de estos componentes fisicoquímicos forma parte de las características esenciales de un medio de cultivo microbiano?  
Introducción:
Las bases nutritivas empleadas para el cultivo microbiano deben reunir una serie de características esenciales nutricionales y fisicoquímicas.

Lectura recomendada:
Bases Nutritivas para el Cultivo de los Microorganismos: Parte 2 - Principales Indicadores de la Calidad
SIICSalud,
Respecto del uso del escitalopram en el tratamiento del trastorno depresivo mayor, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
En general, los antidepresivos requieren de 2 a 4 semanas para provocar una respuesta. Durante este período, los pacientes presentan los síntomas del trastorno depresivo mayor, se prolongan las dificultades físicas, psicológicas y sociales y aumenta el riesgo de abandono temprano del tratamiento.

Lectura recomendada:
Onset of Action of Escitalopram Compared with Other Antidepressants: Results of a Pooled Analysis
International Clinical Psychopharmacology, 21(2):105-110
¿Cuál es el mecanismo de acción del etoricoxib?  
Introducción:
La dismenorrea es el trastorno ginecológico más frecuente entre las mujeres en edad reproductiva. La dismenorrea secundaria se define como el dolor menstrual asociado con otra patología, como la endometriosis, la fibrosis uterina y las adherencias pelvianas. El etoricoxib es un nuevo agente farmacológico que podría constituir una opción para esta población.

Lectura recomendada:
Analgesic Effect of Etoricoxib in Secondary Dysmenorrhea: A Randomized, Double-Blind, Crossover, Controlled Trial
Journal of Reproductive Medicine, 52(11):1023-1029
¿Qué influencia tuvo la clase social de origen y la actual sobre la función auditiva en la adultez después del ajuste por las variables de confusión como la pérdida auditiva en la infancia, la exposición al ruido ocupacional, el hábito de fumar y el consumo de alcohol?  
Introducción:
Las alteraciones auditivas en los adultos están relacionadas con la edad, el sexo, la exposición al ruido y la clase social.

Lectura recomendada:
Is the Relation of Social Class to Change in Hearing Threshold Levels from Childhood to Middle Age Explained by Noise, Smoking, and Drinking Behaviour?
International Journal of Audiology, 47(3):100-108
¿Cuál es la afirmación correcta respecto de la hipertensión pulmonar en el lactante?  
Introducción:
La hipertensión pulmonar del recién nacido es multifactorial; se produce elevación de la presión arterial pulmonar y su relación con la presión arterial sistémica. El tratamiento con óxido nítrico resulta beneficioso para el tratamiento de estos pacientes.

Lectura recomendada:
Hipertensión Pulmonar e Hipoxemia Grave en Recién Nacidos
Archivos de Pediatría del Uruguay, 78(4):270-280
¿En cuál de las siguientes localizaciones es menor el riesgo de cáncer?  
Introducción:
La utilización de anticonceptivos orales durante un período prolongado se asocia con disminución del riesgo de cáncer en ciertas localizaciones y aumento del riesgo en otras.

Lectura recomendada:
Cancer Risk Among Users of Oral Contraceptives: Cohort Data from the Royal College of General Practitioners' Oral Contraception Study
BMJ, 335(7621):651-654
Cuando se presenta la hipertensión secundaria, ¿en qué parámetros debe basarse su tratamiento?  
Introducción:
La hipertensión es el factor de riesgo más importante para la instalación de la enfermedad cardiovascular. La hipertensión secundaria se presenta con una incidencia del 5% al 10% y se relaciona con diferentes entidades.

Lectura recomendada:
Secondary Hypertension: Current Diagnosis and Treatment
International Journal of Cardiology, 124(1):6-21
La utilización de los inhibidores de la glicoproteína IIb/IIIa de rutina, antes de la angiografía coronaria o luego, sólo para pacientes que serán sometidos a una intervención coronaria percutánea, muestra:  
Introducción:
Los inhibidores de la glicoproteína IIb/IIIa se utilizan como estrategia terapéutica en pacientes con síndrome coronario agudo.

Lectura recomendada:
Routine Upstream Initiation vs Deferred Selective Use of Glycoprotein IIb/IIIa Inhibitors in Acute Coronary Syndromes
JAMA, 297(6):591-602
¿Cuál es la principal causa de muerte en pacientes diabéticos?  
Introducción:
La aterosclerosis en pacientes con diabetes es particularmente agresiva y se caracteriza por tasas más elevadas de eventos cardiovasculares y mayor gravedad de la enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Comparison of Pioglitazone vs Glimepiride on Progression of Coronary Atherosclerosis in Patients with Type 2 Diabetes
JAMA, 299(13):1561-1573
¿Cuál es la principal causa de muerte en pacientes diabéticos?  
Introducción:
La aterosclerosis en pacientes con diabetes es particularmente agresiva y se caracteriza por tasas más elevadas de eventos cardiovasculares y mayor gravedad de la enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Comparison of Pioglitazone vs Glimepiride on Progression of Coronary Atherosclerosis in Patients with Type 2 Diabetes
JAMA, 299(13):1561-1573
¿Cuál es la principal causa de muerte en pacientes diabéticos?  
Introducción:
La aterosclerosis en pacientes con diabetes es particularmente agresiva y se caracteriza por tasas más elevadas de eventos cardiovasculares y mayor gravedad de la enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Comparison of Pioglitazone vs Glimepiride on Progression of Coronary Atherosclerosis in Patients with Type 2 Diabetes
JAMA, 299(13):1561-1573
En los pacientes acromegálicos no curados con un patrón discordante entre los valores de GH y IGF-I, ¿qué características tuvo el fenotipo con valores elevados de GH y normales de IGF-I comparado con el grupo con valores altos de IGF-I y normales de GH?  
Introducción:
La acromegalia se asocia con una significativa morbimortalidad debido a la exposición prolongada a cantidades excesivas de hormona de crecimiento (GH) y factor de crecimiento I similar a la insulina (IGF-I).

Lectura recomendada:
Divergence between Growth Hormone and Insulin-Like Growth Factor-I Concentrations in the Follow-Up of Acromegaly
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(4):1324-1330
¿Cuál es la prevalencia de insuficiencia cardíaca informada en una población no seleccionada mayor de 65 años?  
Introducción:
La prevalencia de insuficiencia cardíaca se incrementa a medida que aumenta la edad de la población.

Lectura recomendada:
Gender Related Differences in Patients Presenting with Acute Heart Failure. Results from EuroHeart Failure Survey II
European Journal of Heart Failure, 10(2):140-148
Señale cuál de los siguientes aumenta el riesgo de nuevos casos de diabetes:  
Introducción:
Los datos observacionales muestran que la hipertensión es un factor de riesgo de diabetes tipo 2; por lo tanto, ambas entidades suelen coexistir. La propensión aumentada de la población hipertensa a manifestar diabetes se ve afectada en forma variable por diferentes clases de antihipertensivos.

Lectura recomendada:
Determinants of New-Onset Diabetes among 19,257 Hypertensive Patients Randomized in the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial-Blood Pressure Lowering Arm and the Relative Influence of Antihypertensive Medication
Diabetes Care, 31(5):982-988
Señale cuál de las afirmaciones siguientes es correcta:  
Introducción:
La diabetes es una de las enfermedades crónicas más frecuentes en las poblaciones occidentales.

Lectura recomendada:
Cause-specific Mortality in Insulin-treated Diabetic Patients: A 20-year Follow-up
Diabetes Research and Clinical Practice, 80(1):16-23
Señale cuál de los siguientes factores puede retrasar o prevenir en forma significativa las complicaciones relacionadas con la diabetes:  
Introducción:
Cada año, miles de personas sufren complicaciones relacionadas con la diabetes, las que se asocian con incremento de la morbimortalidad.

Lectura recomendada:
Controlling the ABCs of Diabetes in Clinical Practice: A Community-based Endocrinology Practice Experience
Diabetes Research and Clinical Practice, 80(1):89-95
Señale la opción correcta respecto de la ansiedad en pacientes con enfermedad coronaria:  
Introducción:
De acuerdo con lo informado en estudios prospectivos, el distrés emocional es un factor de riesgo para la aparición de enfermedad coronaria. Asimismo, el estrés se asocia con la progresión de la aterosclerosis y con el aumento del riesgo de arritmias.

Lectura recomendada:
Anxiety Worsens Prognosis in Patients with Coronary Artery Disease
Journal of the American College of Cardiology, 49(20):2021-2027
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