Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es el mecanismo de acción de los inhibidores de la convertasa de proproteína subtilisina/kexina tipo 9?  
Introducción:
Los inhibidores de la convertasa de proproteína subtilisina/knexina tipo 9 (PCSK9) demostraron reducir los niveles de colesterol en ensayos clínicos, y fueron aprobados por la Food and Drug Administration (FDA) para el tratamiento de pacientes con hipercolesterolemia familiar (HF) o enfermedad cardiovascular ateroesclerótica (ECVA) preexistente que requieren terapia hipolipemiante adicional.

Lectura recomendada:
Cost-Effectiveness of PCSK9 Inhibitor Therapy in Patients With Heterozygous Familial Hypercholesterolemia or Atherosclerotic Cardiovascular Disease
JAMA, 316(7):743-753
¿Cuál es la tasa estimada de accidente cerebrovascular luego de un implante de válvula aórtica percutáneo?  
Introducción:
Se identificaron recientemente predictores de la aparición de accidente cerebrovascular temprano asociado con el implante de una válvula aórtica percutánea.

Lectura recomendada:
Predictors of Early Cerebrovascular Events in Patients With Aortic Stenos is Undergoing Transcatheter Aortic Valve Replacement
Journal of the American College of Cardiology, 68(7):673-684
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto, en relación con la falta de diagnóstico microbiológico en los pacientes con endocarditis infecciosa?  
Introducción:
La endocarditis infecciosa se asocia con índices elevados de mortalidad intrahospitalaria.

Lectura recomendada:
Infective Endocarditis: Absence of Microbiological Diagnosis is an Independent Predictor of Inhospital Mortality
International Journal of Cardiology, 220:162-165
¿Cuáles son los efectos de la rasagilina en los pacientes con enfermedad de Parkinson temprana?  
Introducción:
La rasagilina constituye una alternativa terapéutica eficaz y segura en los pacientes con enfermedad de Parkinson temprana.

Lectura recomendada:
Efficacy of Rasagiline in Early Parkinson's Disease: A Meta-Analysis of Data From the TEMPO and ADAGIO Studies
International Journal of Neuroscience, 126(10):942-946
¿Cuál de las siguientes características se ha hallado entre los enfermos cardíacos con depresión grave?  
Introducción:
El pesimismo y la depresión pueden tener efectos biológicos que afecten en forma negativa el pronóstico vital en los enfermos con insuficiencia cardíaca crónica.

Lectura recomendada:
Depression as an Independent Prognostic Factor for All-Cause Mortality After a Hospital Admission for Worsening Heart Failure
International Journal of Cardiology, 220:202-207
¿Cuál de los siguientes factores predice la respuesta al tratamiento con pregabalina, en los enfermos con neuralgia del trigémino?  
Introducción:
La neuralgia del trigémino se caracteriza por episodios de dolor muy intenso, de corta duración; si bien los enfermos suelen estar asintomáticos entre los episodios de dolor, algunos pacientes refieren dolor de menor intensidad, pero persistente.

Lectura recomendada:
Efficacy of Pregabalin in the Treatment of Trigeminal Neuralgia
Cephalalgia, 28(2):174-181
¿Cómo fue evaluada la seguridad cardiovascular de los nuevos hipoglucemiantes a partir del enunciado de la Food and Drug Administration (FDA)?  
Introducción:
En el pasado se ha suscitado preocupación por la seguridad cardiovascular de los nuevos agentes hipoglucemiantes. Debido a esto, en el 2008 la Food and Drug Administration determinó que las nuevas drogas deberían cumplir una serie de requisitos.

Lectura recomendada:
Randomized Trials to Evaluate Cardiovascular Safety of Antihyperglycemic Medications: A Worthwhile Effort?
Circulation, 134(8):571-573
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el síndrome de Lennox-Gastaut es verdadera?  
Introducción:
El síndrome de Lennox-Gastaut es una encefalopatía epiléptica de evolución progresiva, para la que existen recursos terapéuticos limitados.

Lectura recomendada:
Role of Rufinamide in the Management of Lennox-Gastaut Syndrome (Childhood Epileptic Encephalopathy)
Neuropsychiatric Disease and Treatment, 3(1):3-11
¿Cuáles son los beneficios de la liraglutida, en términos de los desenlaces cardiovasculares, en los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La liraglutida es un análogo del péptido tipo 1 similar al glucagon, muy utilizado en los enfermos con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Liraglutide and Cardiovascular Outcomes in Type 2 Diabetes
New England Journal of Medicine, 375(4):311-322
¿Cuál de los siguientes antipsicóticos atípicos es eficaz en el tratamiento de la depresión bipolar?  
Introducción:
La depresión bipolar con características mixtas puede tratarse eficazmente con antipsicóticos de segunda generación; no obstante, es fundamental lograr el diagnóstico correcto. En este sentido, la Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS) y la Young Mania Rating Scale (YMRS), permiten valorar con mayor certeza la gravedad del episodio depresivo o de los síntomas de manía/hipomanía, respectivamente.

Lectura recomendada:
Atypical Antipsychotics in the Treatment of Acute Bipolar Depression With Mixed Features: A Systematic Review and Exploratory Meta-Analysis of Placebo-Controlled Clinical Trials
International Journal of Molecular Sciences, 17(2):1-13
¿Cuál es el efecto de la hipertensión arterial en pacientes con estenosis de la válvula aórtica?  
Introducción:
En pacientes con estenosis de la válvula aórtica es frecuente observar hipertensión arterial, fenómeno que se relaciona con la presencia de hipertrofia del ventrículo izquierdo en progresión.

Lectura recomendada:
Assessing Optimal Blood Pressure in Patients With Asymptomatic Aortic Valve Stenosis: The Simvastatin Ezetimibe in Aortic Stenosis Study
Circulation, 134(6):455-468
¿Cuáles de los siguientes enunciados explican el significativo aumento en la mortalidad global cardiovascular?  
Introducción:
Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de mortalidad y morbilidad a nivel mundial. En las ultimas 2 décadas, la mortalidad global por estos cuadros tuvo un incremento del 40%.

Lectura recomendada:
Novel Risk Factors for Acute Coronary Syndromes and Emerging Therapies
International Journal of Cardiology, 220:815-824
¿Qué componentes integran el modelo de la vía aérea unificada?  
Introducción:
La hipótesis de la vía aérea unificada considera a las vías aéreas superiores e inferiores como un sistema integrado relacionado por mecanismos fisiológicos y fisiopatológicos.

Lectura recomendada:
Effect of Combination of Montelukast and Levocetirizine on Otitis Media With Effusion: A Prospective, Placebo-Controlled Trial
Acta Oto-Laryngologica, 133(12):1266-1277
¿Cuál de los siguientes fármacos se utiliza para el tratamiento del lupus neuropsiquiátrico?  
Introducción:
El lupus neuropsiquiátrico comprende una amplia gama de afecciones neurológicas y psiquiátricas, y su tratamiento es muy controvertido.

Lectura recomendada:
Management of Neuropsychiatric Systemic Lupus Erythematosus: Current Approaches and Future Perspectives
Drugs, 76(4):459-483
¿Cuáles de las siguientes son características del ticagrelor o el prasugrel?  
Introducción:
Según las recomendaciones internacionales vigentes, en los pacientes con infarto agudo de miocardio sometidos a una intervención coronaria percutánea con stent se indica antiagregación con aspirina más ticagrelor o prasugrel.

Lectura recomendada:
Prasugrel Versus Ticagrelor in Patients With Acute Myocardial Infarction Treated With Primary Percutaneous Coronary Intervention: Multicenter Randomized PRAGUE-18 Study
Circulation, 134(21):1603-1612
¿Cuál de las siguientes enfermedades neurológicas puede mejorar con la administración de pregabalina?  
Introducción:
La pregabalina es un análogo estructural del ácido gamma aminobutírico (GABA) que no actúa sobre los receptores GABAA y GABAB ni modifica la recaptación de este neurotransmisor, sino que se une a la subunidad alfa2delta de los canales de calcio.

Lectura recomendada:
The Potential of Pregabalin in Neurology, Psychiatry and Addiction: A Qualitative Overview
Current Pharmaceutical Design,
Mediante la evaluación de la eficacia y seguridad de la venlafaxina de liberación prolongada en el trastorno de depresión mayor se observa que:  
Introducción:
La venlafaxina es un fármaco inhibidor de la recaptación de serotonina y noradrenalina que ha demostrado su eficacia en contrarrestar los síntomas del trastorno de depresión mayor. En su fórmula de liberación prolongada, inhibe la recurrencia del episodio depresivo durante un período de 2 años.

Lectura recomendada:
A Randomized, Double-Blinded, Placebo-Controlled Study to Evaluate the Efficacy and Safety of Venlafaxine Extended Release and a Long-Term Extension Study for Patients With Major Depressive Disorder in Japan
International Clinical Psychopharmacology, 31(1):8-19
¿Cuál es el tratamiento de primera línea para el síndrome urémico hemolítico atípico?  
Introducción:
El síndrome urémico hemolítico atípico constituye una forma de microangiopatía trombótica que requiere tratamiento urgente, con la finalidad de evitar el daño orgánico irreversible.

Lectura recomendada:
Atypical Hemolytic Uremic Syndrome: From Diagnosis to Treatment
Clinical Chemistry and Laboratory Medicine, 53(11):1679-1688
¿Cuáles son los fármacos útiles para el tratamiento del delirio parasitario dermatozoico?  
Introducción:
El delirio parasitario dermatozoico o acarofobia es un trastorno psiquiátrico caracterizado por la creencia del enfermo de estar infestado por parásitos.

Lectura recomendada:
Delirio Parasitario Dermatozoico
Medicina Clínica, 123(2):66-69
¿Cuál es la enzima responsable de la degradación de AMPc a AMP?  
Introducción:
El AMPc es un segundo mensajero clave en la regulación de la respuesta inflamatoria y su degradación disminuye la actividad de la proteína quinasa A, lo que lleva al incremento de la producción de mediadores proinflamatorios, como el factor de necrosis tumoral alfa o la interleuquina-23, y a la disminución de las citoquinas antiinflamatorias, como la interleucina-10.

Lectura recomendada:
Selective Phosphodiesterase Inhibitors for Psoriasis: Focus on Apremilast
Biodrugs, 29(5):327-339
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