¿Cuál de los siguientes métodos permite detectar el rechazo?  
Introducción:
Uno de los riesgos del trasplante cardíaco, especialmente dentro del primer año posterior al procedimiento, es el de rechazo celular agudo, que se asocia con riesgo de pérdida del implante o aparición de enfermedad vascular del injerto.

Lectura recomendada:
Seguridad del Ecocardiograma Transtorácico Para la Realización de Biopsias Endomiocárdicas en Post Trasplante Cardíaco
Revista de la Federación Argentina de Cardiología, 44(3):150-155

¿Cuál es la causa por la que se dificulta la clasificación de la insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca representa un espectro que incluye la forma crónica, cuadro progresivo asociado con varios factores de predisposición, y la forma aguda, en la que hay aparición gradual o abrupta de síntomas que requieren intervenciones rápidas para su estabilización.

Lectura recomendada:
Revision de Insuficiencia Cardíaca en Argentina Avences y Retrocesos Luego de dos Décadas de Registros y más de 19000 Pacientes incluidos
Insuficiencia Cardíaca, 10(1):2-10

¿En qué aspectos se demostró el beneficio significativo de la terapia endovascular en comparación con la administración del activador tisular del plasminógeno en el tratamiento habitual del accidente cerebrovascular isquémico?  
Introducción:
La trombólisis con el activador tisular del plasminógeno es la terapéutica utilizada en la actualidad para el tratamiento del accidente cerebrovascular isquémico en las primeras horas desde el comienzo.

Lectura recomendada:
Endovascular Thrombectomy for Acute Ischemic Stroke A Meta-Analysis
JAMA, 314(17):1832-1843

¿Por qué motivo muchas veces se utiliza Internet para buscar información médica?  
Introducción:
Se estima que 3 mil millones de personas en el mundo, 240 millones de sudamericanos, utilizaron Internet en 2014, y Argentina representa el quinto país con mayor número de usuarios en todo el continente americano.

Lectura recomendada:
Como Usan los Pacientes Internet Para la Prevención Cardiovascular
Revista Argentina de Cardiología, 83(4):314-320

¿Con qué factores se asocia el agravamiento de la insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
El agravamiento de la insuficiencia cardíaca durante la hospitalización (definido como la necesidad de intensificar el tratamiento), es reconocido como una entidad compleja, y es usado actualmente como un objetivo terapéutico en los ensayos clínicos.

Lectura recomendada:
In-Hospital Worsening Heart Failure
European Journal of Heart Failure, 17(11):1104-1113

¿Cuál es la prevalencia aproximada de síntomas depresivos en pacientes con cáncer?  
Introducción:
El cáncer provoca cambios emocionales y psicológicos capaces de generar trastornos psiquiátricos o exacerbar condiciones psiquiátricas previas. Actualmente es conocida la alta prevalencia de estas alteraciones, y la influencia del tipo de neoplasia, el estadio y los criterios diagnósticos utilizados, sobre los síntomas depresivos.

Lectura recomendada:
Drug Interactions Between Antineoplastic and Antidepressant Agents: Analysis of Patients Seen at an Oncology Clinic at a General Hospital
Trends in Psychiatry and Psychotherapy, 37(2):87-93

¿Cuál es el mecanismo de acción de la vilazodona?  
Introducción:
La vilazodona es un antidepresivo con un perfil farmacodinámico novedoso que resulta efectivo para el tratamiento de los pacientes con depresión mayor.

Lectura recomendada:
Vilazodone: A Review in Major Depressive Disorder in Adults
Drugs,

¿Sobre qué receptores actúa la asenapina?  
Introducción:
La asenapina se encuentra aprobada para el tratamiento de los pacientes con trastorno bipolar y esquizofrenia.

Lectura recomendada:
Asenapine Augmentation and Treatment Resistant Schizophrenia in the High-Secure Hospital Setting
Therapeutic Advances in Psychopharmacology, 4(5):193-197

¿Qué efecto tiene la desvenlafaxina sobre la neurogénesis del hipocampo de la rata adulta?  
Introducción:
Hasta el momento no se cuenta con información definitiva acerca de la fisiopatología y la etiología de los trastornos depresivos. Durante los últimos años aumentó la cantidad de investigaciones sobre el papel de la neurogénesis adulta en términos de deterioro cognitivo y alteración de la salud mental.

Lectura recomendada:
Desvenlafaxine May Accelerate Neuronal Maturation in the Dentate Gyri of Adult Male Rats
Plos One, 9(6)

¿Qué efecto tiene el agregado de asenapina al tratamiento con escitalopram?  
Introducción:
La respuesta inadecuada al tratamiento antidepresivo es un problema frecuente en presencia de trastorno depresivo mayor. Además, aún en presencia de respuesta al tratamiento, pueden persistir síntomas cognitivos residuales que influirán sobre los desenlaces clínicos.

Lectura recomendada:
Adjunctive Treatment With Asenapine Augments The Escitalopram-Induced Effects on Monoaminergic Outflow and Glutamatergic Neurotransmission in the Medial Prefrontal Cortex on the Rat
International Journal of Neuropsychopharmacology (IJNP), 18(3)

¿Cuántos estadounidenses se estima que viven en asilos de ancianos?  
Introducción:
Las necesidades de cuidados paliativos de la población son extensas, más del 25% de personas ancianas mueren en asilos, 67% de los pacientes con demencia viven sus últimos días en este entorno, y más de la mitad de los residentes de asilos requieren asistencia extensiva o completa para sus actividades diarias.

Lectura recomendada:
Paliative Care for the Seriously Ill
New England Journal of Medicine, 373(8):747-755

¿Con el uso de qué inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina durante el embarazo se cuenta con más pruebas acerca de su asociación con defectos congénitos?  
Introducción:
Los informes acerca de una asociación entre los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y los defectos congénitos son controvertidos.

Lectura recomendada:
Specific SSRIs and Birth Defects: Bayesian Analysis to Interpret New Data in the Context of Previous Reports
BMJ, 350(3190)

Señale la opción correcta sobre el indicador "con características mixtas" incluido en el apartado sobre trastorno bipolar del DSM-5:  
Introducción:
El trastorno bipolar se caracteriza por la presencia de manía o hipomanía, depresión o la coexistencia de ambos tipos de cuadros en los denominados ?estados mixtos?.

Lectura recomendada:
Evaluating Depressive Symptoms in Hypomanic and Manic Episodes Using a Structured Diagnostic Tool: Validation of a New Mini International Neuropsychiatric Interview (M.I.N.I) Module for the DSM-5 "With Mixed Features" Specifier
International Journal of Bipolar Disorders,

¿Cuál de los siguientes es el trastorno psiquiátrico que se observa con mayor frecuencia en los pacientes oncológicos, luego del trastorno de adaptación?  
Introducción:
Alrededor de la mitad de los pacientes oncológicos sufren de algún trastorno psiquiátrico.

Lectura recomendada:
Drug Interaction in Psycho-Oncology: Antidepressants and Antineoplastics
Pharmacology, 88:333-339

Según el estudio SPRINT, ¿cuál de los siguientes valores de presión arterial reduciría el riesgo de episodios cardiovasculares en pacientes no diabéticos?  
Introducción:
La hipertensión es una enfermedad de alta prevalencia en todo el mundo y constituye un factor de riesgo para los episodios coronarios, el accidente cerebrovascular (ACV), la insuficiencia cardíaca y la nefropatía terminal.

Lectura recomendada:
A Randomized Trial of Intensive Versus Standard Blood-Pressure Control
New England Journal of Medicine,

¿Cuál de los siguientes fármacos puede mejorar el flujo coronario en pacientes con diagnóstico de ectasia arterial coronaria aislada y antecedente de isquemia del miocardio?  
Introducción:
La ectasia arterial coronaria aislada (EAC) puede producir daño en el flujo coronario que puede llevar a la isquemia estable o inestable del miocardio.

Lectura recomendada:
Effect of Diltiazem on Coronary Artery Flow and Myocardial Perfusion in Patients With Isolated Coronary Artery Ectasia and Either Stable Angina Pectoris or Positive Myocardial Ischemic Stress Test
American Journal of Cardiology, 116(8):1199-1203

¿Qué papel cumple la aspiración manual del trombo coronario en los pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST?  
Introducción:
La aspiración manual del trombo es una técnica que se propuso para mejorar los resultados de las intervenciones coronarias percutáneas en los pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST.

Lectura recomendada:
Comparison of Successful Myocardial Reperfusion and Adverse Events in Patients With ST-Elevation Myocardial Infarction Who Underwent Rescue Percutaneous Coronary Intervention After Failed Fibrinolytic Therapy With Versus Without Manual Coronary Thrombus
American Journal of Cardiology, 116(8):1185-1192

¿Cuál es el efecto de las gliptinas sobre la aparición de eventos cardiovasculares?  
Introducción:
Las gliptinas son fármacos beneficiosos para el tratamiento de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Antidiabetic Treatment With Gliptins: Focus on Cardiovascular Effects and Outcomes
Cardiovascular Diabetology, 14

¿Cuál es la principal desventaja de la plástica valvular mitral en comparación con el reemplazo valvular?  
Introducción:
En el seguimiento a dos años de pacientes con insuficiencia mitral grave de causa isquémica, realizar sólo plástica valvular se asoció con mayor riesgo de fracaso y recurrencia de eventos, en comparación con el reemplazo valvular.

Lectura recomendada:
Two-Year Outcomes of Surgical Treatment of Severe Ischemic Mitral Regurgitation
New England Journal of Medicine,

¿Cuál es la utilidad de la artrocentesis?  
Introducción:
Recientemente se informó la tasa de retención a largo plazo de las habilidades de aspiración e inyecciones en la rodilla y el hombro en los residentes de medicina interna.

Lectura recomendada:
Skill Retention After Simulation Based Education
Journal of Graduate Medical Education, 5(1):165-165